Эмоциональное выгорание в анестезиологии-реаниматологии
https://doi.org/10.23934/2223-9022-2019-8-2-186-193
Аннотация
Цель исследования. Анонимное, слепое наблюдательное исследование частоты и динамики эмоционального выгорания, депрессии, ситуативной и личностной тревожности врачей анестезиологов-реаниматологов и медицинских сестер отделений анестезиологии и реанимации.
Материал и методы. В исследовании приняли участие 64 специалиста отделений анестезиологии и интенсивной терапии, из них 41 врач и 23 медицинских сестры. Испытуемым были предложены: Maslach Burnout Inventory (MBI) - опросник выгорания, вариант для медицинских работников в адаптации Н.Е. Водопьяновой; тест «Цели в жизни» - Purpose in life test (Crumbaugh & Maholick, 1964); опросник «Эмоциональное выгорание» В.В. Бойко; Торонтская шкала алекситимии (TAS); Шкала уровня тревоги Ч.Д. Спилбергера в адаптации Ю.Л. Ханина; оценка уровня депрессии по госпитальной шкале (HADS) и серия общих вопросов (пол, возраст, профессия, стаж, семейное положение, количество рабочих часов в неделю, «Насколько я люблю свою работу?», «Насколько я хочу любить свою работу?», соматические жалобы и др.)
Результаты. Согласно шкале MBI, высокие показатели по тем либо иным субшкалам выгорания имеют 65,9% обследованных врачей анестезиологов-реаниматологов и 43,5% медицинских сестер, что подтверждает актуальность изучаемой проблемы. Из них 12,19% врачей и 8,7% медицинских сестер имеют высокие показатели по всем 3 субшкалам синдрома выгорания. Депрессия, личностная и ситуативная тревожность имеют положительную корреляцию с выгоранием.
Заключение. Согласно данным литературы, выгорание приводит врачей к неуклонному снижению производительности труда, деструктивному поведению, появлению разнообразных психосоматических расстройств, на завершающей стадии выгорания - к ощущению бессмысленности существования, отчаянию, появлению суицидальных мыслей и завершенным суицидам. Необходимо проводить регулярные обследования анестезиологов-реаниматологов и медицинских сестер для выявления выгорания, депрессии и тревожности. При выявлении выгорания необходимо проведение психокоррекционных вмешательств.
Об авторах
Е. В. СинбуховаРоссия
Синбухова Елена Васильевна - медицинский психолог, нейропсихолог.
125047, Москва, 4-я Тверская-Ямская ул., д. 16
А. Ю. Лубнин
Россия
Лубнин Андрей Юрьевич - профессор, доктор медицинских наук, заведующий отделением анестезиологии-реанимации ФГАУ НМИЦ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко.
125047, Москва, 4-я Тверская-Ямская ул., д. 16
К. А. Попугаев
Россия
Попугаев Константин Александрович - доктор медицинских наук, главный внештатный анестезиолог-реаниматолог ФМБА России, руководитель центра анестезиологии-реанимации и интенсивной терапии ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна.
123098, Москва, ул. Маршала Новикова, д. 23; 129090, Москва, Б. Сухаревская пл., д. 3
Список литературы
1. . Sanfilippo F., Noto A., Foresta G., et. al Incidence and Factors Associated with Burnout in Anesthesiology: A Systematic Review. Biomed Res Int. 2017; 2017: 8648925. PMID: 29318155. DOI: 10.1155/2017/8648925.
2. Sousa A.R.C., Mourao J.I.B. Burnout in anesthesiology. Rev Bras Anestesiol. 2018; 68(5): 507-517. PMID: 30025945. DOI: 10.1016/j.bjan.2018.04.002.
3. Fernandez-Sanchez J.C., Perez-Marmol J.M., Santos-Ruiz A.M., et. al. Burnout and executive functions in Palliative Care health professionals: influence of burnout on decision making. An Sist Sanit Navar. 2018; 41(2): 171-180. PMID: 30063034. DOI: 10.23938/ASSN.0308.
4. Jackson E.R., Shanafelt T.D., Hasan O., et. al. Burnout and alcohol abuse/ dependence among US medical students.Academic Medicine. 2016; 91(9): 1251-1256. PMID: 26934693. DOI: 10.1097/ACM.0000000000001138.
5. van der Wal R.A., Bucx M.J., Hendriks J.C., et al. Psychological distress, burnout and personality traits in Dutch anaesthesiologists: A survey. Eur. J. Anaesthesiol. 2016; 33(3): 179-186. PMID: 26575009. DOI: 10.1097/EJA.0000000000000375.
6. Рыбников В.Ю., Кузнецова О.А., Парфенов Ю.А. Психологические механизмы развития синдрома профессионального выгорания у врачей анестезиологов-реаниматологов. Ученые записки университета им. П.Ф. Лесгафта. 2012; 4(86): 114-118.
7. Ohtonen P., Alahuhta S. Mortality rates for Finnish anaesthesiologists and paediatricians are lower than those for the general population. Acta Anaesthesiol Scand. 2017; 61(8): 880-884. PMID: 28782108. DOI: 10.1111/aas.12936.
8. Корехова М.В., Соловьев А.Г., Киров М.Ю., и др. Синдром профессионального «выгорания» у врачей анестезиологов-реаниматологов. Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2016; 13(3): 19-28. DOI: 10.21292/2078-5658-2016-13-3-19-28.
9. Мамась А.Н., Косаревская Т.Е. Исследование синдрома эмоционального выгорания у врачей анестезиологов-реаниматологов. Новости хирургии. 2010; 18(6): 75-81.
10. Постернак Г.И., Ткачева М.Ю., Штогун К.А., Штогун А.В. Исследование выраженности синдрома выгорания у детских анестезиологов. Медицина неотложных состояний. 2011; (6): 76-79.
