Preview

Журнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь»

Расширенный поиск

Симптоматические эпилептические приступы при глиомах головного мозга

https://doi.org/10.23934/2223-9022-2021-10-3-549-557

Полный текст:

Аннотация

Введение. Эпилептические приступы являются важной проблемой, значительно ухудшающей качество жизни пациентов как с впервые выявленной, так и рецидивирующей глиомой головного мозга (ГГМ).

Материал и методы. Проведенный анализ отечественной и зарубежной литературы показал, что при глиомах низкой степени злокачественности этот симптом встречается в среднем у 76%, при глиомах высокой степени злокачественности — у 21% пациентов. Несмотря на максимально допустимую резекцию опухоли, вероятно сохранение эпилептических приступов у 18–64% пациентов, а у 5% больных они впервые возникают в послеоперационном периоде. От 15 до 50% эпилептических приступов при ГГМ не поддаются фармакологическому контролю. У пациентов, которым проводят химиотерапию, предпочтительно использовать новые противоэпилептические препараты, поскольку их перекрестное воздействие минимально.

Заключение. Общепризнанного алгоритма назначения и отмены противоэпилептических препаратов у пациентов с симптоматическими эпилептическими приступами при глиомах головного мозга не существует. Необходимы дальнейшие исследования для определения оптимальных сочетаний и режима дозирования противоэпилептических препаратов, особенно во время проведения химиотерапии.

Об авторах

Д. И. Абзалова
ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ»
Россия

младший научный сотрудник отделения неотложной нейрохирургии

 Российская Федерация, 129090, Москва, Б. Сухаревская пл., д. 3 



А. В. Природов
ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ»
Россия

 доктор медицинских наук, врач-нейрохирург, заведующий нейрохирургическим отделением

 Российская Федерация, 129090, Москва, Б. Сухаревская пл., д. 3 



М. В. Синкин
ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ»
Россия

кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник неотложной нейрохирургии

 Российская Федерация, 129090, Москва, Б. Сухаревская пл., д. 3 



Список литературы

1. Ostrom QT, Gittleman H, Liao P, Rouse C, Chen Y, Dowling J, et al. CBTRUS statistical report: Primary brain and central nervous system tumors diagnosed in the United States in 2007–2011. Neuro Oncol. 2014;16(Suppl 4):iv1–63. PMID: 25304271 https://doi.org/10.1093/neuonc/nou223

2. Walker AE, Robins M, Weinfeld FD. The National Survey of Stroke. Clinical findings. Stroke. 1981;12(2Pt2Suppl 1):I13–44. PMID: 7222164

3. Hansen A, Pedersen CB, Minet LR, Beier D, Jarden JO, Søgaard K. Hemispheric tumor location and the impact on health¬related quality of life , symptomatology , and functional performance outcomes in patients with glioma: an exploratory cross¬sectional study. Disabil Rehabil. 2019;43(10):1443–1449. PMID: 31553622 https://doi.org/10.1080/09638288.2019.1668486

4. Huberfeld G, Vecht CJ. Seizures and gliomas ¬ Towards a single therapeutic approach. Nat Rev Neurol. 2016;12(4):204–216. PMID: 26965673 https://doi.org/10.1038/nrneurol.2016.26

5. Луцук Р.А.,Олюшин В.Е., Ростовцев Д.М., Кальменс В.Я., Маслова Л.Н., Кияшко С.С., и др. Ближайшие результаты повторных операций при продолженном росте злокачественных глиом. Российский нейрохирургический журнал им. А.Л. Поленова. 2017;9(1):43–48.

6. Blecic S, Rynkowski M, De Witte O, Lefranc F. Glutamate and malignant gliomas, from epilepsia to biological aggressiveness: Therapeutic implications. Bull Cancer. 2013;100(9):829–835. PMID: 23883552 https://doi.org/10.1684/bdc.2013.1781

7. Campbell SL, Buckingham SC, Sontheimer H. Human glioma cells induce hyperexcitability in cortical networks. Epilepsia. 2012;53(8):1360–1370. PMID: 22709330 https://doi.org/10.1111/j.1528-1167.2012.03557.x

8. Pallud J, Capelle L, Huberfeld G. Tumoral epileptogenicity: How does it happen? Epilepsia. 2013;54(Suppl9):30–34. PMID: 24328869 https://doi.org/10.1111/epi.12440

9. Chang EF, Potts MB, Keles GE, Lamborn KR, Chang SM, Barbaro NM, et al. Seizure characteristics and control following resection in 332 patients with low¬grade gliomas. J Neurosurg. 2008;108(2):227–235. PMID: 18240916 https://doi.org/10.3171/JNS/2008/108/2/0227

10. Stockhammer F, Misch M, Helms H-J, Lengler U, Prall F, von Deimling A, et al. IDH1/2 mutations in WHO grade II astrocytomas associated with localization and seizure as the initial symptom. Seizure. 2012;21(3):194–197. PMID: 22217666 https://doi.org/10.1016/j.seizure.2011.12.007

