РОЛЬ НИИ СКОРОЙ ПОМОЩИ ИМ. Н.В. СКЛИФОСОВСКОГО В СОЗДАНИИ СЛУЖБЫ МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ В СТРАНЕ
Аннотация
Возникновение крупномасштабных чрезвычайных ситуаций (ЧС) с большими человеческими жертвами и отсутствие в системе здравоохранения страны единого органа управления планированием и организацией ликвидации их медико-санитарных последствий потребовало создания специальных подразделений для оказания экстренной медицинской помощи (ЭМП) при массовых травмах. В НИИ СП имени Н.В. Склифосовского интерес к медицине катастроф зародился еще с 70-х годов прошлого столетия. В 1987 г. впервые в стране в институте был создан отдел медицины катастроф, проводивший большую работу по максимальному приближению начала оказания медицинской помощи к моменту возникновения ЧС на основе созданной концепции организации лечебно-эвакуационной помощи, методов ее экспертной оценки и разработки технических средств поэтапного лечебно-эвакуационного обеспечения пострадавших. Рассмотрены организационная и лечебно-диагностическая специфика ЭМП при ЧС, проанализированы ее особенности при различных видах катастроф с целью снижения тяжести их последствий. Опыт оказания медицинской помощи при ЧС был обогащен работой сотрудников института, не входивших в состав отдела, но активно участвовавших в ликвидации последствий массовых травм и отравлений по линии санитарной авиации на месте происшествия и в лечении пострадавших, поступавших в институт из очагов ЧС. В результате в НИИ СП имени Н.В. Склифосовского были идеологически обоснованы, разработаны и предложены научно-организационные принципы ЭМП при ЧС, что внесло значимый практический вклад в создание государственной службы медицины катастроф в стране.
Об авторах
М. Ш. ХубутияРоссия
Ю. С. Гольдфарб
Россия
Гольдфарб Юрий Семенович – доктор медицинских наук, заведующий отделом внешних научных связей
В. Н. Александровский
Россия
М. М. Абакумов
Россия
С. А. Кабанова
Россия
Список литературы
1. Теряев В.Г. Медицина чрезвычайных ситуаций. – М.: ТОНЧУ, 2014. – 496 с.: ил.
2. НАМ 20 лет: исторический очерк о Всероссийском центре медицины катастроф «Защита» / под ред. С.Ф. Гончарова. – М.: Защита, 2013. – 360 с.
3. Служба экстренной медицинской помощи в условиях крупного города: монография / под ред. В.М. Рябочкина, Р.А. Камчатнова. – М.: Медикас, 1991. – 216 с.
4. Медицинское обеспечение вынужденной эвакуации пострадавших с травмами груди и живота: метод. рекомендации / НИИ СП имени Н.В. Склифосовского; сост.: А.П. Кузьмичев, Е.А. Вагнер, М.М. Абакумов [и др.]. – М., 1986. – 15 с.
5. Разработка рациональной системы организации скорой медицинской помощи пострадавшим при массовых катастрофах и стихийных бедствиях в городе Москве: закл. отчет по теме НИР 006 (1985–1987 гг.) / отв. исп. В.Д. Колесников – М.: НИИ СП имени Н.В. Склифосовского, 1987. – 128 с.
6. Совершенствование лабораторного обеспечения при оказании помощи пострадавшим в условиях массового поступления: закл. отчет по теме 006 НИР (1985–1987 гг.) / отв. исп. Н.В. Федорова. – М.: НИИ СП имени Н.В. Склифосовского, 1987. – 47 с.
7. Хубутия М.Ш., Ермолов А.С., Абакумов М.М., Богницкая Т.Н. Роль НИИ имени Н.В. Склифосовского в создании государственной службы скорой медицинской помощи: научно-историческое исследование. – М.: Издательский дом «ПоРог», 2012. – 288 с.: ил.
8. Теряев В.Г., Газетов Б.М. Подвижные медицинские формирования при катастрофах различного происхождения // Сов. медицина. – 1989. – № 2. – С. 29–32.
