Временная эндобронхиальная окклюзия в комплексном лечении эмпиемы плевры с бронхоплевральным свищом

В статье приводятся данные системных обзоров по частоте гнойных осложнений с формированием бронхиальных свищей, что подтверждает актуальность данного поиска. Представлен весь спектр диагностического поиска бронхиальных свищей с применением эндоскопических и рентгенологических методик. Также представлены результаты применения всех возможных эндобронхиальных окклюдеров при разобщении бронхоплевральных соустий, подробно описаны преимущества и недостатки каждого из представленных окклюдеров. Определен вектор развития дальнейшего поиска оптимальных систем для окклюзии бронхов при бронхоплевральных соустьях.

1. Цеймах Е.А., Левин А.В., Швецов И.В., Бродер И.А. Применение клапанного бронхоблокирования и видеоторакоскопии в комплексном лечении пиопневмоторакса. Эндоскопическая хирургия. 2011;17(2):14–17.

2. Хрупкин В.И., Гостищев В.К., Золотарев Д.В., Дегтярева Е.В. Торакоскопические методы в комплексном лечении неспецифической эмпиемы плевры и гнойно-деструктивных заболеваний легких. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2014;(10):15–20.

3. Бисенков Л.Н., Попов В.И., Шалаев С.А. Хирургия острых инфекционных деструкций легких. Санкт-Петербург: ДЕАН; 2003. 398 с.

4. Гостищев В.К., Хрупкин В.И., Нефедов А.В., Золотарев Д.В., Теляшов А.Д., Милов В.Е. и др. Неспецифическая эмпиема плевры – дифференцированный подход к комплексному лечению. В кн.: Сборник тезисов II Международного конгресса «Актуальные направления современной кардио-торакальной хирургии» (Санкт-Петербург, 24–26 мая 2012 г.). Санкт-Петербург; 2012:113–114.

5. Воронин В.П., Лёвочкин С.П., Фролов Е.А., Галица В.В., Вишняков А. Н., Шарапов В.И. Метод временной окклюзии бронхов при лечении детей с деструктивной пневмонией, осложненной бронхоплевральными свищами. Здравоохранение Югры: опыт и инновации. 2024;2(39):56–62.

6. Babilashvili IN, Gvetadze P. Role of temporary bronchial endoscopic occlusion in surgical pulmonology. Chest. 2008;134(4 Suppl 2):139. https://doi.org/10.1378/chest.134.4_MeetingAbstracts.p139004

7. Сафоев Б.Б., Курбонов О.М., Хасанов А.К., Ярикулов Ш.Ш. Роль бронхоскопии в лечении осложненных эндобронхиальных лигатурных свищей после эхинококкэктомии легкого. Новый день в медицине. 2019;(3):239–241.

8. McManigle JE, Fletcher GL, Tenholder MF. Bronchoscopy in the management of bronchopleural fistula. Chest. 1990;97(5):1235–1238. PMID: 2331919 https://doi.org/10.1378/chest.97.5.1235.

9. Sarkar P, Patel N, Chusid J, Shah R, Talwar A. The role of computed tomography bronchography in the management of bronchopleural fistulas. J Thorac Imaging. 2010;25(1):W10–13. PMID: 20160584 https://doi.org/10.1097/RTI.0b013e31819d12f1.

10. Iqbal N, Ali AS, Zahid A, Jabeen K, Irfan M. Fungal empyema thoracis, a rare but an emerging entity: a retrospective case series from Pakistan. Ther Adv Infect Dis. 2023;11:20499361231223887. PMID: 38164127 https://doi.org/10.1177/20499361231223887

11. Cheng YF, Chen CM, Chen YL, Cheng CY, Huang CL, Hung WH, et al. The outcomes of thoracoscopic decortication between fungal empyema and bacterial empyema. BMC Infect Dis. 2023;23(1):8. PMID: 36609233. https://doi.org/10.1186/s12879-022-07978-z

12. Zablockis R, Petruskeviciene R, Nargela RV. Pleuros empiemos ir komplikuoto parapneumoninio pleurito priezastys ir rizikos veiksniai [Causes and risk factors of pleural empyema and complicated parapneumonic pleural effusion]. Medicina (Kaunas). 2010;46(2):113–119. (In Lith.). PMID: 20440084.

13. Woldemariam ST, Molla IB, Merine SK, Yilma DG. Prevalence and treatment outcome of bronchopleural fistula: a multi-center study in Ethiopia. J Cardiothorac Surg. 2023;18(1):227. PMID: 37438756 https://doi.org/10.1186/s13019-023-02325-y.

14. Климов С.В., Кравцов А.Я., Kaнтepмaн М.А., Сипухин Я.М. Роль компьютерной томографии в диагностике туберкулеза легких. Сибирский медицинский журнал (Иркутск). 1999;16(1):60–64.

15. Jin L, Li Y. Bronchoscopic interventions for bronchopleural fistulas. Ther Adv Respir Dis. 2023;17:17534666231164541. PMID: 37067054 https://doi.org/10.1177/17534666231164541.

16. Sarkar P, Chandak T, Shah R, Talwar A. Diagnosis and management bronchopleural fistula. Indian J Chest Dis Allied Sci. 2010;52(2):97–104. PMID: 20578402.