11. You G, Sha Z-Y, Yan W, Zhang W, Wang Y-Z, Li S-W, et al. Seizure characteristics and outcomes in 508 Chinese adult patients undergoing primary resection of low grade gliomas: A clinicopathological study.Neuro Oncol. 2012;14(2):230–241. PMID: 22187341 https://doi.org/10.1093/neuonc/nor205

12. Pallud J, Audureau E, Blonski M, Sanai N, Bauchet L, Fontaine D, et al. Epileptic seizures in diffuse low¬grade gliomas in adults. Brain. 2014;137(Pt2):449–462. PMID: 24374407 https://doi.org/10.1093/brain/awt345

13. Liubinas SV, D’Abaco GM, Moffat BM, Gonzales M, Feleppa F, Nowell CJ, et al. IDH1 mutation is associated with seizures and protoplasmic subtype in patients with low¬grade gliomas. Epilepsia. 2014;55(9):1438–1443. PMID: 24903073 https://doi.org/10.1111/epi.12662

14. Wang Y, Qian T, You G, Peng X, Chen C, You Y, et al. Localizing seizuresusceptible brain regions associated with low grade gliomas using voxel-based lesion symptom mapping. Neuro Oncol. 2015;17(2):282–288. PMID: 25031032 https://doi.org/10.1093/neuonc/nou130

15. Cayuela N, Simó M, Majós C, Rifà-Ros X, Gállego Pérez-Larraya J, Ripollés P, et al. Seizure-susceptible brain regions in glioblastoma: identification of patients at risk. Eur J Neurol. 2018;25(2):387–394. PMID: 29115706 https://doi.org/10.1111/ene.13518

16. Liang S, Zhang J, Zhang S, Fu X. Epilepsy in adults with supratentorial glioblastoma: Incidence and influence factors and prophylaxis in 184 patients. PLoS One. 2016;11(7):e0158206. PMID: 27438472 https://doi.org/10.1371/journal.pone.0158206

17. Iuchi T, Hasegawa Y, Kawasaki K, Sakaida T. Epilepsy in patients with gliomas: Incidence and control of seizures. J Clin Neurosci. 2015;22(1):87–91. PMID: 25192590 https://doi.org/10.1016/j.jocn.2014.05.036

18. Hwang SL, Lieu AS, Kuo TH, Lin CL, Chang CZ, Huang TY, t al. Preoperative and postoperative seizures in patients with astrocytic tumours: Analysis of incidence and influencing factors. J Clin Neurosci. 2001;8(5):426–429. PMID: 11535010 https://doi.org/10.1054/jocn.2000.0825

19. Hwang SL, Lin CL, Lee KS, Lieu AS, Kuo TH, Chang CZ, et al. Factors influencing seizures in adult patients with supratentorial astrocytic tumors. Acta Neurochir (Wien). 2004;146(6):589–594. PMID: 15168227 https://doi.org/10.1007/s00701-004-0266-8

20. Мухачева М.В., Бейн Б.Н., Шишкина Е.С. Клинические особенности эпилептического синдрома у больных с опухолями головного мозга. Медицинский альманах. 2016;(5):154–157.

21. Мурзаканова Д.А., Джабаилдаева Г.С. Риск развтия эпилепсии у пациетов с новообразованями головного мозга. Известия Российской Военно-медицинской академии. 2019;(2, Прил. 1):21–23.

22. Casazza M, Gilioli I. Non¬convulsive status epilepticus in brain tumors. Neurol Sci. 2011;32(Suppl2):237–239. PMID: 21987289 https://doi.org/10.1007/s10072-011-0804-0

23. Giovannini G, Pasini F, Orlandi N, Mirandola L, Meletti S. Tumorassociated status epilepticus in patients with glioma: Clinical characteristics and outcomes. Epilepsy Behav. 2019;101(Pt B):106370. PMID: 31300386 https://doi.org/10.1016/j.yebeh.2019.06.014

24. Berendsen S, Varkila M, Kroonen J, Seute T, Snijders TJ, Kauw F, et al. Prognostic relevance of epilepsy at presentation in glioblastoma patients. Neuro Oncol. 2016;18(5):700–706. PMID: 26420896 https://doi.org/10.1093/neuonc/nov238

25. Di Bonaventura C, Albini M, D’Elia A, Fattouch J, Fanella M, Morano A, et al. Epileptic seizures heralding a relapse in high grade gliomas. Seizure. 2017;51:157–162. PMID: 28873363 https://doi.org/10.1016/j.seizure.2017.08.009

26. Crocetti E, Trama A, Stiller C, Caldarella A, Soffietti R, Jaal J, et al. Epidemiology of glial and non¬glial brain tumours in Europe. Eur J Cancer. 2012;48(10):1532–1542. PMID: 22227039 https://doi.org/10.1016/j.ejca.2011.12.013

27. Mukherjee S, Wood J, Liaquat I, Stapleton SR, Martin AJ. Craniotomy for recurrent glioblastoma: Is it justified? A comparative cohort study with outcomes over 10 years. Clin Neurol Neurosurg. 2020;188:105568. https://doi.org/10.1016/j.clineuro.2019.105568

