ТУБООВАРИАЛЬНЫЕ ГНОЙНЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ: СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
Аннотация
АКТУАЛЬНОСТЬ. Возрастающая частота заболевания в популяции, молодой возраст подавляющего большинства пациенток, травматичная традиционная операция, сопровождающаяся органоудалением, высокая частота послеоперационных осложнений.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. Внедрение трансвагинальных малоинвазивных методов лечения (под контролем ультразвукового сканирования), формирование протоколов ведения больных в соответствии с конкретными моделями патологии.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ. 224 женщины с тубоовариальными гнойными образованиями придатков матки. В стандарт обследования входили общеклинические методы и УЗИ малого таза. Методы лечения включали: консервативный – комбинированная антибиотикотерапия, малоинвазивные – трансвагинальная пунционно-аспирационная терапия под контролем УЗИ, лапароскопия, традиционная лапаротомия.
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ВЫВОДЫ. Предлагаются протоколы ведения, основанные на структурной и топографической характеристике тубоовариальных гнойных образований придатков матки, определяемые при УЗИ. Достижение холодной фазы заболевания путем трансвагинальной пункционно-аспирационной терапии является важным этапом для решения вопроса о необходимости, характере и способе последующего оперативного лечения.
Об авторах
З. Д. КаримовУзбекистан
д.м.н., профессор руководитель научного отдела неотложной гинекологии
А. Р. Жумадилова
Казахстан
Список литературы
1. Краснопольский В.И., Буянова С.Н., Щукина Н.А. Гнойные воспалительные заболевания придатков матки (Проблемы патогенеза, диагностики, хирургического лечения и реабилитации). – М.: МЕДпресс, 1999. – 233 с.
2. Савельева Г.М., Антонова Л.В. Острые воспалительные заболевания придатков матки. Методы диагностики, профилактика, терапия // Акушерство и гинекология. – 1990. – № 1. – С. 67–75.
3. Стрижаков А.Н., Подзолкова Н.М. Гнойные воспалительные заболевания придатков матки. – М.: Медицина, 1996. – 255 с.
4. Corsi P.G., Johnson S.C., Gonic B.E., et al. Transvaginal ultrasoundguided aspiration of pelvic abscesses // Infect. Dis. Obstet. Gynecol. – 1999. – Vol. 7, N. 5. – P. 216–221.
5. McNeely S.G., Hendrix S.L., Mazzoni M.M., et al. Medically sound, costeffective treatment for pelvic inflammatory disease and tuboovarial abscess // Am. J. Obstet. Gynecol. – 1998. – Vol. 178, N. 6. – P. 1272– 1278.
6. Nelson A., Sinov R., Renslo R., et al. Endovaginal ultrasonographically guided transvaginal drainage for treatment of pelvic abscesses // Am. J. Obstet. Gynecol. – 1995. – Vol. 172, N. 6. – P. 1926–1935.
Рецензия
Для цитирования:
Каримов З.Д., Жумадилова А.Р. ТУБООВАРИАЛЬНЫЕ ГНОЙНЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ: СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ. Журнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь». 2014;(1):24-29.
For citation:
Karimov Z.D., Zhumadilova A.R. THE TUBE-OVARIAN PUS FORMATION: THE MODERN ASPECTS OF THE DIAGNOSIS AND THE TREATMENT. Russian Sklifosovsky Journal "Emergency Medical Care". 2014;(1):24-29. (In Russ.)