«Улучшай душу науками, чтобы двигаться вперед»
Абу Али Ибн Сина
Современная научная деятельность строго структурирована и разделена на множество обособленных дисциплин, которые, с одной стороны — позволяют исследовать отдельные аспекты более детально, а с другой — приводят к потере многих взаимосвязей. Ученые самых разных специальностей указывают на то, что такая утрата становится преградой для проведения комплексных исследований, позволяющих изучать и лечить «не болезнь, а больного человека».
Опираясь на это, коллектив Научной медицинской библиотеки НИИ СП им. Н.В. Склифосовского продолжает информировать читателей журнала не только об изданиях, отражающих проблемы оказания неотложной помощи, но и о материалах, рассматривающих актуальные аспекты различных медико-биологических дисциплин.
История медицины:
1. Торвальд, Ю. Век хирургов / Ю. Торвальд; пер. с нем. О.Д. Лазуткиной. – М.: Оригинал-макет, 2018. – 232 с.
Это переиздание труда Юргена Торвальда «Век хирургов», опубликованного в Германии в 1972 году и впервые изданного на русском языке только в 2011 г. Увлекательный медицинский детектив, посвященный громким открытиям, перевернувшим европейскую историю хирургии, стал отправной точкой для широкой дискуссии о вкладе отдельных хирургов в развитие современной медицины.
Разумеется, что в этой познавательной книге, в которой для каждого, кто хоть как-то связан с медициной, откроется много интереснейших моментов, нашлось место далеко не всем действительно великим врачам, в том числе из наших соотечественников упомянут только Эрнст фон Бергманн (хирург из Дерпта).
Монография является мировым бестселлером и по праву считается шедевром популяризации истории медицины.
Скорая медицинская помощь:
2. Вектор развития высоких медицинских технологий на госпитальном этапе оказания скорой и неотложной медицинской помощи: материалы науч. - практ. конф., (Рязань, 18–19 апреля 2019 г.). – М.: НПО ВНМ, НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ, 2019. – 188 с.
В работе научно-практической конференции приняли участие специалисты из большого круга организаций и учебных заведений различного уровня, занимающихся вопросами оптимизации скорой и неотложной медицинской помощи, расположенных в различных регионах России и странах бывшего СССР.
Помимо научно-организационных проблем, внимание к которым не ослабевает в связи с проходящей реформой здравоохранения, основными темами конференции стали: особенности оказания экстренной помощи пострадавшим с множественной и сочетанной травмой и возможности применения современных диагностических и лечебных технологий у больных с острыми сердечно-сосудистыми заболеваниями.
3. Материалы IV съезда Ассоциации врачей экстренной медицинской помощи Узбекистана (Ташкент, 13–14 сентября 2018 г.). – Ташкент, 2018. – 380 с.
Среди тем, для обсуждения которых собралось свыше 500 практикующих врачей и ученых из 15 стран ближнего и дальнего зарубежья, наиболее значимыми стали традиционно обсуждаемые на форумах самого разного уровня проблемы, такие как организация оказания экстренной медицинской помощи на до- и госпитальном этапе, возможности применения новых диагностических и хирургических, в том числе малоинвазивных технологий в условиях экстренной медицины, а также целый ряд аспектов проведения интенсивной терапии при критических состояниях, в том числе в неотложной кардиологии, неврологии и токсикологии.
Подробно освещались способы и методы оказания неотложной помощи детям при различных хирургических заболеваниях и травмах, необходимые мероприятия по их профилактике. Одно из заседаний было посвящено возможностям проведения кардиохирургических, ангиохирургических и эндоваскулярных вмешательств на этапах скорой помощи.
