Торакостомия в хирургическом лечении больных эмпиемой плевры со свищами верхних отделов желудочно-кишечного тракта
Д. В. Золотарев,
С. С. Петриков,
П. А. Ярцев,
Е. Б. Николаева,
Е. В. Татаринова,
Ф. А. Черноусов,
С. А. Хачатрян https://doi.org/10.23934/2223-9022-2026-15-1-136-145
Аннотация
Эмпиема плевры со свищами верхних отделов желудочно-кишечного тракта является редкой патологией в торакальной хирургии. Комплексный подход к лечению включает в себя не только санацию гнойного очага в плевральной полости, но и воздействие на свищ с целью его заживления. Способ устранения и заживления свища подбирают индивидуально, исходя из конкретной клинической ситуации и этиологии его возникновения. Торакостомия является эффективным методом лечения, позволяющим адекватно санировать плевральную полость, а в сочетании с методом локального отрицательного давления создавать условия для заживления свища.
Ключевые слова
эмпиема плевры,
пищеводно-плевральный свищ,
желудочно-плевральный свищ,
торакостомия,
Vacuum Assisted Closure therapy (VACt)
При поддержке: Исследование не имеет спонсорской поддержки
Об авторах
Д. В. Золотарев
ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ»
Россия
Россия
Золотарев Дмитрий Викторович - кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отделения неотложной хирургии, эндоскопии и интенсивной терапии, врач-торакальный хирург отделения торакальной хирургии ГБУЗ «НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ».
129090, Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3
С. С. Петриков
ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ»
Россия
Россия
Петриков Сергей Сергеевич - академик РАН, профессор, доктор медицинских наук, директор института ГБУЗ «НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ».
129090, Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3
П. А. Ярцев
ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ»
Россия
Россия
Ярцев Петр Андреевич - доктор медицинских наук, профессор, руководитель научного отделения неотложной хирургии, эндоскопии и интенсивной терапии ГБУЗ «НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ».
129090, Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3
Е. Б. Николаева
ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ»
Россия
Россия
Николаева Елена Борисовна - кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отделения неотложной хирургии, эндоскопии и интенсивной терапии, врач-торакальный хирург отделения торакальной хирургии ГБУЗ «НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ».
129090, Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3
Е. В. Татаринова
ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ»
Россия
Россия
Татаринова Екатерина Вячеславовна - кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отделения неотложной хирургии, эндоскопии и интенсивной терапии, врач-торакальный хирург отделения торакальной хирургии ГБУЗ «НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ»;
129090, Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3
Ф. А. Черноусов
ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ»
Россия
Россия
Черноусов Федор Александрович - доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник отделения неотложной хирургии, эндоскопии и интенсивной терапии, врач-хирург, врач-торакальный хирург отделения торакальной хирургии ГБУЗ «НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ».
129090, Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3
С. А. Хачатрян
ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ»
Россия
Россия
Хачатрян Сурен Арутюнович - врач-торакальный хирург отделения торакальной хирургии ГБУЗ «НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ».
129090, Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3
Список литературы
1. Shama DM, Odell JA. Esophagopleural fistula after pneumonectomy for inflammatory disease. J Thorac Cardiovasc Surg. 1985;89(1):77–81. PMID: 3965819
2. Lauwers P, Van Schil P, Schroyens W, Fierens H, Vanmaele R, Eyskens E. Oesophagopleural fistula--a rare sequel of pneumonectomy. Thorac Cardiovasc Surg. 1996;44(5):266–270. https://doi.org/10.1055/s-2007-1012034
3. Massard G, Wihlm JM. Early complications. Esophagopleural fistula. Chest Surg Clin N Am. 1999;9(3):617–631. PMID: 10459432
4. Phelan L, Layton GR, Lee EH, Halle-Smith J, Bishay E, Griffiths EA. Oesophagopleural fistula after pneumonectomy: A systematic review and case series. Ann R Coll Surg Engl. 2024;106(3):226–236. PMID: 37642088 https://doi.org/10.1308/rcsann.2023.0053
5. Girelli L, Prisciandaro E, Filippi N, Spaggiari L. When less is more: a daring conservative approach to postpneumonectomy oesophago-pleural fistula. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2020;30(1):146–148. PMID: 31586418 https://doi.org/10.1093/icvts/ivz240
6. Van Den Bosch JM, Swierenga J, Gelissen HJ, Laros CD. Postpneumonectomy oesophagopleural fistula. Thorax. 1980;35(11):865–868. PMID: 7221985 https://doi.org/10.1136/thx.35.11.865
7. Vyas S, Prakash M, Kaman L, Bhardwaj N, Khandelwal N. Spontaneous esophageal-pleural fistula. Lung India. 2011;28(4):300–302. PMID: 22084548 https://doi.org/10.4103/0970-2113.85696
8. Bauwens K, Gellert K, Hanack U, Agnes A, Müller JM. Open window thoracostomy in the treatment of esophageal or bronchopleural fistula with advanced mediastinitis and septic shock. Thorac Cardiovasc Surg. 1996;44(6):308–310. PMID: 9021909 https://doi.org/10.1055/s-2007-1012043
9. Корженевский В.К., Шишулина М.П., Мкртычева Т.А., Рахметов Р. О., Горлов Д.И., Суюндуков В.Ф. Сложности диагностики и выбора объема хирургического лечения синдрома Бурхаве. Вестник СурГУ. Медицина. 2019;3(41):32–37.
Рецензия
Для цитирования:
Золотарев Д.В., Петриков С.С., Ярцев П.А., Николаева Е.Б., Татаринова Е.В., Черноусов Ф.А., Хачатрян С.А. Торакостомия в хирургическом лечении больных эмпиемой плевры со свищами верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Журнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь». 2026;15(1):136-145. https://doi.org/10.23934/2223-9022-2026-15-1-136-145
For citation:
Zolotarev D.V., Petrikov S.S., Yartsev P.A., Nikolaeva E.B., Tatarinova E.V., Chernousov F.A., Khachatryan S.A. Thoracostomy in the Surgical Treatment of Patients with Pleural Empyema and Upper Gastrointestinal Fistulas. Russian Sklifosovsky Journal "Emergency Medical Care". 2026;15(1):136-145. (In Russ.) https://doi.org/10.23934/2223-9022-2026-15-1-136-145
Просмотров:
130
JATS XML
.jpg)
Послать статью по эл. почте 