Preview

Журнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь»

Расширенный поиск

Современные представления о классификации, диагностике и лечении ран

https://doi.org/10.23934/2223-9022-2026-15-1-115-127

Аннотация

Проблема течения раневого процесса остаётся актуальной и значимой. Проведён анализ современных подходов к классификации, принципов диагностики и тактики лечения пациентов с ранами имеющейся в свободном доступе литературы по базам данных eLibrary, Scopus, Web of Science. Основой лечения ран является хирургическая обработка, которая должна дополняться применением методов физического воздействия и местным консервативным лечением, которое включает, прежде всего, препараты, потенцирующие процессы очищения ран и стимулирующие репарацию. Комплексное лечение ран основывается на понимании классификации ран, фаз раневого процесса, знании объёмов и локализации поражения, кровоснабжения, температуры и влажности тканей, кислотности раневого отделяемого, вида возбудителя, тяжести состояния пациента, показаний и противопоказаний к применению различных методов, медикаментов и их сочетаний и включает многообразие подходов. Но, несмотря на множество предложенных препаратов, устройств и методов, вопросы об оптимальном лечении раневого процесса остаются открытыми. Перспективной, как и много лет назад, является разработка доступных и недорогих методов и препаратов местного лечения ран.

Об авторах

Е. Г. Феоктистова
ФГБОУ ВО «Пензенский государственный университет»
Россия

Феоктистова Елена Геннадьевна - доцент, кандидат медицинских наук, доцент кафедры «Хирургия» ФГБОУ ВО ПГУ.

440026, Пенза, ул. Красная, д. 40



А. А. Андреев
ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» МЗ РФ
Россия

Андреев Александр Алексеевич - профессор, доктор медицинских наук, профессор кафедры «Общая и амбулаторная хирургия», ФГБОУ ВО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко МЗ РФ.

394036, Воронеж, ул. Студенческая, д. 10



А. А. Глухов
ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» МЗ РФ
Россия

Глухов Александр Анатольевич - профессор, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой «Общая и амбулаторная хирургия» ФГБОУ ВО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко МЗ РФ.

394036, Воронеж, ул. Студенческая, д. 10



С. В. Лобас
ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» МЗ РФ
Россия

Лобас Сергей Владимирович - ассистент кафедры «Общая и амбулаторная хирургия» ФГБОУ ВО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко МЗ РФ.

394036, Воронеж, ул. Студенческая, д. 10



Список литературы

1. Курбанова С.Г., Смолькина А.В., Чебыкин С.Г., Барбашин С.И. Опыт лечения гнойных ран методом тангенциальной некрэктомии и аутодермопластики. Вестник новых медицинских технологий. 2024;31(2):44–47. https://doi.org/10.24412/1609-2163-2024-2-44-47

2. Захаров А.Д., Никольский В.И., Сергацкий К.И., Митрошин А.Н., Миронов М.М. Внеклеточный коллагеновый матрикс в лечении хронических ран у пациентов с синдромом диабетической стопы. Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. 2024;1(69):68–75. https://doi.org/10.21685/2072-3032-2024-1-8

3. Остроушко А.П., Глухов А.А., Андреев А.А., Лаптиёва А.Ю. Технология потокового сорбционного дебридмента асептических и гнойных ран мягких тканей. Тверской медицинский журнал. 2023;4:103–105.

4. Остроушко А.П., Андреев А.А., Лаптиёва А.Ю., Глухов А.А. Коллаген и его применение при лечении ран. Вестник экспериментальной и клинической хирургии. 2021;14(1):85–90. https://doi.org/10.18499/2070-478X-2021-14-1-85-90

5. Жиркова Е.А., Сачков А.В., Спиридонова Т.Г., Боровкова Н.В., Медведев А.О., Пидченко Н.Е., и др. Лечение ожогов и ран донорского поля с использованием повязок на основе аллогенного коллагена I типа. Трансплантология. 2022;14(4):432–443. https://doi.org/10.23873/2074-0506-2022-14-4-432-443

6. Остроушко А.П., Глухов А.А., Андреев А.А., Маркин Д.А., Лаптиёва А.Ю. Физико-химические основы инновационных методов и технологий в лечении ран мягких тканей. Вестник Дагестанской государственной медицинской академии. 2021;4(41):64–72.

7. Fang Z, Zhang S, Wang W, Xu Y, Lu M, Qian Y, et al. Aggregation-induced emission-based phototheranostics to combat bacterial infection at wound sites: A review. Biomaterials. 2025;315:122950. PMID: 39522351 https://doi.org/10.1016/j.biomaterials.2024.122950

8. Xie XT, Gao CH, Tan LF, Chen LX, Fan JX, Xiong W, et al. Gene-engineered polypeptide hydrogels with on-demand oxygenation and ECM-cell interaction mimicry for diabetic wound healing. Biomaterials. 2025;316:122984. PMID: 39644880 https://doi.org/10.1016/j.biomaterials.2024.122984

9. Fedorishin DA, Bakibaev AA, Lyapunova MV, Takibayeva AT, Demets OV, Kurzina I.A, et al. Investigation of some properties of a composite biomaterial based on betulin treat infected wounds and burns. Bulletin of Tomsk State University. Chemistry. 2024;33:33–44. https://doi.org/10.17223/24135542/33/3

10. Ушаков А.А., Митиш В.А., Пасхалова Ю.С., Магомедова С.Д., Борисов И.В., Оруджева С.А. Опыт применения современных ферментосодержащих повязок в комплексном лечении ран различной этиологии. Раны и раневые инфекции. Журнал имени проф. Б.М. Костючёнка. 2024;11(2):45–53. https://doi.org/10.25199/2408-9613-2024-11-2-45-53

11. Ремезов М.Б., Лаптиёва А.Ю., Остроушко А.П. Тактика лечения повреждений мягких тканей в первую и вторую фазу раневого процесса. Молодежный инновационный вестник. 2023;12(2):51–57.