4. Роль больниц скорой помощи и научно-исследовательских институтов скорой медицинской помощи в снижении предотвратимой смертности среди населения: материалы 4-го съезда врачей неотложной медицины с междунар. уч., (Москва, 19–20 октября 2018 г.) / ред. кол.: М.Ш. Хубутия, С.С. Петриков, С.А. Кабанова, М.Л. Рогаль, Ю.С. Гольдфарб, П.М. Богопольский. – М.: НПО ВНМ: НИИ СП им. Н.В. Склифосовского, 2018. – 286 с.
Специалисты экстренной медицинской помощи из Москвы, Санкт-Петербурга и многих медицинских учреждений России, Узбекистана, Китайской Народной Республики, Словакии и других стран в четвертый раз собрались на свой профессиональный съезд, главной темой которого стало снижение предотвратимой смертности населения.
Проведение съезда было приурочено к празднованию 95-летия со дня официального открытия одного из старейших научно-исследовательских учреждений, занимающего особое место в здравоохранении нашей страны — НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского. В сборнике материалов полностью отражена обширная программа съезда, во время которого проходили пленарные заседания, работали 9 специализированных секций, 2 круглых стола, сателлитный симпозиум, охватывавшие практически все новые научные направления в этой отрасли медицинской науки.
Большое внимание было уделено разработке и оптимизации алгоритмов проведения противошоковых мероприятий по принципу «ABCDE», оперативному созданию мультидисциплинарных врачебных бригад: реаниматолог, хирург, нейрохирург, травматолог и специалисты других узких направлений в зависимости от показаний, проведению высокотехнологичных методов визуализации в максимально сжатые сроки.
Хирургия, анестезиология и реаниматология:
5. Актуальные проблемы и инновации современной хирургии: сб. науч. тр. межвед. межрегион. науч.-практ. конф., посвящ. памяти профессора Каншина Николая Николаевича. – М.: Граница, 2018. – 416 с.
Составленный из материалов ежегодно проводимой научно-практической конференции сборник включает анализ результатов применения современных технологий диагностики и лечения хирургических заболеваний различной локализации большого количества коллективов специализированных научных и лечебных учреждений. Помимо традиционно участвующих в проведении этой конференции больниц и институтов из Москвы, среди которых признанные лидеры в вопросах оказания экстренной медицинской помощи: НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского, НМИЦ хирургии им. А.В. Вишневского, ФКУЗ «МСЧ МВД РФ по г. Москве», ГВКГ им. Н.Н. Бурденко, РНИМУ им. Н.И. Пирогова, МГМСУ им. А.И. Евдокимова, в этом году свои материалы представили также ученые из Санкт-Петербурга и Ярославля.
Авторами рассмотрен широкий круг вопросов совершенствования хирургической помощи при заболеваниях печени, пищевода, желудка, толстой кишки, травм и повреждений органов груди и живота. Ряд работ посвящен малоинвазивным технологиям, видеолапароскопической и торакоскопической хирургии.
Сборник может стать полезным источником информации и использоваться в качестве практического руководства для хирургов, анестезиологов-реаниматологов, а также для широкого круга медицинских работников, занимающихся проблемами диагностики, лечения и профилактики острых хирургических заболеваний и послеоперационной раневой инфекции.
6. Особенности клиники и диагностики рожи: метод. рек. № 18 / Станция скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова; сост. под ред. Н.Ф. Плавунова. – М., 2017. – 56 с.
Авторский коллектив под руководством Н.Ф. Плавунова объединил специалистов Станции СНМП им. А.С. Пучкова, МГМСУ им. А.И. Евдокимова и РНИМУ им. Н.И. Пирогова в стремлении создать лаконичное пособие, призванное помочь врачам и фельдшерам, оказывающим помощь при неотложных состояниях, в своевременной диагностике рожистого воспаления. Это острое инфекционное заболевание, характеризующееся интоксикацией, лихорадкой и воспалительным поражением ограниченных участков кожи на современном этапе имеет тенденцию к увеличению доли тяжелых форм и осложнений в виде интоксикационного синдрома, вплоть до развития инфекционно-токсического шока.