9. Газетов Б.М., Теряев В.Г., Предтеченский А.Н. К организации скорой медицинской помощи при катастрофах // Воен.-мед. журнал. – 1990. – № 10. – С. 17–20.
10. Горяинова М.Г., Потапов В.И., Мякоткин И.Я. Организация медицинской помощи при катастрофах и пути ее совершенствования // Актуальные вопросы медицины катастроф: сб. науч. тр. – М.: НИИ СП имени Н.В. Склифосовского, 1990. – (Труды ин-та, Т. 85). – С. 5–14.
11. Александровский В.Н., Теряев В.Г., Аксенова А.С. и др. Подвижной стационар в системе медико-транспортного обеспечения катастроф // Проблемы безопасности при чрезвычайных ситуациях: сб. науч. трудов. – М.: ВИНИТИ, 1991. – Вып. 10. – С. 38–45.
12. Потапов А.И., Газетов Б.М., Теряев В.Г. Экспертная оценка организации медицинской помощи при катастрофах мирного времени // Воен.-мед. журнал. – 1990. – № 4. – С. 11–14.
13. Александровский В.Н., Теряев В.Г., Аксенова А.С. Методические подходы к оценке качества оказания медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях // Здравоохранение Российской Федерации. – 1992. – № 10. – С. 12–15.
14. Теряев В.Г. Газетов Б.М., Кижайкин В.С. Медицина катастроф — новое научно-практическое направление в здравоохранении при оказании помощи пострадавшим при стихийных бедствиях и технологических катастрофах // Медицина катастроф – часть медико-социальной защиты населения от стихийных бедствий и технологических катастроф: сб. науч. тр. – М.: НИИ СП имени Н.В. Склифосовского, 1989. – (Труды ин-та, Т. 81). – С. 4–15.
15. Теряев В.Г., Газетов Б.М., Кижайкин В.С. Альтернативный вариант системы медико-социальной и медико-экологической защиты населения СССР от стихийных бедствий и технологических катастроф // Медицина катастроф – часть медико-социальной защиты населения от стихийных бедствий и технологических катастроф: сб. науч. тр. – М.: НИИ СП имени Н.В. Склифосовского, 1989. – (Труды ин-та, Т. 81). – С. 15–29.
16. Газетов Б.М., Теряев В.Г., Кижайкиин В.С. Организация работы службы скорой медицинской помощи при стихийных бедствиях и технологических катастрофах // Медицина катастроф – часть медико-социальной защиты населения от стихийных бедствий и технологических катастроф: сб. науч. тр. – М.: НИИ СП имени Н.В. Склифосовского, 1989. – (Труды ин-та, Т. 81). – С. 30–35.
17. Потапов А.И., Теряев В.Г. Принципы оказания медицинской помощи пострадавшим в зоне катастрофы и во время транспортировки // Медицина катастроф: материалы междунар. конф., г. Москва, 22–23 мая 1990 г. – М., 1990. – С. 208.
18. Предтеченский А.Н., Газетов Б.М. Методология экспертной оценки организации медико-социальной и медико-экологической защиты производственного потенциала при авариях на химических предприятиях // Медицина катастроф – часть медико-социальной защиты населения от стихийных бедствий и технологических катастроф: сб. науч. тр. – М.: НИИ СП имени Н.В. Склифосовского, 1989. – (Труды ин-та, Т. 81). – С. 35–46.
19. Малышев В.П., Предтеченский А.Н., Исаев В.С., Переладов В.С. Защитные мероприятия и медицинская помощь при аварии на производственном объединении «Азот» г. Ионава Литовской ССР // Медицина катастроф – часть медико-социальной защиты населения от стихийных бедствий и технологических катастроф: сб. науч. тр. – М.: НИИ СП имени Н.В. Склифосовского, 1989. – (Труды ин-та, Т. 81). – С. 47–54.
20. Кижайкин В.С., Газетов Б.М., Сорокин О.Н. Экспертный анализ организации и качества оказания медицинской помощи при железнодорожной катастрофе на 308-м километре Октябрьской железной дороги 16 августа 1988 года // Медицина катастроф – часть медикосоциальной защиты населения от стихийных бедствий и технологических катастроф: сб. науч. тр. – М.: НИИ СП имени Н.В. Склифосовского, 1989. – (Труды ин-та, Т. 81). – С. 54–59.