12. Шастина В.Р., Горин С.Г., Гусейнов А.И. Оценка эффективности антисептического препарата «МестаМидина-сенс» в комплексном лечении длительно незаживающих ран, трофических язв различной этиологии. Московский хирургический журнал. 2021;1(75):91–93. https://doi.org/10.17238/issn2072-3180.2021.1.91-93

13. Wu Q, Ghosal K, Kana’an N, Roy S, Rashed N, Majumder R, et al. On-demand imidazolidinyl urea-based tissue-like, self-healable, and antibacterial hydrogels for infectious wound care. Bioact Mater. 2024;44:116–130. PMID: 39484021 https://doi.org/10.1016/j.bioactmat.2024.10.003

14. Wu Z, Wang Z, Chen T, Wang D, Zhou F, Zhang G, et al. Dermal white adipose tissue: A new modulator in wound healing and regeneration. Regen Ther. 2024;28:115–125. PMID: 39717110 https://doi.org/10.1016/j.reth.2024.11.015

15. Федюшкин В.В., Барышев А.Г. Вакуумная терапия в лечении ран различной этиологии: систематический обзор. Кубанский научный медицинский вестник. 2021;28(6):117–132. https://doi.org/10.25207/1608-6228-2021-28-6-117-132

16. Морозова М.Н., Демьяненко С.А., Тофан Ю.В., Дубровина-Парус Т.А., Кухаренко А.Г. Использование системы отрицательного давления в лечении гнойных ран поверхностных клетчаточных пространств челюстно-лицевой области. Пародонтология. 2023;28(3):296–306. https://doi.org/10.33925/1683-3759-2023-790

17. Маляр А.В., Маляр А.А. Терапия ран отрицательным давлением при лечении синдрома диабетической стопы. Клиническая больница. 2023;2(37):28–33. https://doi.org/10.56547/22263071_2023_2_28

18. Гребнев Д.Г., Петров А.Н., Рудь А.А., Гребнев А.Р., Бобровский Н.Г. Применение вакуум-терапии при лечении ран различной этиологии: материалы Всероссийской научно-практической конференции «Хирургия войны и тяжелой травмы» (Санкт-Петербург, 14–15 октября 2021 г.). Клиническая патофизиология. 2021;27(S3):8–9. URL: https://www.elibrary.ru/download/elibrary_46655042_74677560.pdf [Дата обращения 17 марта 2026 г.]

19. Беседин В.Д., Земляной А.Б., Хоминец И.В., Нелин М.Н., Печер­ская М.С., Кукушко Е.А., и др. Эффективность лазерной терапии в комплексном лечении огнестрельных ран конечностей с обширным повреждением мягких тканей. Медицинский вестник ГВКГ им. Н.Н. Бурденко. 2023;3(13):6–14. https://doi.org/10.53652/2782-1730-2023-4-3-6-14

20. Barova NK, Minaev SV, Eskina EN, Vladimirova OV, Stepkin MA, Stryukovsky AE, et al. Vacuum therapy for the treatment of chronic and long-term non-heaung wounds in children. Medical News of North Caucasus. 2024;19(2):99–103. https://doi.org/10.14300/mnnc.2024.19022

21. Глухов А.А., Андреев А.А., Аралова М.В., Остроушко А.П., Лаптиёва А.Ю. Персонализированное местное лечение длительно незаживающих ран. Амбулаторная хирургия. 2023;20(2):80–87. https://doi.org/10.21518/akh2023-034

22. Кузьмичев А.С., Богатиков А.А., Добрецов К.Г., Зайцева И.В. Применение наночастиц в лечении гнойных ран. Российские биомедицинские исследования. 2022;7(3):36–42. https://doi.org/10.56871/9654.2022.99.32.006

23. Карапетян Г.Э., Пахомова Р.А., Кочетова Л.В., Петрушко С.И. Применение озонотерапии, ультразвука и криотерапии в лечении инфицированных и гнойных ран на фоне хронической венозной недостаточности. Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. 2023;20(2):131–136. https://doi.org/10.19163/1994-9480-2023-20-2-131-136

24. Муромцева Е.В., Сергацкий К.И., Никольский В.И., Шабров А.В., Альджабр М., Захаров А.Д. Лечение ран в зависимости от фазы раневого процесса. Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. 2022;3(63):93–109. https://doi.org/10.21685/2072-3032-2022-3-9

25. Табалдыев А.Т. Современные методы лечения гнойных ран и их эффективность. Бюллетень науки и практики. 2022;8(12):311–319. https://doi.org/10.33619/2414-2948/85/36

26. Gain Y, Bordakov P, Shakhra S, Gain M, Vladimirskaya T. Immunohistochemical assessment of the possibility of using a number of regenerative technologies and high-intensity laser radiation in chronic perineal wounds treatment. Surgery. East Europe. 2024;13(1):13–37. https://doi.org/10.34883/PI.2024.13.1.016

27. Абдуллажанов Б.Р., Бабаджанов А.Х., Юсупов Ж.К. Анализ динамики результатов планиметрических исследований при лечении длительно незаживающих гнойных ран мягких тканей. Re-Health Journal. 2021;1(9):196–203. https://doi.org/10.24411/2181-0443/2021-10034

28. Гусейнов А.И., Раджабов А.А., Горин С.Г., Исмаилов Г.И., Бар­ков Д. И. Современные технологии в лечении гнойных ран геронтологических больных с синдромом диабетической стопы. Проблемы геронауки. 2023;4:204–206.