Актуальность рекомендаций обусловлена высоким уровнем заболеваемости не только в европейской части России, но и во всех странах мира, составляющим в настоящее время в среднем от 7,2 до 22,0 случаев, а в странах Европы — 4,3 случая на 10 000 населения.
7. Белобородова, Н.В. Сепсис. Метаболомный подход / Н.В. Белобородова. – М.: МИА, 2018. – 272 с.
Монография, выполненная под руководством профессора, многие годы возглавляющего лабораторию метаболизма ФНКЦ реаниматологии и реабилитологии, объединила результаты исследований большого творческого коллектива ученых из медико-биологических учреждений различного уровня подчинения.
Одно из наиболее жизнеугрожающих состояний впервые рассматривается с позиций метаболомного подхода к проблеме, позволяющего оценить влияние уникальных химических, биохимических и микробиологических процессов, протекающих в живых клетках, на развитие сепсиса, сопутствующих органных дисфункций и септического шока.
Результаты многолетних клинических и экспериментальных исследований положены в основу выводов, сделанных авторами о патогенетических связях низкомолекулярных метаболитов микробного происхождения с сепсисом, и их участии в механизмах танатогенеза. Все перечисленное дает возможность предложить практическому врачу, оказывающему помощь больным, находящимся в критических состояниях, новые критерии оценки тяжести состояния, перспективные направления в лечении и прогнозировании исхода.
8. Современные подходы к диагностике механической желтухи: учеб.-метод. пособие / сост. Ш.И. Каримов, М.Ш. Хакимов, Ф.А. Хаджибаев [и др.]. – Ташкент, 2018. – 24 с.
Представление о механической желтухе как о неотложном состоянии, требующем оказания срочного оперативного лечения, является на сегодняшний день общепризнанным фактом. Узбекские специалисты представили лаконичное пособие, дающее полноценное представление о симптомокомплексе «Механическая желтуха», объединяющем обширную группу заболеваний, возникающих при нарушении проходимости магистральных желчных протоков.
Авторами подчеркивается, что, несмотря на то, что желтуха является полиэтиологичным состоянием, она требует, тем не менее, проведения всего имеющегося комплекса инструментальных методов обследования для первоочередного выявления локализации и причин обструкции, а также немедленного выполнения мини-инвазивных операций по декомпрессии желчных путей.
В пособии дан подробный алгоритм дифференциальной диагностики желтухи и представлены критерии оценки тяжести печеночной недостаточности.
9. Чучалин, А.Г. Болезни плевры / А.Г. Чучалин, С.Н. Шойхет, М.М. Абакумов. – М.: Атмосфера, 2018. – 276 с.: ил. – (Серия монографий Российского респираторного общества).
Российское респираторное общество продолжает издание фундаментальной серии, отражающей актуальные аспекты диагностики и лечения различных заболеваний дыхательной системы. Авторы данной монографии — ученые, признанные мировым сообществом лидерами в данной области, рассматривают поражения плевры различной этиологии в самых разных аспектах. При этом авторы констатируют, что до настоящего времени «информации о патогенезе и патоморфологии плевры недостаточно», а «ряд подходов к патогенезу, диагностике и лечению заболеваний плевры нуждается в пересмотре».
В тринадцати главах подробно представлены: анатомо-физиологический очерк, сопровождающийся тщательно выверенными сведениями по патоморфологии и патофизиологии. Дан многоаспектный анализ клинических проявлений различных форм плеврального выпота. Представлено сопоставление не только традиционно применяемых для их диагностики рентгенологических и биохимических показателей, но и методы дифференциальной диагностики транссудативных и экссудативных выпотов при различных заболеваниях. Современные диагностические и терапевтические методики, способы миниинвазивного лечения, особенности систем дренирования плевральной полости при различной патологии изложены с учетом последних достижений отечественной и мировой науки.
