ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ТЕПЛОВИЗОРА ДЛЯ ОЦЕНКИ АДЕКВАТНОСТИ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ МИОКАРДА ПРИ ОПЕРАЦИЯХ КОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ

Полный текст:


Аннотация

РЕЗЮМЕ. На протяжении последних двух лет в отделении неотложной коронарной  хирургии у всех пациентов, которым выполняют коронарное шунтирование, во время  операции  стандартно  используют тепловизионный  комплекс  (ТВК)  NEC TH-9100 для оценки  состояния коронарного  русла, оценки качества дистального анастомоза  и эффективности реваскуляризации миокарда. Хорошая визуализация коронарного русла с помощью интраоперационной термокоронароангиографии (ТКА) позволила определить минимально необходимый (рациональный) объем реваскуляризации миокарда в каждом конкретном случае.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Применение ТВК во время операции  коронарного  шунтирования позволяет достаточно эффективно в режиме реального времени проводить оценку состояния коронарных артерий (КА), обнаружить локализацию КА при субэпикардиальном  расположении, оценить качество выполненных анастомозов  и зону кровоснабжения  миокарда после его реваскуляризации.

Об авторах

Я. Б. Бранд
Научно-Исследовательский институт Скорой Помощи имени Н.В. Склифосовского, Москва
Россия


М. Х. Мазанов
Научно-Исследовательский институт Скорой Помощи имени Н.В. Склифосовского, Москва
Россия

Мазанов Мурат Хамидбиевич – старший научный сотрудник отделения неотложной коронарной хирургии



Д. В. Чернышев
Научно-Исследовательский институт Скорой Помощи имени Н.В. Склифосовского, Москва
Россия


Список литературы

1. Robicsek F., Masters T.N., Svenson R.H., et al. The application of thermography in the study of coronary blood flow // Surgery. – 1978. – Vol. 84, N. 6. – P. 858–864.

2. Brydon J.W., Lambie A.K., Wheatley D.J. Thermographic visualisation of coronary artery blood flow during by-pass surgery // J. Med. Eng. Technol. – 1979. – Vol. 3, N. 2. – P. 77–80.

3. Mohr F.W., Falk V., Krieger H., et al. IMA-graft patency control by thermal coronary angiography during coronary bypass surgery // Eur. J. Cardiothorac. Surg. – 1991. – Vol. 5, N. 10. – P. 534–541.

4. Falk V., Walter T., Philippi A., et al. Thermal coronary angiography for intraoperative patency control of arterial and saphenous vein coronary artery bypass grafts: results in 370 patients // J. Card. Surg. – 1995. – Vol. 10, N. 2. – P. 147–160.

5. Gordon N., Rispler S., Sideman S., et al. Thermographic imaging in the beating heart: a method for coronary flow estimation based on a heat transfer model // Med. Eng. Phys. – 1998. – Vol. 20, N. 6. – P. 443–451.

6. Suma H., Isomura T., Horii T., Sato T. Intraoperative coronary artery imaging with infrared camera in off-pump CABG // Ann. Thorac. Surg. – 2000. – Vol. 70, N. 5. – P. 1741–1742.

7. Baretti R., Eckel L., Krabatsch T., et al. Myocardial rewarming mirrors intraoperative mammary artery graft function // Card. Surg. – 2003. – Vol. 18, N. 5. – P. 404–409.

8. Sonmez B., Arbatli H., Tansal S., et al. Real-time patency control with thermal coronary angiography in 1401 coronary artery bypass grafting patients // Eur. J. Cardiothorac. Surg. – 2003. – Vol. 24, N. 6. – P. 961–966.

9. Diamantopoulos L., Liu X., De Scheerder I., et al. The effect of reduced blood-flow on the coronary wall temperature. Are significant lesions suitable for intravascular thermography? // Eur. Heart J. – 2003. – Vol. 24, N. 19. – P. 1788–1995.

10. Чернышев Д.В., Ширяев А.А., Лепилин М.Г. и др. Первое использование тепловизора для определения эффективности шунтирования коронарных артерий в ОССХ РКНПК МЗ РФ // Прогресс и проблемы в лечении заболеваний сердца и сосудов: материалы юб. конф., посвящ. 100-летию Санкт-Петербургского гос. мед. ун-та имени акад. И.П. Павлова, г. Санкт-Петербург, 8-11 дек. 1997 г. – СПб., 1997. – С. 76–77.

11. Akchurin R.S., Brand J.B., Lepilin M.G., et al. Termocoronarography in CABG // 18th Word Congress of the International Union of Angiology, Tokyo, Japan, 14–18 sept. 1998. – Tokyo, 1998. – P. 8.

12. Акчурин Р.С., Ширяев А.А., Бранд Я.Б. и др. Использование термокоронароангиографии при коронарном шунтировании // Четвертый Всерос. съезд сердечно-сосудистых хирургов: тез. докл., г. Москва, 8–11 дек. 1998 г. – М., 1998. – С. 65.