29. Яковенко А.С., Дундаров З.А. Роль фотодинамической терапии в лечении хронических ран: обзор литературы. Хирургия. Восточная Европа. 2024;13(3):390–401. https://doi.org/10.34883/PI.2024.13.3.023

30. Казиев У.К., Мусаев У.С., Иманкулова А.С., Миклухин Д.С. Опыт применения ультразвуковой кавитации в лечении ран у пациентов с гнойно-некротическими осложнениями синдрома диабетической стопы. Раны и раневые инфекции. Журнал имени проф. Б.М. Костючёнка. 2024;11(2):28–34. https://doi.org/10.25199/2408-9613-2024-11-2-28-34

31. Юсупов К.А., Абдуллажанов Б.Р., Юсупов Ж.К. Особенности и общие принципы лечения и профилактики длительно незаживающих ран мягких тканей (обзор литературы). Журнал теоретической и клинической медицины. 2021;2:87–91.

32. Суров Д.А., Сизоненко Н.А., Дымников Д.А., Цурупа П.С., Левченко Я.И., Воронина Л.А., и др. Применение низкотемпературной аргоновой плазмы в лечении гнойных ран. Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. 2024;19(3):84–90. https://doi.org/10.25881/20728255_2024_19_3_84

33. Терехов А.Г., Панкрушева Т.А., Чекмарева М.С., Туренко Е.Н., Артюшкова Е.Б., Мишина Е.С., и др. Местное лечение контаминированной кожной раны оригинальной лекарственной комбинацией в сочетании с магнитотерапией в эксперименте. Медицина экстремальных ситуаций. 2023;25(4):137–143. https://doi.org/10.47183/mes.2023.065

34. Мушкина О.В., Гурина Н.С., Крылов А.Ю. Гистологическая характеристика регенерации тканей при лечении экспериментальной плоскостной раны гелями на основе листьев ольхи черной и листьев ольхи серой. Вестник Витебского государственного медицинского университета. 2024;23(4):113–122. https://doi.org/10.22263/2312-4156.2024.4.113

35. Suryadinata KL, Basuki A, Song A, Yovita NV, Pakan AP, Sagala AE. Effect of honey and povidone-iodine on acute laceration wound healing: a pilot randomised controlled trial study. J Wound Care. 2024;33(8):570–576. PMID: 39137253 https://doi.org/10.12968/jowc.2022.0020

36. Jose AM, Mahakalkar CC. Platelet-rich Plasma as a Treatment Modality for Wound Healing: An Open Randomized Controlled Trial. J Assoc Physicians India. 2024;72(8):e26–e30. PMID: 39163067 https://doi.org/10.59556/japi.72.0428

37. Khan MP, Ali H, Kumar S. Efficacy of platelet rich plasma for acceleration of healing in chronic wounds. J Pak Med Assoc. 2024;74(9):1634–1637. PMID: 39279067 https://doi.org/10.47391/jpma.10719

38. Королёв Д.В., Плехова Н.Г., Шуматов В.Б. Местное лечение инфицированных ран в зависимости от фазы раневого процесса. Медико-фармацевтический журнал Пульс. 2023;25(7):69–75. https://doi.org/10.26787/nydha-2686-6838-2023-25-7-69-75

39. Подгорняк М.Ю., Протченков М.А., Митичкин М.С., Павлов О.А. Тактика лечения обширных ран кожных покровов головы. Раны и раневые инфекции. Журнал имени проф. Б.М. Костючёнка. 2021;8(4):24–29. https://doi.org/10.25199/2408-9613-2021-8-4-24-29

40. Образцова А.Е., Ноздреватых А.А. Морфофункциональные особенности репаративного процесса при заживлении кожных ран с учетом возможных рубцовых деформаций (обзор литературы). Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2021;1:98–107. https://doi.org/10.24412/2075-4094-2021-1-3-3

41. Праздников Э.Н., Фархат Ф.А., Евсюкова З.А. Применение аппаратных технологий в регуляции раневого процесса у лабораторных животных. Оперативная хирургия и клиническая анатомия (Пироговский научный журнал). 2021;5(4):42–49. https://doi.org/10.17116/operhirurg2021504142

42. Довнар Р.И. Моделирование кожных ран в эксперименте. Новости хирургии. 2021;29(4):480–489. https://doi.org/10.18484/2305-0047.2021.4.480

43. Супильников А.А., Ледовских Е.А., Джамалова Н.М., Трусова Л.А., Старостина А.А., Юнусов Р.Р., и др. Роль митохондрий в патогенезе «сложного» раневого процесса. Вестник медицинского института «РЕАВИЗ»: реабилитация, врач и здоровье. 2022;5(59):28–36. https://doi.org/10.20340/vmi-rvz.2022.5.CLIN.2