Неврология и нейрохирургия:
10. Лечение пациентов с неспецифическим остеомиелитом позвоночника (спондилитом/спондилодисцитом): метод. рекомендации № 71 / ДЗ г. Москвы; сост. А.А. Гринь [и др.]. – М.: АБВ-Пресс, 2018. – 28 с.: ил.
Ученые и врачи НИИ СП им. Н.В. Склифосовского, московской ГКБ № 67 им. Л.А. Ворохобова создали методические рекомендации, посвященные алгоритмам принятия решения при выявлении у пациента неспецифических гнойно-воспалительных заболеваний позвоночника в стационаре и на этапе амбулаторного звена, проблемам диагностики, лечения и особенностям маршрутизации таких пациентов.
Адресованные, в первую очередь, нейрохирургам и врачам выездных бригад скорой помощи и хирургам амбулаторно-поликлинических учреждений, рекомендации будут полезны также специалистам диагностики, хирургам, неврологам и врачам общей практики.
Издание содержит конкретную информацию по осуществлению современной хирургической тактики и принципам антибактериальной терапии на всех этапах лечения больных в специализированных учреждениях.
11. Хирургия дегенеративных поражений позвоночника: национальное руководство / под ред. А.О. Гущи, Н.А. Коновалова, А.А. Гриня. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. – 480 с.: ил. – (Серия «Национальные руководства»)
В серии «Национальные руководства», являющейся первым в России опытом создания практических руководств по основным медицинским специальностям, обобщающим общепринятые проверенные источники информации, необходимые врачу и для практической деятельности, и для непрерывного медицинского образования, вышло руководство под эгидой Межрегиональной ассоциации хирургов — вертебрологов, редакторами которого выступили ведущие нейрохирурги страны.
В 10 главах подробно и наглядно изложены анатомия, эпидемиология, этиология, патогенез, классификация, современные методы диагностики, нейровизуализации и лечения наиболее распространенных заболеваний различных отделов позвоночника. Освещены не только хирургические аспекты, но и особенности интенсивной терапии, принципы послеоперационной реабилитации и профилактики осложнений у больных с нейрохирургической патологией. Каждая глава сопровождается списком литературы, охватывающим наиболее фундаментальные издания. Руководство снабжено предметным указателем, что значительно облегчает его использование в клинической практике.
Диагностика:
12. Борсуков, А.В. Ультразвуковая эластография: как делать правильно: учебно-методическое пособие / А.В. Борсуков [и др.]; общ. ред. А.В. Борсуков. – Смоленск, 2018. – 117 с.
Коллектив авторов учебно-методического пособия представлен специалистами из более 15 научно-практических учреждений различных центров России, Украины и Узбекистана.
Активное внедрение новых методов лучевой диагностики потребовало создания стандартизированных алгоритмов, призванных унифицировать проведение и описание результатов исследования.
Авторами подчеркивается, что на данном этапе развития медицинской визуализации «у отечественных специалистов есть уникальный шанс идти вровень с основными зарубежными исследованиями, так как только в 2013 и 2017 годах появились Европейские рекомендации по эластографии, а в 2015 году — Мировые рекомендации». Снабженное достаточным количеством иллюстративного материала пособие представляет научно обоснованные данные, призванные помочь специалистам ультразвуковой и лучевой диагностики и врачам клинических дисциплин в интерпретации артефактов эндосонографии и компрессионной эластографии поверхностных органов, регионарных лимфоузлов и паренхиматозных органов.
Травматология и ортопедия:
13. Организационные и клинические вопросы оказания помощи больным в травматологии и ортопедии: сб. тезисов XIV межрегион. науч.-практ. конф., (Воронеж, 30 ноября–1 декабря 2018 г.). – Воронеж: Научная книга, 2018. – 162 с.
Сборник материалов научно-практической конференции отражает опыт ряда медицинских организаций и учебных заведений различного уровня из большого количества регионов России, специалистов из Белоруссии, Казахстана, Молдавии, Узбекистана и Украины.