21. Горяинова М.Г., Сгибнев А.К., Артемов В.Н. Анализ поражающих факторов и организации медицинской помощи при авиакатастрофе в аэропорту // Медицина катастроф — часть медико-социальной защиты населения от стихийных бедствий и технологических катастроф: сб. науч. тр. – М.: НИИ СП имени Н.В. Склифосовского, 1989. – (Труды ин-та, Т. 81). – С. 59–63.
22. Газетов Б.М., Бурдаков Н.И., Голощапов Ю.Н., Елохин А.Н. Аварии при автомобильных перевозках сжиженных газов в городе: прогнозирование объема экстренной медицинской помощи // Медицина катастроф – часть медико-социальной защиты населения от стихийных бедствий и технологических катастроф: сб. науч. тр. – М.: НИИ СП имени Н.В. Склифосовского, 1989. – (Труды ин-та, Т. 81). – С. 96–100.
23. Андриенко Т.М., Кох А.О., Стажадзе Л.Л. Обезболивание в условиях катастрофы // Медицина катастроф — часть медико-социальной защиты населения от стихийных бедствий и технологических катастроф: сб. науч. тр. – М.: НИИ СП имени Н.В. Склифосовского, 1989. – (Труды ин-та, Т. 81). – С. 63–68.
24. Потапов В.И., Иоффе Ю.С. Диагностика и тактика лечения пострадавших с сочетанной черепно-мозговой травмой и повреждениями опорно-двигательного аппарата // Медицина катастроф — часть медико-социальной защиты населения от стихийных бедствий и технологических катастроф: сб. науч. тр. – М.: НИИ СП имени Н.В. Склифосовского, 1989. – (Труды ин-та, Т. 81). – С. 71–76.
25. Анисимов В.Н., Кочетов Г.П., Ботяков А.Г. Особенности травматических повреждений и оказания медицинской помощи пострадавшим в катастрофе на станции Арзамас-1 // Медицина катастроф — часть медико-социальной защиты населения от стихийных бедствий и технологических катастроф: сб. науч. тр. – М.: НИИ СП имени Н.В. Склифосовского, 1989. – (Труды ин-та, Т. 81). – С. 76–79.
26. Теряев В.Г., Газетов Б.М. Опыт оказания медицинской помощи пострадавшим при землетрясении в Армении // Сов. медицина. – 1989. – № 10. – С. 3–7.
27. Клопов Л.Г., Прасолов С.Ю., Николаева И.В. Совершенствование системы оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортном происшествии в крупном городе // Актуальные вопросы медицины катастроф: сб. науч. тр. – М.: НИИ СП имени Н.В. Склифосовского, 1990. – (Труды ин-та, Т. 85). – С. 96–101.
28. Клейн М., Семенов В.Н., Теряев В.Г. и др. Результаты реанимационной помощи при землетрясении в Армении в 1988 году // Воен.мед. журнал. – 1990. – № 8. – С. 64–65.
29. Абакумов М.М., Джаграев К.Р., Кирдянов И.А. Особенности оказания квалифицированной хирургической помощи в первые сутки после землетрясения // Медицинские аспекты последствий землетрясения в Армении: материалы междунар. симп., г. Ереван, 9–11 октября 1990г. – Ереван, 1990. – С. 47.
30. Максимов Ю.М., Васина Т.А., Шрамко Л.У., Кифус Ф.В. Комплексное лечение посттравматических осложнений мягких тканей у пострадавших при землетрясении // Медицинские аспекты последствий землетрясения в Армении: материалы междунар. симп., г. Ереван, 9–11 октября 1990 г. – Ереван, 1990. – С. 70.
31. Шиманко И.И., Мороз В.В. Место экстракорпоральных методов детоксикации в медицине катастроф // Воен.-мед. журнал. – 1990. – № 9. – С. 19–21.