44. Шабунин А.В., Парфенов И.П., Дроздов П.А., Подкосов О.Д., Паклина О.В., Нестеренко И.В., и др. Преимущества VAC-терапии перед стандартными методами лечения инфицированных и длительно не заживающих ран после трансплантации почки. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2021;23(1):24–29. https://doi.org/10.15825/1995-1191-2021-1-24-29

45. Григорьян А.Ю., Тиганов С.И., Суковатых Б.С., Блинков Ю.Ю., Бежин А.И., Панкрушева Т.А., и др. Эффективность применения комбинации мирамистина и метронидазола при местном лечении гнойно-воспалительных процессов кожи и мягких тканей в зависимости от пола и возраста. Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2022;16(2):54–60. https://doi.org/10.24412/2075-4094-2022-2-1-7

46. Луценко Ю.Г., Ахрамеев В.Б., Матийцив А.Б., Слаблюк М.В., Карабак И.С. Лечение гнойно-некротических ран мягких тканей у больных сахарным диабетом с избыточной массой тела. Вестник гигиены и эпидемиологии. 2022;26(3):285–289.

47. Давыдов Д.В., Керимов А.А., Беседин В.Д., Найда Д.А., Иванов Г.Г., Щедрина М.А. Лечение огнестрельных ран конечностей с использованием физических и ортобиологических методов. Медицинский вестник ГВКГ им. Н.Н. Бурденко. 2022;4(10):5–15. https://doi.org/10.53652/2782-1730-2022-3-4-5-15

48. Иванов Г. Г., Ярош В. Н., Балашов И. А. Определение размеров и структурных элементов ран на основе компьютерной планиметрии. Фотопротокол в оценке течения раневого процесса. Раны и раневые инфекции. Журнал имени проф. Б.М. Костючёнка. 2023;10(1):38–44. https://doi.org/10.25199/2408-9613-2023-10-1-38-44

49. Терехов А.Г., Панкрушева Т.А., Чекмарева М.С., Мишина Е.С., Зайцев А.И., Борзенков А.Д., и др. Оценка эффективности комбинации бензалкония хлорида, декспантенола и пентоксифиллина в местном лечении кожных ран в условиях ишемии (экспериментальное исследование). Вестник новых медицинских технологий. 2024;31(2):10–13. https://doi.org/10.24412/1609-2163-2024-2-10-13

50. Салазар Трухильо М.А. Лечение сложных ран гидроволокнистыми перевязочными средствами в условиях городской больницы Боготы (Колумбия). Раны и раневые инфекции. Журнал имени проф. Б.М. Костючёнка. 2021;8(3):26–34. https://doi.org/10.25199/2408-9613-2021-8-3-24-32

51. Ставчиков Е.Л., Зиновкин И.В., Марочков А.В. Оценка клинической эффективности биопластического материала коллост при лечении хронических ран у пациентов с синдромом диабетической стопы. Вестник Витебского государственного медицинского университета. 2022;21(6):64–70. https://doi.org/10.22263/2312-4156.2022.6.64

52. Будневский А.В., Цветикова Л.Н., Андреев А.А., Карапитьян А.Р., Чуян А.О. Опыт применения мобильного приложения «+WOUNDDESK» для оценки динамики репарации экспериментальных ран. Моделирование, оптимизация и информационные технологии. 2017;1(16):1. URL: https://moit.vivt.ru/wpcontent/uploads/2017/02/Budnevskiy%20_1_17_1.pdf [Дата обращения 11 марта 2026 г.]

53. Владимирова О.В., Кораблина С.С., Минаев С.В., Вергасов М.М., Терехин А.В., Владимиров В.И., и др. Комплексное хирургическое лечение обширных ран с последующим динамическим наблюдением пациентов с применением компьютерных и дистанционных технологий. Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. 2024;19(2):85–88. https://doi.org/10.25881/20728255_2024_19_2_85

54. Мукушев М.М., Жумабаев М.Н., Нурманов К.Ж., Абди Ж.О., Нурбаева Д.С. Современные методы местного лечения ран при синдроме диабетической стопы. Прикаспийский вестник медицины и фармации. 2021;2(3):26–32. https://doi.org/10.17021/2021.2.3.26.32

55. Сонис А.Г., Колесник И.В., Ладонин С.В., Вовк Е.А., Дюльдин О.Ю., Шорохов Е.С. Патент № 114854(13) Российская Федерация. Медицинская повязка для определения кислотности среды раневого эксудата и динамической термометрии. Заявка № 2011140884/14, заявлено: 07.10.2011, опубликовано: 20.04.2012. Бюл. № 11. URL: https://patentimages.storage.googleapis.com/c2/9d/7a/4b4c310fba5f7e/RU114854U1.pdf [Дата обращения 11 марта 2026 г.]

56. Мартусевич А.К., Соловьева А.Г., Галова Е.А., Храпункова Г.Г., Преснякова М.В. Изменения лейкоцитарных индексов при термической травме у детей. Трудный пациент. 2019;4(17):43–46. https://doi.org/10.24411/2074-1995-2019-10030

57. Derman ID, Rivera T, Garriga Cerda L, Singh YP, Saini S, Abaci HE, et al. Advancements in 3D skin bioprinting: processes, bioinks, applications and sensor integration. Int J Extrem Manuf. 2025;7(1):012009. PMID: 39569402 https://doi.org/10.1088/2631-7990/ad878c

58. Xiao Y, Xu K, Zhao P, Ji L, Hua C, Jia X, et al. Microgels sense wounds’ temperature, pH and glucose. Biomaterials. 2025;314:122813. PMID: 39270627 https://doi.org/10.1016/j.biomaterials.2024.122813