11. СитниковаЕ.С., ФаязовР.Р., Миронов П.И. и др. Распространенность и характеристика синдрома профессионального выгорания у анес-тезиологов-реаниматологов. В сб.: Труды XI съезда анестезиологов и реаниматологов. Санкт-Петербург, 2008: 456-457.
12. Magalhaes E., Oliveira A.C., Goveia C.S., et al. Prevalence of burnout syndrome among anesthesiologists in the Federal District. Rev. Bras. Anestesiol. 2015; 65(2): 104-110. PMID: 25740276. DOI: 10.1016/j.bjan.2013.07.016.
13. Нетёсин Е.С., Горбачёв В.И., Нелюбин А.Г., Миткинов О.Э. Профессиональное выгорание у врачей анестезиологов-реаниматологов. Acta Biomedica Scientifica. 2017; 2(1): 74-78.
14. Peterson U., Demerouti E., Bergstrom G., et. al. Burnout and physical and mental health among Swedish healthcare workers. J. Advanced Nursing. 2008; 62(1): 84-95. PMID: 18352967. DOI: 10.1111/j.1365-2648.2007.04580.x.
15. Misioiek A., Gorczyca P, Misiotek H., Gierlotka Z. The prevalence of burnout syndrome in Polish anaesthesiologists. Anaesthesiol Int Ther. 2014; 46(3): 155-161. PMID: 25078767. DOI: 10.5603/AIT.2014.0028.
16. Milenovic M., Matejic B., Vasic V., et al. High rate of burnout among anaesthesiologists in Belgrade teaching hospitals: Results of a crosssectional survey. Eur J. 2016; 33(3): 187-194. PMID: 26627916. DOI: 10.1097/EJA.0000000000000383.
17. Embriaco N., Azoulay E., Barrau K., et. al. High level of burnout in intensivists: prevalence and associated factors. Am J Respir Crit Care Med. 2007; 175(7): 686-692. PMID: 17234905. DOI: 10.1164/rccm.200608-1184OC.
18. Misiolek A., Gil-Monte P.R., Misiolek H. Prevalence of burnout in Polish anesthesiologists and anesthetist nursing professionals: A comparative non-randomized cross-sectional study. J Health Psychol. 2015; 22(4): 465-474. DOI: 10.1177/1359105315604377.
19. Nyssen A.S., Hansez I., Baele P, et al. Occupational stress and burnout in anaesthesia. Br J Anaesth. 2003; 90(3): 333-337. PMID: 12594147.
20. Mikalauskas A., Benetis R., Sirvinskas E., et. al. Burnout Among Anesthetists and Intensive Care Physicians. Open Med (Wars). 2018; 13: 105-112. PMID: 29666844. DOI: 10.1515/med-2018-0017.
21. Kluger M.T., Townend K., Laidlaw T. Job satisfaction, stress and burnout in Australian specialist anaesthetists. Anaesthesia. 2003; 58(4): 339-45. PMID: 1264811.
22. Morais A., Maia P., Azevedo A., et. al. Stress and burnout among Portuguese anaesthesiologists. Europ J Anaesthesiol. 2006; 23(5):433-439. PMID: 16469205. DOI: 10.1017/S0265021505001882.
23. Vidotti V., Ribeiro R.P., Galdino M.J.Q., Martins J.T. Burnout Syndrome and shift work among the nursing staff. Rev Lat Am Enfermagem. 2018; 26:e3022. PMID: 30110099. DOI: 10.1590/1518-8345.2550.3022.
24. Torre M., Santos Popper M.C., Bergesio A. Burnout prevalence in intensive care nurses in Argentina. Enferm Intensiva. 2018; Pii: S1130-2399(18)30055-5. PMID: 30060919. DOI: 10.1016/j.enfi.2018.04.005.
25. Pradas-Hernandez L., Ariza T., Gomez-Urquiza J.L., et. al. Prevalence of burnout in paediatric nurses: A systematic review and meta-analysis. Plos One. 2018; 13(4): e0195039. PMID: 29694375. DOI: 10.1371/journal.pone.0195039.
26. Friganovic A, Kovacevic I, Hie B, et. al. Healthy Settings in Hospital — How to Prevent Burnout Syndrome in Nurses: Literature Review. Acta Clin Croat. 2017; 56(2): 292-298. PMID: 29485797. DOI: 10.20471/acc.2017.56.02.13.
27. Бойко В.В. Энергия эмоций в общении: взгляд на себя и на других. Москва: Филинъ, 1996. 472 с.
28. Водопьянова Н.Е., Старченкова Е.С. Синдром выгорания: диагностика и профилактика. 2-е изд. СПб.: Питер, 2008. 336 с.
29. Purpose in life test (Crumbaugh & Maholick, 1964). [Electronic resource]. URL: http://faculty.fortlewis.edu/burke_b/personality/pil.pdf
30. Toronto Alexithymia Scale (TAS 26). [Electronic resource]. URL: http://psylab.info
31. State-Trait Anxiety Inventory (STAI) adapted by Y.L. Hanin. [Electronic resource]. URL: http://psylab.info
Рецензия
Для цитирования:
Синбухова Е.В., Лубнин А.Ю., Попугаев К.А. Эмоциональное выгорание в анестезиологии-реаниматологии. Журнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь». 2019;8(2):186-193. https://doi.org/10.23934/2223-9022-2019-8-2-186-193
For citation:
Sinbukhova E.V., Lubnin A.Y., Popugayev K.A. Burnout in Anesthesiology and Resuscitation. Russian Sklifosovsky Journal "Emergency Medical Care". 2019;8(2):186-193. https://doi.org/10.23934/2223-9022-2019-8-2-186-193