ПРИМЕНЕНИЕ РЕОЛИТИЧЕСКОЙ ТРОМБЭКТОМИИ ПРИ МАССИВНОЙ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ
Аннотация
Резюме. Представлено применение реолитической тромбэктомии (РТ) у 2 пациентов с массивной тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА). В первом наблюдении реолитическая тромбэктомия была выполнена в качестве второго этапа лечения после системной тромболитической терапии. В случае со вторым больным от тромболитической терапии решено было отказаться в связи с высоким риском кровотечения из острой язвы луковицы двенадцатиперстной кишки (ДПК). В раннем послеоперационном периоде у пациента с большим объемом тромбэктомии (500 мл) развилось осложнение — гемолиз в сочетании с острым повреждением почек, которое потребовало проведения сеансов плазмафереза и продленной вено-венозной гемофильтрации. Применение РТ сопровождалось хорошим клиническим и ангиографическим результатом у обоих больных.
Об авторах
Л. С. Коков
НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗ г. Москвы, Москва
Россия
Россия
И. П. Михайлов
НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗ г. Москвы, Москва
Россия
Россия
П. Ю. Лопотовский
НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗ г. Москвы, Москва
Россия
Россия
О. А. Забавская
НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗ г. Москвы, Москва
Россия
Россия
О. В. Никитин
НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗ г. Москвы, Москва
Россия
Россия
П. Д. Матвеев
НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗ г. Москвы, Москва
Россия
клинический ординатор отделения рентгено- хирургических методов диагностики и лечения
Россия
клинический ординатор отделения рентгено- хирургических методов диагностики и лечения
Список литературы
1. Асамов Р.Э., Магрупов Б.А., Вервекина Т.А. и др. Частота фатальной и нефатальной тромбоэмболии легочной артерии в многопрофильном стационаре // Ангиология и сосудистая хирургия. – 2011. – Т. 17, № 3. – С. 21–24.
2. Delomez M., Beregi J.P., Willoteaux S., et al. Mechanical thrombectomy in patients with deep venous thrombosis // Cardiovasc. Intervent. Radiol. – 2001. – Vol. 24, N. 1. – P. 42–48.
3. Smith G.J., Molan M.P., Fitt G., Brooks D.M. Mechanical thrombectomy in acute venous thrombosis using an Amplatz thrombectomy device // Australas. Radiol. – 1999. – Vol. 43, N. 4. – P. 456–460.
4. Tadavarthy S.M., Murray P.D., Inampudi S., et al. Mechanical thrombectomy with Amplatz device: human experience // J. Vasc. Interv. Radiol. – 1994. – Vol. 5, N. 7. – P. 715–724.
5. Sharafuddin M.J., Hicks M.E. Current status of percutaneous mechanical thrombectomy: part I: General principles // J. Vasc. Interv. Radiol. – 1997. – Vol. 8, N. 6. – P. 911–921.
6. Augustinos P., Ouriel K. Invasive approaches to treatment of venous thromboembolism // Circul. – 2004. – Vol. 110, N. 9, Supple. 1. – I. 27–34.
7. Kasirajan K., Gray B., Ouriel K. Percutaneous AngioJet thrombectomy in the management of extensive deep venous thrombosis // J. Vasc. Interv. Radiol. – 2001. – Vol. 12, N. 2. – P. 179–185.
8. Капранов С.А., Златовратский А.Г., Буров В.П. и др. Реолитическая тромбэктомия в лечении венозных тромбозов // Диагностическая и интервенционная радиология. – 2007. – Т. 1, № 3. – С. 76–86.
9. Chiam P., Kwok V., Johan B.A. , Chan C. Major pulmonary embolism treated with a rheolytic catheter // Singapore Med. J. – 2005. – Vol. 46, N. 9. – P. 479–482.
10. Koning R., Criebier A., Gerber L., et al. A new treatment for severe pulmonary embolism: percutaneous rheolytic thrombectomy // Circul. – 1997. – Vol. 96, N. 8. – P. 2498–2500.
11. Skaf E., Beemath A., Siddiqui T. Catheter-tip Embolectomy in the Management of Acute Massive Pulmonary Embolism // Amer. J. Cardiol. – 2007. – Vol. 99, N. 3. – P. 415–420.
12. Zeni P.T., Blank B.G., Peeler D.W., et al. Use of rheolytic thrombectomy in treatment of acute massive pulmonary embolism // J. Vasc. Interv. Radiol. – 2003. – Vol. 14, N. 12. – P. 1511–1515.
13. Sharafuddin M.J., Hicks M.E., Jenson M.L., et al. Reolytic Thrombectomy with Use of the AngioJet-F105 Catheter: Preclinical Evaluation of Safety // J. Vasc. Interv. Radiol. – 1997. – Vol. 8, N. 6. – P. 939–945.
14. Kuo W.T., Gould M.K., Louie J.D., et al. Catheter-directed therapy for the Treatment of Massive Pulmonary Embolism: Systematic review and meta-analysis of modern techniques // J. Vasc. Interv. Radiol. – 2009. – Vol. 20, N. 11. – P. 1431–1440.
15. Margheri M., Vittori G., Vecchio S., et al. Early and Long-Term Clinical Results of AngioJet Rheolytic Thrombectomy in Patients With Acute Pulmonary Embolism // Amer. J. Cardiol. – 2008. – Vol. 101, N. 2. – P. 252–258.
16. Brahmbatt T., Tutton S., Mannenbach P., Cinquergani M. Rheolytic thrombectomy in patient with massive pulmonary embolism: A case report and review of literature // Cath. Cardiovasc. Intervent. – 2007. – Vol. 70, N. 6. – P. 802–806.
17. Braun S.R., Weiss F.R., Keller A.I., et al. Evalaution of renal toxicity of heme proteins and their derivatives: a role of the genesis of acute tubule necrosis // J. Exp. Med. – 1970. – Vol. 131, N. 3. – P. 443–460.
18. Dukkipati R., Yang E.H., Adler S., Vintch J. Acute kidney injury caused by intravascular hemolysis after mechanical thrombectomy // Nat. Clin. Pract. Nephrol. – 2009. – Vol. 5, N. 2. – P. 112–116.
19. Piercy K.T., Ayerdi J., Geary R., et al. Acute pancreatitis: a complication associated with rheolytic mechanical thrombectomy of deep venous thrombosis // J. Vasc. Surg. – 2006. – Vol. 44, N. 5. – P. 1110–1113.
20. Danetz J.S., Mclafferty R.B., Ayerdi J.A., et al. Pancreatitis caused by rheolytic thrombolysis: An unexpected complication // J. Vasc. Interv. Radiol. – 2004. – Vol. 15, N. 8. – P. 857–860.
Рецензия
Для цитирования:
Коков Л.С., Михайлов И.П., Лопотовский П.Ю., Забавская О.А., Никитин О.В., Матвеев П.Д. ПРИМЕНЕНИЕ РЕОЛИТИЧЕСКОЙ ТРОМБЭКТОМИИ ПРИ МАССИВНОЙ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ. Журнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь». 2013;(1):65-70.
For citation:
Kokov L.S., Mikhailov I.P., Lopotovskiy P.Yu., Zabavskaya O.A., Nikitina O.V., Matveev P.D. USE OF RHEOLYTIC THROMBECTOMY IN MASSIVE PULMONARY EMBOLISM. Russian Sklifosovsky Journal "Emergency Medical Care". 2013;(1):65-70. (In Russ.)
Просмотров:
759
Послать статью по эл. почте 