59. Guo K, Ou K, Amin Newton MA, Zhang J, Xu H, Li J, et al. Multifunctional Janus nanofibrous membrane with unidirectional water transport and pH-responsive color-changing for wound dressing. J Colloid Interface Sci. 2025;679(Pt B):723–736. PMID: 39476626 https://doi.org/10.1016/j.jcis.2024.10.137

60. Федюшкин В.В., Барышев А.Г., Пятаков С.Н., Гуменюк С.Е., Алуханян О.А., Бенсман В.М. Вакуумная терапия в комплексном лечении гнойно-некротических заболеваний мягких тканей: клинические случаи. Кубанский научный медицинский вестник. 2023;30(2):102–115. https://doi.org/10.25207/1608-6228-2023-30-2-102-115

61. Гайворонская Т.В., Гуленко О.В., Новикова И.С. Вакуум-терапия в уходе за гнойной раной: обзор литературы. Московский хирургический журнал. 2023;4:104–111. https://doi.org/10.17238/2072-3180-2023-4-104-111

62. Кубанычбеков М.К., Шаяхметов Д.Б., Адамбеков Д.А., Цой А.Р, Альджамбаева И.Ш. Использование проточно-вакуумно-промывного изолирующего устройства для комплексного лечения гнойно-воспалительных ран челюстно-лицевой области. Тихоокеанский медицинский журнал. 2024;1(95):88–91. https://doi.org/10.34215/1609-1175-2024-1-88-91

63. Федюшкин В.В., Пятаков С.Н., Барышев А.Г., Пятакова С.Н., Щерба С.Н., Голиков И.В., и др. Первый опыт использования вакуумной терапии в профилактике нагноения ушитых ран мягких тканей. Раны и раневые инфекции. Журнал имени проф. Б.М. Костючёнка. 2022;9(4):6–15. https://doi.org/10.25199/2408-9613-2022-9-4-6-15

64. Wang J, Zhao C, Yang P, He H, Yang Y, Lan Z, et al. A multifunctional electronic dressing with textile-like structure for wound pressure monitoring and treatment. J Colloid Interface Sci. 2025;679(Pt B):737–747. PMID: 39476627 https://doi.org/10.1016/j.jcis.2024.10.116

65. Рошаль Л.М., Митиш В.А., Налбандян Р.Т., Мединский П.В., Белобородова Н.В. Применение гидрохирургических технологий в лечении обширных ран у детей. Методические рекомендации. Раны и раневые инфекции. Журнал имени проф. Б.М. Костючёнка. 2014;1(2):59–70. https://doi.org/10.25199/2408-9613-2014-1-2-59-70

66. Давыдов Д.В., Керимов А.А., Беседин В.Д., Пиманчев О.В., Земляной А.Б. Перспективы применения лазерной терапии при лечении огнестрельных ран конечностей. Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. 2024;19(2):123–127. https://doi.org/10.25881/20728255_2024_19_2_123

67. Гаин Ю.М., Бордаков П.В., Шахрай С.В., Гаин М.Ю., Владимирская Т. Э. Экспериментальное обоснование применения регенеративных технологий и высокоинтенсивного лазерного излучения в лечении хронических ран промежности. Хирургия. Восточная Европа. 2023;12(4):347–376. https://doi.org/10.34883/PI.2023.12.4.027

68. Шаназаров Н.А., Рахимжанова Р.И., Ахметзакиров Р.Р., Туржанова Д.Е. Место фотодинамической терапии в лечении гнойных ран. Академический журнал Западной Сибири. 2021;17(3(92)):60–66.

69. Chen Y, Gu B, Hao X, Lu Z, Wang D. Nanofibrous membrane/thermoresponsive hydrogel composites with temperature-controlled capability for enhancing infected wounds healing. J Colloid Interface Sci. 2025;680(Pt A):172–180. PMID: 39504747 https://doi.org/10.1016/j.jcis.2024.10.170

70. Chen SK, Liu JJ, Wang X, Luo H, He WW, Song XX, et al. Self-assembled near-infrared-photothermal antibacterial Hericium erinaceus β-glucan/tannic acid/Fe (III) hydrogel for accelerating infected wound healing. Carbohydr Polym. 2025;348(Pt B):122898. PMID: 39567134 https://doi.org/10.1016/j.carbpol.2024.122898

71. Шулутко А.М., Османов Э.Г., Хоробрых Т.В., Истранов А.Л., Семиков В.И., Петровская А.А., и др. Лечение обширной постинъекционной гнойно-некротической раны бедра с применением комбинированных технологий (клиническое наблюдение). Пластическая хирургия и эстетическая медицина. 2024;4:91–95. https://doi.org/10.17116/plast.hirurgia202404191

72. Мельников В.В., Гололобов А.М. Оксигенотерапия при комплексном лечении гнойных ран у пациентов сахарным диабетом второго типа при пандемии COVID-19. Таврический медико-биологический вестник. 2023;26(3):55–61.

73. Козка А.А., Олифирова О.С., Киридон О.И., Брегадзе А.А., Клепикова Т.Н. Возможности оптимизации лечения ран различного генеза за счет гипербарической оксигенации. Вестник Амурской областной больницы. 2022;58:38–39.