17. Kuramochi M, Shinonaga M, Kuraoka S. Closure of open window thoracostomy due to MRSA pyothorax by EWS bronchial occlusion and modified extraperiosteal air plombage: a case report. Surg Case Rep. 2024;10(1):19. PMID: 38228980 https://doi.org/10.1186/s40792-024-01815-y.

18. Herrera LJ, Schumacher LY, Hartwig MG, Bakhos CT, Reddy RM, Vallières E, et al. Pulmonary Open, Robotic, and Thoracoscopic Lobectomy study: Outcomes and risk factors of conversion during minimally invasive lobectomy. J Thorac Cardiovasc Surg. 2023;166(1):251–262.e3. PMID: 36509569 https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2022.10.050

19. Котляров П.М. Виртуальная бронхоскопия в диагностике рака легкого. Лучевая диагностика и терапия. 2015;(1):56–63.

20. Доброквашин С.В., Сысоев П.Н., Волков Д.Е., Демьянов С.Л. Современные подходы к диагностике и лечению эмпиемы плевры. Практическая медицина. 2013;5(74):32–37.

21. Левин А.В., Цеймах Е.А., Зимонин П.Е. Применение клапанной бронхоблокации при осложнённом туберкулёзе лёгких. 2-е изд. Барнаул; 2008.

22. Tchkonia D, Vacharadze K, Mskhaladze T. The Efficacy of Endobronchial Valve Therapy in Complex Treatment of Broncho-Pleural Fistulas. Georgian Med News. 2020;(306):73–76. PMID: 33130650.

23. Boyko VV, Tkachenko VV, Sochnieva AL, Kritsak VV. Modern view on the problem of acute pleural empyema surgical treatment. Wiad Lek. 2024;77(2):327–337. PMID: 38592997 https://doi.org/10.36740/WLek202402121.

24. Malkoc A, Gill H, Liu N, Nguyen DT, Phan AT, Nguyen A, et al. Bronchopulmonary Fistula Development in an Elderly Male With COVID-19 Infection. Cureus. 2022;14(11):e31686. PMID: 36561584 https://doi.org/10.7759/cureus.31686.

25. Hosna AU, Miller D. A Case of Bronchopleural Fistula and Hydropneumothorax in a Patient With Necrotizing Pneumonia Complicated by Mycobacterium avium Complex. Cureus. 2022;14(10):e30280. PMID: 36407137 https://doi.org/10.7759/cureus.30280.

26. Гостищев В.К., Хрупкин В.И., Теляшов А.Д., Золотарев Д.В., Нефедов А.В., Милов В.Е. и др. Лечебный алгоритм при неспецифических эмпиемах плевры с бронхоплевральными свищами. В кн.: Сборник тезисов III Международного конгресса «Актуальные направления современной кардио-торакальной хирургии» (Санкт-Петербург, 26–30 июня 2013 г.). Санкт-Петербург; 2013:120.

27. Матвеев В.Ю., Хасанов Р.М., Гайфуллин Р.Ф., Галков Е.М., Фахрутдинов Р.Н., Ибрагимов А.И. Комбинированное хирургическое лечение эмпиемы плевры с применением видеоторакоскопии. Практическая медицина. 2012;(8-2):111–116.

28. Матвеев В.Ю., Хасанов Р.М. Видеоторакоскопия в хирургическом лечении эмпиемы плевры. Практическая медицина. 2012;(8–1):23–27.

29. Lazarus DR, Casal RF. Persistent air leaks: a review with an emphasis on bronchoscopic management. J Thorac Dis. 2017;9(11):4660–4670. PMID: 29268535 https://doi.org/10.21037/jtd.2017.10.122

30. Mizumori Y, Nakahara Y, Hirata N, Hiraoka R, Kominami R, Hirano K, et al. Toward Easy and Rapid Bronchial Occlusion With an Endobronchial Watanabe Spigot: A New Technique Using a Guide Sheath and Curette. J Bronchology Interv Pulmonol. 2020;27(2):122–127. PMID: 31851015 https://doi.org/10.1097/LBR.0000000000000642.

31. Chuliev MS, Uglonov IM, Narbaev TT, Xotamov XN, Pulatov FT, Barotov FT, et al. Temporary Bronchial Occlusion in Fistulous Forms of Bacterial Lung Destruction in Children. Progressing Aspects in Pediatrics and Neonatology. 2018;1(1):16–20. https://doi.org/10.32474/PAPN.2018.01.000105

32. Дробязгин Е.А., Чикинев Ю.В., Судовых И.Е. Эндоскопическая клапанная бронхоблокация при лечении бронхоплевральных свищей и утечки воздуха. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2020;(5):49–57. https://doi.org/10.17116/hirurgia202005149

33. Галлямов Э.А., Никулин А.В., Дидуев Г.И., Сурков А.И., Хоробрых Т. В. Хирургическое лечение бронхоплевральных свищей на фоне эмпиемы плевры. Вестник экспериментальной и клинической хирургии. 2022;15(4):306–313. https://doi.org/10.18499/2070-478X-2022-15-4-306-313

34. Lin H, Wang Y, Lu D, Hong W, Wu W, Song D, et al. A novel method for the bronchial occlusion of prolonged air leakage using customized endobronchial plugs. J Thorac Dis. 2023;15(12):6419–6426. PMID: 38249896 https://doi.org/10.21037/jtd-23-1053.