ИНТЕГРАЛЬНАЯ ОЦЕНКА ОКСИДАТИВНОГО СТАТУСА ПРИ ОСТРОМ ТОКСИЧЕСКОМ ГЕПАТИТЕ У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ АЛКОГОЛЬНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПЕЧЕНИ
Аннотация
АКТУАЛЬНОСТЬ Развитие острого токсического гепатита как результата острого отравления спиртосодержащими дезинфектантами остается медицинской и социальной проблемой.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ С помощью метода хемилюминесценции (ХМЛ) проведена интегральная оценка оксидативного статуса с использованием сыворотки крови и гомогенизированных гепатобиоптатов у 62 пациентов с диагнозом «острый токсический гепатит тяжелого течения вследствие употребления спиртсодержащих дезинфектантов».
РЕЗУЛЬТАТЫ Исследование показало, что в начале заболевания у больных острым токсическим гепатитом происходила выраженная активация процессов свободнорадикального окисления сыворотки крови и гепатобиоптатов. На это указывало практически двукратное усиление интенсивности генерации свободных радикалов (Ssp). При этом существенно усилилась продукция перекисных (Sind-1) и гидроксильных радикалов (Slum) — в 2,5 и 1,86 раза соответственно; а также почти в 3 раза повысилась концентрация гидроперекисей липидов (h), что свидетельствовало об активации начального этапа процессов пероксидации липидов. Через 30 сут после поступления пациентов в стационар статистически значимого снижения значений показателей оксидативного статуса в паренхиме печени по отношению к таковым при поступлении не происходило. Такая же картина наблюдалась и через 6 мес после начала наблюдения.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ Анализируя ХМЛ-граммы сывороток крови больных в сроки до 30 сут от момента поступления, можно косвенно судить о состоянии оксидативного статуса в паренхиме печени пациентов.
Об авторах
А. Ю. Щупак
ГБОУ ВПО «Дальневосточный государственный медицинский университет» МЗ РФ, Хабаровск, Российская Федерация
Россия
Россия
к.м.н., заведующий кафедрой клинической токсикологии и экстремальной медицины
О. А. Лебедько
ГБОУ ВПО «Дальневосточный государственный медицинский университет» МЗ РФ, Хабаровск, Российская Федерация
Россия
Россия
В. В. Юхно
ГБОУ ВПО «Дальневосточный государственный медицинский университет» МЗ РФ, Хабаровск, Российская Федерация
Россия
Россия
Список литературы
1. Алексеенко С.А., Щупак А.Ю., Лебедько О.А., Пучков Ю.Б. Оценка эффективности комплексной терапии токсического гепатита вследствие употребления спиртосодержащих дезинфектантов // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). – 2008. – №6. – С. 58–63.
2. Бонитенко Е.Ю., Петров А.Н., Шевчук М.К. Влияние полигексаметиленгуанидина гидрохлорида на токсичность этилового спирта // Тезисы Российской науч.-практ. конф., г. Екатеринбург, 25–26 сентября 2008 г. – Екатеринбург, 2008. – С. 100–102.
3. Алексеенко С.А., Щупак А.Ю., Лебедько О.А., Пучков Ю.Б. Влияние урсосана на клиническую симптоматику, морфологические изменения в печени и показатели оксидативного статуса при гепатотоксических поражениях вследствие употребления спиртсодержащих дезинфектантов // Клин. персп. гастроэнтерол., гепатол. – 2009. – № 2. – С. 18–23.
4. Ивашкин В.Т., Буеверов А.О. Токсический гепатит, вызванный отравлением суррогатами алкоголя // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. – 2007. – № 1. – С. 4–8.
5. Щупак А.Ю., Алексеенко С.А., Юхно В.В. Острый токсический гепатит, развившийся вследствие употребления спиртосодержащих дезинфектантов: метод. пособие. – Хабаровск, 2008. – 15 с.
6. Лебедько О.А., Тимошин С.С. Активные кислородные метаболиты как универсальные мессенджеры процессов сигнальной трансдукции // Дальневосточный медицинский журнал. – 2004. – № 4. – С. 95–98.
7. Babior B.M. Phagocytes and oxidative stress // Am. J. Med. – 2000. – Vol. 109, N. 1. – P. 33–44.
8. Томилка Г.С., Щепилова О.В., Лебедько О.А. Оценка свободнорадикального статуса сыворотки крови больных вирусным гепатитом А легкой и среднетяжелой формами // Дальневосточный медицинский журнал. – 2007. – № 4. – С. 38–39.
9. Артюхов В.Г., Андреещева Е.М., Попова Т.Н., Матасова Л.В. Особенности свободнорадикального окисления и каталитические свойства аконитатгидратазы в печени крыс в норме и при токсическом гепатите // Бюлл. эксперим. биол. и мед. – 2004. – № 4. – С. 399– 402.
10. Алексеенко С.А., Щупак А.Ю., Лебедько О.А. Применение урсодезоксихолиевой кислоты в комплексной терапии токсических поражений печени вследствие употребления спиртсодержащих дезинфектантов // Российские медицинские вести. – 2010. – Т. 15, № 2. – С. 39–44.
Для цитирования:
Щупак А.Ю., Лебедько О.А., Юхно В.В. ИНТЕГРАЛЬНАЯ ОЦЕНКА ОКСИДАТИВНОГО СТАТУСА ПРИ ОСТРОМ ТОКСИЧЕСКОМ ГЕПАТИТЕ У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ АЛКОГОЛЬНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПЕЧЕНИ. Журнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь». 2016;(1):21-24.
For citation:
Shchupak A.Y., Lebedko O.A., Yukhno V.V. INTEGRAL ESTIMATION OF OXIDATIVE STATUS IN PATIENTS WITH ACUTE TOXIC HEPATITIS AND CHRONIC ALCOHOLIC LIVER DISEASE. Russian Sklifosovsky Journal "Emergency Medical Care". 2016;(1):21-24. (In Russ.)
Просмотров: 271
Послать статью по эл. почте 