74. Yang L, Kong J, Xing Y, Pan L, Li C, Wu Z, et al. Adjunctive hyperbaric oxygen therapy and negative pressure wound therapy for hard-to-heal wounds: a systematic review and meta-analysis. J Wound Care. 2024;33(12):950–957. PMID: 39630554 https://doi.org/10.12968/jowc.2022.0213

75. Иманкулова А.С., Кочоров О.Т., Маматов Н.Н., Муратов К.К., Жумабаев А.Ж., Мамышов А.Ж. Опыт лечения обширных гнойно-некротических ран в I фазе раневого процесса. Здравоохранение Кыргызстана. 2021;2:66–72. https://doi.org/10.51350/zdravkg202162966

76. Олтаржевская Н.Д., Хлыстова Т.С., Кричевский Г.Е., Фидоровская Ю. С., Захарова В.А. Новые ранозаживляющие депо-материалы на биополимерной основе для лечения гнойных ран. Промышленные процессы и технологии. 2022;2(4):7–19. https://doi.org/10.37816/2713-0789-2022-2-4(6)-7-19

77. Фидоровская Ю.С., Кричевский Г.Е., Медушева Е.О., Олтаржев­ская Н.Д., Коровина М.А. Разработка композиционного материала на полимерной основе с комплексным действием для лечения ран. Известия высших учебных заведений. Технология текстильной промышленности. 2021;6(396):153–160. https://doi.org/10.47367/0021-3497_2021_6_153

78. Фидоровская Ю.С. Оценка протеолитических свойств текстильных аппликаций, используемых в лечении ран. Физика волокнистых материалов: структура, свойства, наукоемкие технологии и материалы (SMARTEX). 2021;1:345–348. https://doi.org/10.47367/2413-6514_2021_1_345

79. Bodduluri VP, Gurevich KG, Urakov AL. Физико-химические свойст­ва антисептических средств: что мы не учитываем в лечении длительно незаживающих ран. Креативная хирургия и онкология. 2021;11(3):256–259. https://doi.org/10.24060/2076-3093-2021-11-3-256-259

80. Al-Kanani E, Yarosh AL, Soloshenko AV, Oleinik NV, Karpachev AA, Leshchenko AS, et al. Silver-modified montmorillonite in the treatment of patients with an infected wound. International Research Journal. 2023;8(134):1–12. https://doi.org/10.23670/IRJ.2023.134.3

81. Мамакеев К.М., Уметалиев Ю.К., Абдышев Э.А., Ниязов Б.С., Ниязова С.Б., Маматов А.А. Современные принципы лечения гнойных ран мягких тканей (обзор литературы). Бюллетень науки и практики. 2024;10(4):333–344. https://doi.org/10.33619/2414-2948/101/37

82. Антипина Л.С., Твердохлебова Т.С., Дамбаев Г.Ц., Больбасов Е.Н., Васильченко Д.В., Соловьёв М.М., и др. Применение композитных сегнетоэлектрических полимерных мембран для лечения гнойных ран в эксперименте. Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. 2022;25(2):7–14. https://doi.org/10.52581/1814-1471/81/01

83. Стручков А.А. К вопросу о наружном применении кислородно-озоновой газовой смеси при лечении гнойных ран. Биорадикалы и антиоксиданты. 2022;9(1–2):35–40.

84. Стручков А.А., Белянина Н.А., Жильцова О.Е., Ковалишена О.В., Перетягин С.П. Исследование бактерицидного эффекта озонированного рыбьего жира. Биорадикалы и антиоксиданты. 2021;8(3):43–49.

85. Гребнев Д.Г., Петров А.Н., Рудь А.А., Гребнев А.Р., Бобровский Н.Г. Опыт применения дренирующих сорбентов в местном лечении гнойно-некротических ран: материалы Всероссийской научно-практической конференции «Хирургия войны и тяжелой травмы» (Санкт-Петербург, 14–15 октября 2021 г.). Клиническая патофизиология. 2021;27(S3):9. URL: https://www.elibrary.ru/download/elibrary_46655042_74677560.pdf [Дата обращения 17 марта 2026 г.]

86. Бесчастнов В.В., Тулупов А.А., Рябков М.Г., Погодин И.Е., Ковали­шена О.В., Широкова И.Ю., и др. Местная фаготерапия при хирургическом лечении ожоговых ран снижает риск колонизации кожи околораневой области патогенами группы ESKAPE. Журнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь». 2024;13(1):29–36. https://doi.org/10.23934/2223-9022-2024-13-1-29-36

87. Тулупов А.А., Бесчастнов В.В., Тюменков Ю.О., Ковалишена О.В., Широкова И.Ю., Белова И.В., и др. Пробиотики как средство усиления комменсальной микробиоты кожи при лечении инфицированных ран мягких тканей. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2023;25(3):239–246. https://doi.org/10.36488/cmac.2023.3.239-246

88. Ковтун А.И., Мисюра А.Г. Физико-химические свойства нанокомпозитного гидрогелевого покрытия на текстильном носителе для лечения ран. Физико-химические аспекты изучения кластеров, наноструктур и наноматериалов. 2021;13:717–727. https://doi.org/10.26456/pcascnn/2021.13.717

89. Медушева Е.О., Фидоровская Ю.С., Щедрина М.А., Олтаржевская Н. Д. Новое раневое покрытие на полимерной основе для лечения ран. Раны и раневые инфекции. Журнал имени проф. Б.М. Костючёнка. 2023;10(2):24–31. https://doi.org/10.25199/2408-9613-2023-10-2-24-31

