Симультанная лапароскопическая герниопластика в ургентной детской хирургии
https://doi.org/10.23934/2223-9022-2024-13-3-534-539
Аннотация
Одним из вариантов клинической манифестации Меккелева дивертикула у пациентов детского возраста является инвагинация кишечника. При этом вариантом оперативного вмешательства может быть лапароскопическая дезинвагинация и резекция дивертикула (при соответствующем оснащении клиники) или видеоассистированная операция.
В данной статье представлено клиническое наблюдение диагностики и симультанного лечения Меккелева дивертикулита, осложненного тонко-толстокишечной инвагинацией и некрозом участка подвздошной кишки, вторичным аппендицитом в сочетании с двусторонней паховой грыжей, у девочки 5 лет. На примере данного наблюдения продемонстрированы особенности интраоперационной картины и хирургического лечения, подробно описана эффективная лечебная тактика и ход оперативного вмешательства.
Подобный вариант симультанного лечения хирургических заболеваний не повлиял на течение операционного периода, а также позволил избежать повторного вмешательства (герниопластики), снизить анестезиологическую нагрузку (общее обезболивание) и нивелировать вероятный операционный стресс.
Ключевые слова
При поддержке: Работа выполнена в рамках реализации программы развития ФГБОУ ВО «Юго-Западный государственный университет» проекта «Приоритет-2030»
Об авторах
В. П. Гаврилюк
ФГБОУ ВО «Курский государственный медицинский университет» МЗ РФ
Россия
Россия
Гаврилюк Василий Петрович, доктор медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой детской хирургии и педиатрии Института непрерывного образования, ФГБОУ ВО КГМУ
305041, Курск, ул. К. Маркса, д. 3
Е. В. Донская
ОБУЗ «Курская областная детская клиническая больница»
Россия
Россия
Донская Елена Викторовна, заведующая хирургическим отделением № 1 ОБУЗ ОДКБ
305029, Курск, ул. Хуторская, д. 43-а
Д. А. Северинов
ФГБОУ ВО «Курский государственный медицинский университет» МЗ РФ; ФГБОУ ВО «Юго-Западный государственный университет»
Россия
Россия
Северинов Дмитрий Андреевич, кандидат медицинских наук, доцент кафедры детской хирургии и педиатрии Института непрерывного образования, ФГБОУ ВО КГМУ
305041, Курск, ул. К. Маркса, д. 3
305040, Курск, ул. 50 лет Октября, д. 94
Ю. А. Зубкова
ФГБОУ ВО «Курский государственный медицинский университет» МЗ РФ
Россия
Россия
Зубкова Юлия Андреевна, ординатор кафедры детской хирургии и педиатрии Института непрерывного образования, ФГБОУ ВО КГМУ
305041, Курск, ул. К. Маркса, д. 3
Список литературы
1. Abduvaliyeva CM. Intussusceptional obstruction in children. World Bulletin of Public Health. 2023;19:43–46.
2. Rangan V, Lamont JT. Small Bowel diverticulosis: pathogenesis, clinical management, and new concepts. Curr Gastroenterol Rep. 2020;22(1):4. PMID: 31940112 https://doi.org/10.1007/s11894-019-0741-2
3. Thanh Xuan N, Huu Son N, Huu Thien H. Treatment outcome of acute intussusception in children under two years of age: a prospective cohort study. Cureus. 2020;12(4):e7729. PMID: 32432007 https://doi.org/10.7759/cureus.7729
4. Разин М.П., Сырчин Э.Ф., Кузнецов С.Ю., Лобастов Д.К. Редкая форма инвагинации кишечника. Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2015;5(2):79–82.
