Успешная реканализация верхней брыжеечной артерии при острой мезентериальной ишемии

   В статье описано клиническое наблюдение реканализации верхней брыжеечной артерии при острой мезентериальной ишемии у пациентки 81 года, которая поступила в БСМП г. Рязань с клиникой «острого» живота. В результате диагностического исследования, сбора анамнестических данных и клинической картины был установлен диагноз: «Эмболия брыжеечных сосудов». С учетом ранней постановки диагноза (менее 4 часов от начала заболевания), а также крайне отягощенного соматического статуса была проведена селективная ангиография с мезентерикографией, на которой отмечается проходимость основного ствола верхней брыжеечной артерии и полная окклюзия дистального сегмента кишки. Была проведена реваскуляризация ишемизированного участка верхней брыжеечной артерии. В послеоперационном периоде отмечается положительная динамика, с полным купированием клиники мезентериальной ишемии. На 12-е сутки пациентка выписана на амбулаторное лечение под наблюдение хирурга по месту жительства в
удовлетворительном состоянии.

1. Gnanapandithan K, Feuerstadt P. Review Article: Mesenteric Ischemia. Curr Gastroenterol Rep. 2020;22(4):17. PMID: 32185509 doi: 10.1007/s11894-020-0754-x

2. Bala M, Catena F, Kashuk J, De Simone B, Gomes CA, Weber D, et al. Acute mesenteric ischemia: updated guidelines of the World Society of Emergency Surgery. World J Emerg Surg. 2022;17(1):54. PMID: 36261857 doi: 10.1186/s13017-022-00443-x.

3. Florim S, Almeida A, Rocha D, Portugal P. Acute mesenteric ischaemia : a pictorial review. Insights Imaging. 2018;9(5):673–682. PMID: 30120722 doi: 10.1007/s13244-018-0641-2

4. Acosta S, Kärkkäinen J. Open abdomen in acute mesenteric ischemia. Anaesthesiol Intensive Ther. 2019;51(2):159–162. PMID: 31268277 doi: 10.5114/ait.2019.86280

5. Reintam Blaser A, Forbes A, Björck M. Acute mesenteric ischaemia. Curr Opin Crit Care. 2022;28(6):702–708. PMID: 35950719. doi: 10.1097/MCC.0000000000000972.

6. Bishop GJ, Lyden SP, Ratchford EV. Mesenteric artery stenosis. Vasc Med. 2021;26(1):113–116. PMID: 33357138 doi: 10.1177/1358863X20979734

7. Zientara A, Domenghino AR, Schwegler I, Bruijnen H, Schnider A, Weber M, et al. Interdisciplinary approach in emergency revascularization and treatment for acute mesenteric ischemia. BMC Surg. 2021;21(1):89. PMID: 33602217 doi: 10.1186/s12893-021-01102-9

8. Caluwaerts M, Castanares-Zapatero D, Laterre PF, Hantson P. Prognostic factors of acute mesenteric ischemia in ICU patients. BMC Gastroenterol. 2019;19(1):80. PMID: 31146693 doi: 10.1186/s12876-019-0999-8

9. Калинин Р.Е., Сучков И.А., Климентова Э.А., Егоров А.А., Поваров В.О. Апоптоз в сосудистой патологии: настоящее и будущее. Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2020;28(1):79–87. doi: 10.23888/PAVLOVJ202028179-87

10. Forbrig R, Renner P, Kasprzak P, Dahlke MH, Müller-Wille R, Stroszczynski C, et al. Outcome of primary percutaneous stent-revascularization in patients with atherosclerotic acute mesenteric ischemia. Acta Radiol. 2017;58(3):311–315. PMID: 27178034 doi: 10.1177/0284185116647212.

11. Murphy B, Dejong CHC, Winter DC. Open and Endovascular Management of Acute Mesenteric Ischaemia : A Systematic Review. World J Surg. 2019;43(12):3224–3231. PMID: 31482344 doi: 10.1007/s00268-019-05149-x

12. Lim S, Halandras PM, Bechara C, Aulivola B, Crisostomo P. Contemporary Management of Acute Mesenteric Ischemia in the Endovascular Era. Vasc Endovascular Surg. 2019;53(1):42–50. PMID: 30360689 doi: 10.1177/1538574418805228

13. Ben Hammamia M, Ben Mrad M, Hadhri S, Tarzi M, Miri R, Ghedira F, et al. Traitement endovasculaire des angors mésentériques [Endovascular treatment of chronic mesenteric ischemia]. J Med Vasc. 2019;44(5):318–323. (In French) PMID: 31474341 doi: 10.1016/j.jdmv.2019.06.001

14. Becker LS, Stahl K, Meine TC, von Falck C, Meyer BC, Dewald CLA, et al. Non-occlusive mesenteric ischemia (NOMI): evaluation of 2D-perfusion angiography (2D-PA) for early treatment response assessment. Abdom Radiol (NY). 2020;45(10):3342–3351. PMID: 32103299 doi: 10.1007/s00261-020-02457-y

15. Сергеев А.Н., Морозов А.М., Кадыков В.А., Аскеров Э.М., Халилова Т.А., Городничев К.И. и др. Лечение мезентериального тромбоза в аспекте ранней тромбэктомии из брыжеечной артерии. Наука молодых (Eruditio Juvenium). 2020;8(2):303–311. doi: 10.23888/HMJ202082303-311