Интерес для врачей многих специальностей представляют работы, освещающие различные аспекты оказания ортопедо-травматологической помощи на госпитальном этапе, внедрение и применение новых технологий диагностики и лечения пациентов с повреждениями и заболеваниями опорно-двигательного аппарата, в том числе вопросы профилактики осложнений и послеоперационной реабилитации пациентов.
14. Травматизм: призыв к действиям в области общественного здравоохранения в странах Европы: метод. рекомендации / Европейское региональное бюро. – Копенгаген, 2018. – 28 с.
Информационно-аналитический обзор, созданный при участии европейского бюро ВОЗ с использованием глобальных оценочных показателей здоровья, призван сообщить медико-статистические и эпидемиологические данные о показателях травматизма и смертности в результате травм в 53 странах региона.
Издание может быть полезно заведующим клиническими подразделениями, главным врачам и организаторам здравоохранения при составлении отчетов о практической и научной деятельности.
Гинекология:
15. Тактика ведения женщин с пролапсом гениталий в разные периоды жизни: учеб. пособие / ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского. – М., 2018. – 21 с.
Результаты многолетней научно-исследовательской и клинической работы сотрудников МОНИИАГ легли в основу пособия, дающего краткие, но вместе с тем исчерпывающие рекомендации по ведению женщин с пролапсом гениталий, — заболеванием, являющимся одним из самых распространенных и проблемных в гинекологии. Встречаясь, по данным разных авторов, с частотой от 27,1 до 53,4% в женской популяции разных возрастных групп, пролапс гениталий, возникая в молодости, достигает своей кульминации в пожилом и старческом возрасте, когда регистрируется наибольшее число тяжелых и рецидивных форм.
В пособии даны рекомендации по выбору рациональной хирургической тактики, учитывающей не только возраст, но и форму, и степень опущения внутренних половых органов, наличие сопутствующей патологии и связанной с этим степенью риска оперативного вмешательства и анестезиологического пособия.
Адресованное в первую очередь начинающим специалистам с целью помочь в оценке данного патологического состояния, издание может быть полезным и врачам, занимающимся оказанием экстренной и амбулаторной гинекологической помощи.
Трансфузиология:
16. Клиническое использование эритроцитсодержащих компонентов крови: рекомендации Совета НГО по трансфузиологии / Б.А. Аксельрод, Е.Н. Балашова, А.Е. Баутин [и др.]. – М.: Практика, 2018. – 120 с.
Необходимость и особая важность данных клинических рекомендаций, созданных группой известных ученых из 17 крупнейших научных учреждений России, подчеркивается тем, что вслед за выходом в свет данной брошюры они были повторно изданы в виде публикации в журнале (см. Гематология и трансфузиология. – 2018. – Т. 63, № 4. – С. 372–435.). Таким образом, был значительно увеличен тираж, а следовательно и расширена целевая аудитория.
В рекомендациях подробно представлены патофизиология эритроцитов, особенности их заготовки, хранения и транспортировки, алгоритмы исследования, показания и противопоказания к переливанию компонентов крови при различных патологических состояниях, в том числе при сепсисе и массивной кровопотере.
17. Москвин, С.В. Плазмаферез и лазерное освечивание крови / С.В. Москвин, Т.А. Фёдорова, Т.С. Фотеева. – М. – Тверь: Триада, 2018. – 416 с.
Монография, авторами которой выступили профессора из трех известных московских научных центров — ГНЦ лазерной медицины ФМБА России, НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова и Центра крови им. О.К. Гаврилова, посвящена особенностям применения наиболее известных и распространенных методов эфферентной терапии: плазмафереза и низкоинтенсивного лазерного облучения крови, современным возможностям их комбинированного применения в клинической практике.
На сегодняшний день считается доказанным, что применение методов эфферентной терапии позволяет достигать максимальной эффективности лечения самых разных патологических состояний. Издание, подробно описывающее технические аспекты применения методов, особенности современной аппаратуры, применяемой в отечественной практике, и снабженное большим количеством приложений и обширным списком использованной литературы, будет полезным врачам многих специальностей.