5. Yamamoto M, Iwamoto K, Suzuki R, Mukai Y, Takeoka T, Asukai K, et al. Laparoscopic-assisted disinvagination and polypectomy for multiple intussusceptions induced by small intestinal polyps in patients with Peutz-Jeghers syndrome: a case report. World J Surg Onc. 2021;19(1):22. PMID: 33478478 https://doi.org/10.1186/s12957-021-02133-5
6. Delibegović S, Mehmedovic Z. The influence of the different forms of appendix base closure on patient outcome in laparoscopic appendectomy: a randomized trial. Surg Endosc. 2018;32(5):2295–2299. PMID: 29098432 https://doi.org/10.1007/s00464-017-5924-z
7. Nissen M, Sander V, Rogge P, Alrefai M, Tröbs RB. Meckel’s Diverticulum in Children: a monocentric experience and mini-review of literature. Children. 2022;9(1):35. PMID: 35053658 https://doi.org/10.3390/children9010035
8. Барская М.А., Варламов А.В., Завьялкин В.А., Кузьмин А.И., Терехина М.И. Диагностика и лечение осложнений дивертикула Меккеля у детей. Медико-фармацевтический журнал Пульс. 2020;22(12):162–168. https://doi.org/10.26787/nydha-2686-6838-2020-22-12-162-168
9. Redman EP, Mishra PR, Stringer MD. Laparoscopic diverticulectomy or laparoscopic-assisted resection of symptomatic Meckel diverticulum in children? A systematic review. Pediatr Surg Int. 2020;36(8):869–874. PMID: 32436063 https://doi.org/10.1007/s00383-020-04673-5
10. Low ZX, Bonney GK, So JBY, Loh DL, Ng JJ. Laparoscopic versus open appendectomy in pediatric patients with complicated appendicitis: a meta-analysis. Surg Endosc. 2019;33(12):4066–4077. PMID: 30805783 https://doi.org/10.1007/s00464-019-06709-x
11. Dimitrios G, Vasileios M, Vassilis L, Chrysostomos K, Kleanthis A, Ioannis S. Untypical symptoms for rather uncommon surgical entities: report of two rare cases of secondary intussusception in children (a case report). Pan Afr Med J. 2020;37:277. PMID: 33598091 https://doi.org/10.11604/pamj.2020.37.277.26829
12. Huang FH, Cheng PL, Hou WH, Duh YC. Laparoscopic hernia repair with the extraperitoneal approach versus open hernia repair in pediatric inguinal hernia: a systematic review and meta-analysis. J Clin Med. 2022;11(2):321. PMID: 35054015 https://doi.org/10.3390/jcm11020321
13. Plut D, Phillips GS, Johnston PR, Lee EY. Practical imaging strategies for intussusception in children. Am J Roentgenol. 2020;215(6):1449–1463. PMID: 33084362 https://doi.org/10.2214/AJR.19.22445
14. Tsukamoto R, Sakamoto K, Honjo K, Niwa K, Sugimoto K, Ishiyama S, et al. Case of idiopathic and complete appendiceal intussusception. Asian J Endosc Surg. 2018;11(3):256–258. PMID: 29214746 https://doi.org/10.1111/ases.12442
15. Li Y, Guo Z, Qu Z, Rong L, Hong M, Chi S, et al. Laparoscopic simultaneous inguinal hernia repair and appendectomy in children: A multicenter study. J Pediatr Surg. 2022;57(8):1480–1485. PMID: 35400489 https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2022.03.007
Рецензия
Для цитирования:
Гаврилюк В.П., Донская Е.В., Северинов Д.А., Зубкова Ю.А. Симультанная лапароскопическая герниопластика в ургентной детской хирургии. Журнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь». 2024;13(3):534-539. https://doi.org/10.23934/2223-9022-2024-13-3-534-539
For citation:
Gavrilyuk V.P., Donskaya E.V., Severinov D.A., Zubkova Yu.A. Simultaneous Laparoscopic Hernioplasty in Urgent Pediatric Surgery. Russian Sklifosovsky Journal "Emergency Medical Care". 2024;13(3):534-539. (In Russ.) https://doi.org/10.23934/2223-9022-2024-13-3-534-539
Просмотров:
285
Послать статью по эл. почте 