90. Воронцова З.А., Ноздреватых А.А., Образцова А.Е. Экспериментально-клиническое обоснование использования мази эбермин в местном лечении ран (краткий обзор литературы). Вестник новых медицинских технологий. 2021;28(1):41–44. https://doi.org/10.24412/1609-2163-2021-1-41-44

91. Malyshko VV, Basov AA, Dorohova AA, Moiseev AV, O.V. Dyakov, Pavlyuchenko II, et al. Dynamics of indicators of the prooxidant-antioxidant system in the blood and exudate under the treatment of purulent wounds with negative pressure and silver nanoparticles. Medical News of North Caucasus. 2023;18(2):172–176. https://doi.org/10.14300/mnnc.2023.18038

92. Münter KC, Lázaro-Martínez JL, Kanya S, Sawade L, Schwenke C, Pegalajar-Jurado A, et al. Clinical efficacy and safety of a silver ion-releasing foam dressing on hard-to-heal wounds: a meta-analysis. J Wound Care. 2024;33(10):726-736. PMID: 39388210 https://doi.org/10.12968/jowc.2024.0149

93. Jiang Y, Zhang Q, Wang H, Välimäki M, Zhou Q, Dai W, et al. Effectiveness of silver and iodine dressings on wound healing: a systematic review and meta-analysis. BMJ Open. 2024;14(8):e077902. PMID: 39142672 https://doi.org/10.1136/bmjopen-2023-077902

94. Богатиков А.А., Добрецов К.Г., Мелихова М.В., Рожко М.А., Лапина Н.В., Столяр С.В., и др. Новый способ лечения ожоговых ран с помощью адресной доставки лекарственных веществ магнитным наноносителем (экспериментальная часть). Журнал Сибирского федерального университета. Серия: Биология. 2022;15(3):422–436. https://doi.org/10.17516/1997-1389-0396

95. Tang L, Xie S, Wang D, Wei Y, Ji X, Wang Y, et al. Astragalus polysaccharide/carboxymethyl chitosan/sodium alginate based electroconductive hydrogels for diabetic wound healing and muscle function assessment. Carbohydr Polym. 2025;350:123058. PMID: 39647958 https://doi.org/10.1016/j.carbpol.2024.123058

96. Луценко В.Н., Намоконов Е.В., Гребенюк А.Н., Курапов А.Д. Опыт применения лекарственной композиции на основе селена для мест­ного лечения ран. Военно-медицинский журнал. 2021;342(6):69–70.

97. Zhang T, Zhong XC, Feng ZX, Lin XY, Chen CY, Wang XW, et al. An active shrinkage and antioxidative hydrogel with biomimetic mechanics functions modulates inflammation and fibrosis to promote skin regeneration. Bioact Mater. 2024;45:322–344. PMID: 39669127 https://doi.org/10.1016/j.bioactmat.2024.11.028

98. Xie Y, Li G, Wu J, Zhu J, Cai X, Zhao P. et al. Injectable self-healing alginate/PEG hydrogels cross-linked via thiol-Michael addition bonds for hemostasis and wound healing. Carbohydr Polym. 2025;348(Pt A):122864. PMID: 39562129. https://doi.org/10.1016/j.carbpol.2024.122864

99. Мелконян К.И., Козмай Я.А., Русинова Т.В., Чупрынин Г.П., Карташевская М.И., Карташевский И.И., и др. Применение гидрогеля на основе дермы свиньи для экспериментального лечения поверхностных ран. Бюллетень сибирской медицины. 2023;22(3):54–60. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2023-3-54-60

100. Гуменюк С.Е., Качанова О.А., Ушмаров Д.И., Гуменюк А.С., Шокель О. Ю., Исянова Д.Р., и др. Комплексная оценка эффективности раневых покрытий на основе хитозана в комбинации с различными антисептиками. Инновационная медицина Кубани. 2024;9(2):78–86. https://doi.org/10.35401/2541-9897-2024-9-2-78-86

101. Крайнюков П.Е., Арцимович И.В., Зиновьев Е.В., Гостимский А.В., Костяков Д.В., Кокорин В.В., и др. Применение клеточных технологий в лечении ран различной этиологии. Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. 2021;16(2):132–137. https://doi.org/10.25881/20728255_2021_16_2_132

102. Adhikari M, Bakadia BM, Wang L, Li Y, Shi Z, Yang G. Electricallymodified bacterial cellulose tailored with plant based green materials for infected wound healing applications. Biomater Adv. 2025;167:214087. PMID: 39481142 https://doi.org/10.1016/j.bioadv.2024.214087

103. Castrejón-Comas V, Mataró N, Resina L, Zanuy D, Nuñez-Aulina Q, Sánchez-Morán J, et al. Electro-responsive hyaluronic acid-based click-hydrogels for wound healing. Carbohydr Polym. 2025;348(Pt B):122941. PMID: 39567156 https://doi.org/10.1016/j.carbpol.2024.122941

104. Митиш В.А., Пасхалова Ю.С., Терехова Р.П., Демидова В.С., Алхимова Л.Г., Хамидулин Г.В. Место мази на полиэтиленгликолевой основе, содержащей хлорамфеникол, в современной стратегии лечения инфицированных ран и гнойно-некротических очагов. Раны и раневые инфекции. Журнал имени проф. Б.М. Костючёнка. 2024;11(1):28–40. https://doi.org/10.25199/2408-9613-2024-11-1-28-40

105. Жариков А.Н., Алиев А.Р. Хирургическое лечение длительно незаживающих ран кожи и мягких тканей с помощью раневого покрытия на основе бактериальной целлюлозы. Бюллетень медицинской науки. 2022;3(27):91–97. https://doi.org/10.31684/25418475_2022_3_91

106. Жариков А.Н., Алиев А.Р., Орлова О.В., Бурмистрова Я.А. Клинико-лабораторная оценка эффективности применения новых раневых покрытий на основе бактериальной целлюлозы при лечении инфицированных ран мягких тканей. Бюллетень медицинской науки. 2023;1(29):116–124. https://doi.org/10.31684/25418475-2023-1-116

107. Орлова О.В., Жариков А.Н., Алиев А.Р. Новые биотехнологии в лечении ран мягких тканей. Scientist (Russia). 2023;1(23):36–38.