13. Акчурин Р.С., Щербаков М.И., Партигулов С.А. и др. Оценка адекватности защиты миокарда при помощи термокоронароангиографии // 2-й Всерос. съезд по экстракорпоральным технологиям, г. Казань, июнь 1999г. – Казань, 1999. – C. 35–36.

14. Бранд Я.Б., Мазанов М.Х., Пронин А.В., Чернышев Д.В. Использование тепловизора в коронарной хирургии //Диагностическая и интервенционная радиология. – 2014. – Т. 8., № 4. – С. 13–20.

15. Шабалкин Б.В. Современное состояние проблемы прямой реваскуляризации миокарда // Междунар. мед. журнал. – 2002. – Т. 8, № 1/2. – С. 7–10.

16. Шабалкин Б.В., Жбанов И.В., Минкина С.М., Абугов С.А. «Болезнь» аутовенозных трансплантатов основная причина рецидива стенокардии после аортокоронарного шунтирования // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. – 1999. – № 5. – С. 20–26.

17. Алькинди Абузейд, Медведев А.П., Киселев С.В. и др. Рецидив стенокардии после коронарного шунтирования: причины и тактика дальнейшего лечения // Патология кровообращения и кардиохирургия. – 2003. – № 4. – С. 37–39.

18. Hjelms E., Kjaergard H. Repeat coronary artery bypass grafting // Scand. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1991. – Vol. 25, N. 2. – P. 133–135.

19. Kondoh K., Sasaki S., Oku T., et al. The results and problems of reoperation for coronary artery disease // Kyobu-Geka. – 1992. – Vol. 45, N. 7. – P. 565–569.

20. Oku T., Yamane S., Suma H., et al. Comparison of prostacyclin production of human gastroepiploic artery and saphenous vein // Aim. Thorac. Surg. – 1990. – Vol. 49 (5). – P. 767–770.

21. Bourassa M.G., Enjalbert M., Campeau L., Lesperance J. Progression of atherosclerosis in coronary arteries and bypass grafts: ten years later // Am. J. Cardiol. – 1984. – Vol. 53. – P. 102–107.

22. Залесов В.Е., Ипатов П.В., Гайдуков А.В. и др. Анализ причин возврата стенокардии после операций коронарного шунтирования по результатам коронарной ангиографии и шунтографии // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. – 2008. – № 4. – С. 29–33.

23. Беленков Ю.Н., Акчурин Р.С., Савченко А.П. и др. Изменения нативного коронарного русла и аортокоронарных шунтов у больных ишемической болезнью сердца в разные сроки после операции коронарного шунтирования // Кардиология. – 2002. – № 12. – С. 29–34.

24. Белов Ю.В., Россейкин Е.В. Адекватность реваскуляризации миокарда — «краеугольный камень» успешной коронарной хирургии // Бюлл. НЦССХ имени А.Н. Бакулева «Сердечно-сосудистая хирургия». – 2000. – № 2 [Тез. докл. Шестого Всерос. съезда сердечно-сосудистых хирургов, г. Москва, 5–8 дек. 2000 г.]. – С. 50.

25. Brand M.J., Rensing B.J., Morel M.M., et al. The effect of completeness of revascularization on event-free survival at one year in the arts trial // J. Am. Coll. Cardiol. – 2002. – Vol. 39. – P. 559–564.

26. Bical О.М., Koury W., Fromes Y., et al. Routine use of bilateral skeletoniszed ITA grafts in middle-aged diabetic patients // Ann. Thorac. Surg. – 2004. – Vol. 78. – P. 2050–2053.

27. Detter C., Russ D., Iffland A., et al. Near-infrared fluorescence coronary angiography: a new noninvasive technology for intraoperative graft patency control // Heart Surg. Forum. – 2002. – Vol. 5, N. 4. – P. 364– 369.

28. Daniel W., Klein H., Hetzer R., et al. Thermocardiography — a method for continuous assessment of myocardial perfusion dynamics in the exposed animal and human heart // Thorac. Cardiovasc. Surg. – 1979. – Vol. 27, N. 1. – P. 51–57.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Бранд Я.Б., Мазанов М.Х., Чернышев Д.В. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ТЕПЛОВИЗОРА ДЛЯ ОЦЕНКИ АДЕКВАТНОСТИ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ МИОКАРДА ПРИ ОПЕРАЦИЯХ КОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ. Журнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь». 2016;(3):80-86.

For citation: Brand Y.B., Mazanov M.N., Chernyshev D.V. THE USE OF THERMAL IMAGER TO ASSESS THE ADEQUACY OF MYOCARDIAL REVASCULARIZATION IN CORONARY BYPASS SURGERY. Russian Sklifosovsky Journal "Emergency Medical Care". 2016;(3):80-86. (In Russ.)

Просмотров: 63

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2223-9022 (Print)
ISSN 2541-8017 (Online)