32. Шиманко И.И. Консервативная и активная комплексная терапия при синдроме длительного сдавления (краш-синдром) // Медицина катастроф — часть медико-социальной защиты населения от стихийных бедствий и технологических катастроф: сб. науч. тр. – М.: НИИ СП имени Н.В. Склифосовского,1989. – (Труды ин-та, Т. 81). – С. 79–87.
33. Лужников Е.А., Гольдфарб Ю.С., Поцхверия М.М. и др. Особенности лечения ОПН у больных с краш-синдромом в условиях травматологического отделения // Медицинские аспекты последствий землетрясения в Армении: материалы междунар. симп., г. Ереван, 9–11 октября 1990 г. – Ереван, 1990. – С. 92.
34. Зимина Л.Н., Цепляева Г.И., Звездина М.В. Морфология синдрома длительного раздавливания у пострадавших от землетрясения в Армении // Медицина катастроф: материалы междунар. конф., г. Москва, 22–23 мая 1990 г. – М., 1990. – С. 286.
35. Ильницкая Т.И., Зимина Л.Н., Звездина М.В. Состояние тканей конечностей при синдроме длительного раздавливания у пострадавших от землетрясения в Армении // Медицинские аспекты последствий землетрясения в Армении: материалы междунар. симп., г. Ереван, 9–11 октября 1990 г. – Ереван, 1990. – С. 88.
36. Ишмухаметов А.И., Золотухина И.Г. Оптимальная программа клинико-физиологических методов диагностики и контроля лечения синдрома длительного раздавливания // Медицинские аспекты последствий землетрясения в Армении: материалы междунар. симп., г. Ереван, 9–11 октября 1990 г. – Ереван, 1990. – С. 88–89.
37. Бялик И.Ф., Боровкова Т.Ф., Васина Т.А. и др. Лечение пострадавших при землетрясении в Армении // Актуальные вопросы медицины катастроф: сб. науч. тр. – М.: НИИ СП имени Н.В. Склифосовского, 1990. – (Труды ин-та, Т. 85). – С. 28–35.
38. Четверушкин Б.В., Боровкова Т.Ф. Анестезиологическое обеспечение экстренных хирургических вмешательств у пострадавших с травмами опорно-двигательного аппарата и синдромом длительного сдавления мягких тканей // Медицина катастроф — часть медико-социальной защиты населения от стихийных бедствий и технологических катастроф: сб. науч. тр. – М.: НИИ СП имени Н.В. Склифосовского, 1989. – (Труды ин-та, Т. 81). – С. 68–71.
39. Мусселиус С.Г., Цепляева Г.И., Бочкарников В.В. и др. Лечебная тактика при осложненном течении краш-синдрома // Актуальные вопросы медицины катастроф: сб. науч. тр. – М.: НИИ СП имени Н.В. Склифосовского, 1990. – (Труды ин-та, Т. 85). – С. 35–43.
40. Федорова Н.В., Матвеев С.Б., Сыромятникова Е.Д., Голиков П.П. Некоторые показатели гомеостаза при краш-синдроме у пострадавших во время землетрясения в Армении // Актуальные вопросы медицины катастроф: сб. науч. тр. – М.: НИИ СП имени Н.В. Склифосовского, 1990. – (Труды ин-та, Т. 85). – С. 48–56.
41. Меньшиков Д.Д., Янискер Г.Я., Никифорова Л.Н. и др. Организация экспресс-диагностики гнойной инфекции во время массовых поступлений больных // Медицинские аспекты последствий землетрясения в Армении: материалы междунар. симп., г. Ереван, 9–11 октября 1990 г. – Ереван, 1990. – С. 202–203.
42. Хватов В.Б., Маркова О.А., Олейник В.А. и др. Трансфузионное пособие пострадавшим при массовом поражении в Армянской ССР // Актуальные вопросы медицины катастроф: сб. науч. тр. – М.: НИИ СП имени Н.В. Склифосовского, 1990. – (Труды ин-та, Т. 85). – С. 56–68.