108. Дибиров М.Д., Гаджимурадов Р.У., Габитов Р.Б., Глуткин А.В. Экспериментально-клиническое обоснование ранозаживляющего действия биопластического коллагенового материала в лечении хронических ран. Журнал Гродненского государственного медицинского университета. 2021;19(1):23–30. https://doi.org/10.25298/2221-8785-2021-19-1-23-30

109. Черепенин М.Ю., Лутков И.В., Горский В.А. Коллагеновые повязки в лечении длительно незаживающих ран у пациентов с заболеваниями аноректальной области. Московский хирургический журнал. 2023;4:38–43. https://doi.org/10.17238/2072-3180-2023-4-38-43

110. Переходов С.Н., Попов П.А., Попов Ю.П., Аюшев О.А., Шавалеев Р. Р. Использование обогащенной тромбоцитами плазмы в лечении ареактивных гнойно-воспалительных ран у пациентов после хирургических операций на органах брюшной полости. Госпитальная медицина: наука и практика. 2021;4(4):18–23. https://doi.org/10.34852/GM3CVKG.2021.56.29.003

111. Коуров А.С., Зиновьев Е.В., Шперлинг Н.В., Шулепов А.В., Шперлинг И.А. Применение тромбоцитарной аутологичной плазмы в местном лечении ожогов и ран различной этиологии. Неотложная хирургия им. И.И. Джанелидзе. 2021;S1:37–38.

112. Тепликов А.В. Биологический клей «криофит» в лечении хронических ран. Поликлиника. 2022;6–1:22–25.

113. Палкина Н.В., Зенаишвили Р.Д., Рукша Т.Г. Роль экзосом в диагностике и лечении иммуноопосредованных дерматозов, лечении кожных ран и алопеции. Вестник дерматологии и венерологии. 2024;100(2):8–17. https://doi.org/10.25208/vdv11876

114. Dutta SD, An JM, Hexiu J, Randhawa A, Ganguly K, Patil TV, et al. 3D bioprinting of engineered exosomes secreted from M2-polarized macrophages through immunomodulatory biomaterial promotes in vivo wound healing and angiogenesis. Bioact Mater. 2024;45:345–362. PMID: 39669126 https://doi.org/10.1016/j.bioactmat.2024.11.026

115. Fan MH, Zhang XZ, Jiang YL, Pi JK, Zhang JY, Zhang YQ, et al. Exosomes from hypoxic urine-derived stem cells facilitate healing of diabetic wound by targeting SERPINE1 through miR-486-5p. Biomaterials. 2025;314:122893. PMID: 39418849 https://doi.org/10.1016/j.biomaterials.2024.122893

116. Lu X, Zhang J, Zuo W, Cheng B, Dong R, Wang W, et al. A dissolving microneedle patch loaded with plumbagin/hydroxypropyl-β-cyclodextrin inclusion complex for infected wound healing. Colloids Surf B Biointerfaces. 2025;246:114377. PMID: 39577147 https://doi.org/10.1016/j.colsurfb.2024.114377

117. Мосягин В.В., Попов В.С., Рыжкова Г.Ф. Влияние композиции, содержащей липосомы с инкапсулированным оротатом калия, на макрофагальное звено иммунитета при лечении ран. Аграрная наука Евро-Северо-Востока. 2024;25(4):683–690. https://doi.org/10.30766/2072-9081.2024.25.4.683-690

118. Андреев А.А., Лаптиёва А.Ю., Глухов А.А., Коняшин Д.А., Коновалов, Золотухин В.О. Механизм воздействия молекулярного водорода в комплексном лечении ран мягких тканей и общей хирургической инфекции. Актуальные проблемы медицины. 2021;44(4):460–470. https://doi.org/10.52575/2687-0940-2021-44-4-460-470

119. Захарова С.С., Михайлов Н.О., Коновалов П.А. Применение водородной воды в лечении экспериментальных ран. Молодежный инновационный вестник. 2023;12(2):17–20.


Рецензия

Для цитирования:


Феоктистова Е.Г., Андреев А.А., Глухов А.А., Лобас С.В. Современные представления о классификации, диагностике и лечении ран. Журнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь». 2026;15(1):115-127. https://doi.org/10.23934/2223-9022-2026-15-1-115-127

For citation:


Feoktistova E.G., Andreev A.A., Glukhov A.A., Lobas S.V. Modern Concepts on Classification, Diagnosis and Treatment of Wounds. Russian Sklifosovsky Journal "Emergency Medical Care". 2026;15(1):115-127. (In Russ.) https://doi.org/10.23934/2223-9022-2026-15-1-115-127

Просмотров: 216

JATS XML


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2223-9022 (Print)
ISSN 2541-8017 (Online)