Токсикология:
18. Разработка методологии диагностики и фармакологической коррекции последствий отравлений веществами судорожного действия: метод. рекомендации / МЗ России; ФМБА России. – М., 2018. – 45 с.
Издание рекомендаций, созданных группой авторитетных специалистов ФМБА России, осуществлено в рамках общегосударственной программы по профилактике заболеваний и защите населения от различных повреждающих факторов, в том числе химических соединений, способных вызывать судороги, и продиктованы широкой распространенностью патологических состояний, сопровождающихся судорожным синдромом.
В издании представлены научно обоснованные направления клинической диагностики последствий отравлений веществами судорожного действия и определен порядок медикаментозной коррекции и терапии токсических проявлений, возникших в результате действия судорожных агентов, в том числе в результате чрезвычайных ситуаций (химические аварии и вероятные террористические акты) и бытовых интоксикаций.
Трансплантология:
19. Трансплантация печени: периоперационный период: учеб.- метод. пособие / Я.Г. Мойсюк, Ю.О. Малиновская, А.А. Косов, А.Б. Сидоренко. – М., 2018. – 67 с.
Основывающееся не только на богатом личном клиническом опыте и протоколе трансплантационной программы, принятом в МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, но и на современных отечественных и международных рекомендациях, пособие поэтапно описывает методику пересадки целой печени от посмертного донора.
Адресованное врачам, занимающимся вопросами трансплантации печени и других солидных органов, и созданное, в первую очередь, для циклов повышения квалификации, лаконичное издание дает полноценное представление об особенностях обследования реципиентов, включения их в лист ожидания, техники хирургического вмешательства и тактики амбулаторного наблюдения.
Эпидемиология и статистика:
20. Медицинская статистика в практике здравоохранения: учеб.-метод. пособие / МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского; сост. А.Н. Гуров [и др.]. – М., 2018. – 35 с.
В современном мире не только научные сотрудники, но и практические врачи вынуждены уделять много времени обработке больших массивов медико-биологической статистической информации. Данное учебное пособие, написанное специалистами из МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, призвано помочь специалистам первичного звена в изучении закономерностей количественных отношений каких-либо явлений, связанных с медициной и биологией, рассматриваемых медицинской (санитарной) статистикой как общественной наукой.
Авторами детально рассмотрены теоретические основы медицинской статистики, этапы организации статистического исследования. Наглядно представлены основные методики расчета и анализа интенсивных и экстенсивных показателей, средних величин, стандартизованных показателей. Освещены разделы статистики общественного здоровья населения и статистики здравоохранения. Описаны методические подходы к расчету и использованию показателей деятельности амбулаторно-поликлинических, больничных учреждений и специализированных медицинских организаций, а также основы математической теории планирования и анализа результатов биомедицинских статистических исследований.
Создание современных руководств и сборников практических материалов требует от авторов использования самых точных и проверенных данных, описания только доказательных методов исследования, что в итоге дает возможность рекомендовать такие источники для применения в широкой клинической практике.
Включение в обзор помимо научных изданий, практических руководств и трудов специализированных тематических форумов, посвященных как проблемам оказания неотложной помощи, так и вопросам, интересующим все профессиональное сообщество в целом, некоторых методических материалов, дающих представление о новых способах диагностики и лечения ряда общественно значимых заболеваний, обусловлено стремлением коллектива научной медицинской библиотеки НИИ СП им. Н.В. Склифосовского помочь читателям журнала точнее ориентироваться в многообразии отраслевых изданий.
Материал подготовлен
Лукьяновой Евгенией Евгеньевной,
кандидатом педагогических наук,
заведующей научно-медицинской библиотекой
ГБУЗ «НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ»
Email: evgevgluk@yandex.ru