43. Чудин А.С., Рыбальский А.М., Шукин Б.П. и др. Психические нарушения у пострадавших при землетрясении в Армении // Сов. медицина. – 1990. – № 7. – С. 104–107.
44. Экспресс-диагностика и лечение нарушений психики у травматологических больных, пострадавших в массовых катастрофах: метод. рекомендации / НИИ СП имени Н.В. Склифосовского; сост.: Г.А. Антохин. – М., 1991. – 23 с.
45. Герасимова Л.И. Ожоги — проблема медицины катастроф // Воен.мед. журнал. – 1990. – № 8. – С. 66–68.
46. Герасимова Л.И., Логинов Л.П., Артемова В.В. и др. Опыт лечения пострадавших с термической травмой в условиях массового поступления // Актуальные вопросы медицины катастроф: сб. науч. тр. – М.: НИИ СП имени Н.В. Склифосовского, 1990. – (Труды ин-та, Т. 85). – С. 83–90.
47. Лужников Е.А., Софронов Г.А. Организация и тактика специализированной помощи при массовых отравлениях // Медицина катастроф: материалы междунар. конф., г. Москва, 22–23 мая 1990 г. – М., 1990. – С. 104.
48. Мусейчук Ю.И., Остапенко Ю.Н. Технологические токсикологические катастрофы // Медицина катастроф: материалы междунар. конф., г. Москва, 22–23 мая 1990 г. – М., 1990. – С. 112.
49. Ильяшенко К.К., Гольдфарб Ю.С. Характеристика массовых отравлений хлором и окислами азота // Медицина катастроф – часть медико-социальной защиты населения от стихийных бедствий и технологических катастроф: сб. науч. тр. – М.: НИИ СП имени Н.В. Склифосовского, 1989. – (Труды ин-та, Т. 81). – С. 92–95.
50. Лапшин В.П., Ишмухаметов А.И., Голиков П.П. и др. Перестройка работы службы восстановительного лечения на стационарном этапе в период массовых катастроф // Актуальные вопросы медицины катастроф: сб. науч. тр. – М.: НИИ СП имени Н.В. Склифосовского, 1990. – (Труды ин-та, Т. 85). – С. 43–48.
51. Быстрова Т.В., Герасимова Л.И., Лапшин В.П., Менчуков О.Н. Методы реабилитации на ранних этапах лечения термоингаляционной травмы дыхательных путей у пострадавших в железнодорожной катастрофе в Башкирии // Актуальные вопросы медицины катастроф: сб. науч. тр. – М.: НИИ СП имени Н.В. Склифосовского, 1990. – (Труды ин-та, Т. 85). – С. 91–96.
52. Быстрова Т.В., Герасимова Л.И., Лапшин В.П., Менчуков О.Н. Эффект реабилитационного вибрационного массажа грудной клетки при массовом поступлении пострадавших в катастрофе в Башкирии // Медицина катастроф: материалы междунар. конф., г. Москва, 22–23 мая 1990 г. – М., 1990. – С. 257.
53. Бонитенко Ю.Ю., Воронцов И.В., Газиев Г.Г. и др. Организация медицинского обеспечения населения при химических авариях: рук-во. – М: Защита, 2004. – 222 с.
Рецензия
Для цитирования:
Хубутия М.Ш., Гольдфарб Ю.С., Александровский В.Н., Абакумов М.М., Кабанова С.А. РОЛЬ НИИ СКОРОЙ ПОМОЩИ ИМ. Н.В. СКЛИФОСОВСКОГО В СОЗДАНИИ СЛУЖБЫ МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ В СТРАНЕ. Журнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь». 2016;(3):12-20.
For citation:
Khubutiya M.S., Goldfarb Y.S., Aleksandrovsky V.N., Abakumov M.M., Kabanova S.A. THE ROLE OF THE N.V. SKLIFOSOVSKY RESEARCH INSTITUTE FOR EMERGENCY MEDICINE IN THE CREATION OF DISASTER MEDICINE IN THE COUNTRY. Russian Sklifosovsky Journal "Emergency Medical Care". 2016;(3):12-20. (In Russ.)