ENDOGENOUS INTOxICATION AND SEPSIS
Abstract
RELEVANCE. Sepsis is always accompanied by endogenous intoxication (EI). It is very important to study EI in the patients with severe sepsis and septic shock.
MATERIAL AND METHODS. Twenty seven patients with severe sepsis and thirteen with septic shock in the postoperative period were enrolled into the study. EI was assessed using the measurements of total and effective albumin concentrations (EAC), middle-molecular-weight proteins (MMWP) and EI index (Kei=MMWP/ EAC)x1000.
RESULTS. The use of the EI index in patients with severe sepsis and septic shock leads to improvement of diagnostic and therapy monitoring.
About the Authors
I. V. Aleksandrova
Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine, Moscow
Russian Federation
Russian Federation
S. B. Matveyev
Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine, Moscow
Russian Federation
Russian Federation
E. V. Klychnikova
Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine, Moscow
Russian Federation
Russian Federation
S. I. Rei
Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine, Moscow
Russian Federation
Russian Federation
E. V. Tazina
Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine, Moscow
Russian Federation
Russian Federation
M. A. Godkov
Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine, Moscow
Russian Federation
Russian Federation
References
1. Сепсис: классификация, клинико-диагностическая концепция и лечение / под ред. В.С. Савельева, Б.Р. Гельфанда. – М.: МИА, 2010. – 352 с.
2. Martin G.S., Mannino D.M., Eaton S., Moss M. The epidemiology of sepsis in the United States from 1979 through 2000 // N. Engl. J. Med. – 2003. – Vol. 348, N. 16. – P. 1546–1554.
3. Ерюхин И.А., Белый В.Я., Вагнер В.К. Воспаление как общебиологическая реакция: на модели острого перитонита. – Л.: Наука, 1989. – 262 с.
4. Гельфанд Б.Р., Гологорский В.А., Гельфанд Е.Б. и др. Стратегия и тактика антибактериальной терапии абдоминального сепсиса // Анестезиол. и реанимат. – 1998. – № 4. – С. 16–19.
5. Ерюхин И.А., Шашков Б.В. Эндотоксикоз в хирургической клинике. – СПб.: Logos, 1995. – 304 с.
6. Dellinger R.P., Levy M.M., Rhodes A. et al. Surviving sepsis campaign: international guidelines for management of severe sepsis and septic shock: 2012 // Crit. Care Med. – 2013. – Vol. 41, N. 2. – P. 580–637.
7. Грызунов Ю.А. Проведение измерений параметров ЭКА и ОКА на анализаторе АКЛ-01 // Альбумин сыворотки крови в клинической медицине / под ред. Ю.А. Грызунова, Г.Е. Добрецова. – Кн. 2. – М.: ГЭОТАР, 1998. – С. 104–107.
8. Денисова О.В., Волкова И.А. Общая и эффективная концентрация альбумина, как метод оценки эндогенной интоксикации // Клин. лаб. диагн. – 1999. – № 9. – С. 18–19.
9. Габриэлян Н.И., Липатова В.И. Опыт использования показателей средних молекул в крови для диагностики нефрологических заболеваний у детей // Лаб. дело. – 1984. – № 3. – С. 138–140.
10. Кожура В.Л., Новодержкина И.С., Кирсанова А.К. Острая массивная кровопотеря: механизмы компенсации и повреждения // Анестезиол. и реанимат. – 2002. – № 6. – С. 9–13.
11. Малахова М.Я. Эндогенная интоксикация как отражение компенсаторной перестройки обменных процессов в организме // Эфферентная терапия. – 2000. – Т. 6, № 4. – С. 3–14.
12. Гребнева О.Л., Ткачук Е.А. Модификация расчета показателя веществ низкой и средней молекулярной массы плазмы крови // Клин. лаб. диагн. – 2005. – № 10. – С. 4.
13. Копытова Т.В., Добротина Н.А., Боровков Н.Н., Четверкина О.В. Значение среднемолекулярных пептидов сыворотки крови при острых формах ишемической болезни сердца // Лаб. дело. – 1991. – № 10. – С. 18–21.
14. Юдакова О.В., Григорьев Е.В. Диагностическая и прогностическая значимость показателей липопероксидации и эндогенной интоксикации при абдоминальном сепсисе // Общая реанимат. – 2006. – Т. 11, № 5–6. – С. 142–145.
15. Гаврилов В.Б., Бидула М.М., Фурманчук Д.А. и др. Оценка эндогенной интоксикации организма по нарушению баланса между накоплением и связыванием токсинов в плазме крови // Клинич. лаб. диагн. – 1999. – № 2. – С. 13–17.
16. Гаврилов В.Б., Бидула М.М., Фурманчук Д.А. Снижение эффективной концентрации альбумина как индикатор дисбаланса между накоплением и связыванием токсинов в плазме крови при эндогенной интоксикации // Альбумин сыворотки крови в клинической медицине / под ред. Ю.А. Грызунова, Г.Е. Добрецова. – Кн. 2. – М.: ГЭОТАР, 1998. – С. 132–139.
17. Гублер Е.В., Генкин А.А. Применение непараметрических критериев статистики в медико-биологических исследованиях. – Л.: Медицина, 1973. – 144 с.
18. Пахомова Г.В., Голиков П.П., Матвеев С.Б. и др. Динамика накопления и связывания продуктов эндогенной интоксикации при рас- пространенном перитоните в раннем послеоперационном периоде // Вестник интенсивной терапии. – 2003. – № 1. – С. 34–36.
19. Чегер С.И. Транспортная функция сывороточного альбумина. – Бухарест: Академия СРР, 1975. – 183 с.
20. Rubin H., Carlson S., De Meo M. et al. Randomized double-blind study of intravenous human albumin in hypoalbuminemie patients receiving total parenteral nutrition // Crit. Care Med. – 1997. – Vol. 25, N. 2. – P. 249–252.
21. Мартов Ю.Б., Подолинский С.Г., Кирковский В.В., Щастный А.Т. Распространенный перитонит.основы комплексного леченияю – М.: Триада-Х, 1998. – 142 с.
22. Novelli G.P. Role of free radicals in septic shock // J. Physiol. Pharmacol. – 1997. – Vol. 48, N. 4. – P. 517–527.
23. Гринберг А.А., Грызунов Ю.А., Черныш Т.И., Добрецов Г.Е. К вопросу о раннем прогнозе течения распространенного перитонита // Альбумин сыворотки крови в клинической медицине / под ред. Ю.А. Грызунова, Г.Е. Добрецова. – Кн.2. – М.: ГЭОТАР, 1998. – С. 286– 295.
Review
For citations:
Aleksandrova I.V., Matveyev S.B., Klychnikova E.V., Rei S.I., Tazina E.V., Godkov M.A. ENDOGENOUS INTOxICATION AND SEPSIS. Russian Sklifosovsky Journal "Emergency Medical Care". 2014;(1):20-23. (In Russ.)
Views:
1577
Email this article 