28. Oushy S, Sillau SH, Ney DE, Damek DM, Youssef AS, Lillehe KO, et al. New¬onset seizure during and after brain tumor excision: A risk assessment analysis. J Neurosurg. 2018;128(6):1713–1718. PMID: 28753117 https://doi.org/10.3171/2017.2.JNS162315

29. Glauser T, Ben¬Menachem E, Bourgeois B, Cnaan A, Chadwick D, Guerreiro C, et al. ILAE treatment guidelines: Evidence-based analysis of antiepileptic drug efficacy and effectiveness as initial monotherapy for epileptic seizures and syndromes. Epilepsia. 2006;47(7):1094–1120. PMID: 16886973 https://doi.org/10.1111/j.1528-1167.2006.00585.x

30. Народова Е.А., Шнайдер Н.А., Прокопенко С.В., Народова В.В., Народжов А.А., Дмитренко Д.В. Эпидемиология фармакорезистентной эпилепсии у взрослых. Бюллетень сибирской медицины. 2018;17(3):207–216. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2018-3-207-216

31. Соколова Е.Ю., Савин И.А., Кадашева А.Б., Гаврюшин А.В., Пицхелаури Д.И., Козлов А.В., и др. Тактика ведения пациентов с впервые возникшими эпилептическими приступами в раннем периоде после удаления опухолей больших полушарий: два наблюдения и обзор литературы. Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2017;81(5):96–103. https://doi.org/10.17116/neiro201781596-103

32. Bech KT, Seyedi JF, Schulz M, Poulsen FR, Pedersen CB. The risk of developing seizures before and after primary brain surgery of low- and

33. high-grade gliomas. Clin Neurol Neurosurg. 2018;169:185–191. PMID: 29709882 https://doi.org/10.1016/j.clineuro.2018.04.024

34. Chaichana KL, Parker SL, Olivi A, Quiñones-Hinojosa A. Long-term seizure outcomes in adult patients undergoing primary resection of malignant brain astrocytomas: Clinical article. J Neurosurg. 2009;111(2):282–292. PMID: 19344222 https://doi.org/10.3171/2009.2.JNS081132

35. Yang P, Liang T, Zhang C, Cai J, Zhang W, Chen B, et al. Clinicopathological factors predictive of postoperative seizures in patients with gliomas. Seizure. 2016;35:93–99. PMID: 26808114 https://doi.org/10.1016/j.seizure.2015.12.013

36. Wang YC, Lee CC, Takami H, Shen S, Chen KT, Wei KC, et al. Awakecraniotomies for epileptic gliomas: intraoperative and postoperative seizure control and prognostic factors. J Neurooncol. 2019;142(3):577–586. PMID: 30805752 https://doi.org/10.1007/s11060-019-03131-0

37. Dewan MC, White-Dzuro GA, Brinson PR, Thompson RC, Chambless LB. Perioperative seizure in patients with glioma is associated with longer hospitalization, higher readmission, and decreased overall survival. J Neurosurg. 2016;125(4):1033–1041. PMID: 26894454 https://doi.org/10.3171/2015.10.JNS151956

38. Yordanova YN, Moritz¬Gasser S, Duffau H. Awake surgery for WHO grade II gliomas within “noneloquent” areas in the left dominant hemisphere: Toward a “supratotal” resection – clinical article. J Neurosurg. 2011;115(2):232–239. PMID: 21548750 https://doi.org/10.3171/2011.3.JNS101333

39. Roberts M, Northmore T, Shires J, Taylor P, Hayhurst C. Diffuse low grade glioma after the 2016 WHO update, seizure characteristics, imaging correlates and outcomes. Clin Neurol Neurosurg. 2018;175:9–15. PMID: 30292978 https://doi.org/10.1016/j.clineuro.2018.10.001

40. Smart D. Radiation Toxicity in the Central Nervous System: Mechanisms and Strategies for Injury Reduction.Semin Radiat Oncol. 2017;27(4):332–339. PMID: 28865516 https://doi.org/10.1016/j.semradonc.2017.04.006

41. Шершевер А.С., Бенцион Д.Л., Лаврова С.А., Лазарев А.Ю., Журавлева М.А., Махнев В.В., и др. Опыт применения антиконвульсанта Прегабалина у больных с глиомами головного мозга и парциальными эпилептическими припадками после оперативного лечения во время проведения лучевой терапии. Эпилепсия и пароксизмальные состояния. 2011;3(1):14–20.

42. Dhawan S, Patil CG, Chen C, Venteicher AS. Early versus delayed postoperative radiotherapy for treatment of low¬grade gliomas. Cochrane Database Syst Rev. 2020;1(1):CD009229. PMID: 31958162 https://doi.org/10.1002/14651858.CD009229.pub3

43. Knudsen-Baas KM, Engeland A, Gilhus NE, Storstein AM, Owe JF. Does the choice of antiepileptic drug affect survival in glioblastoma patients? J Neurooncol. 2016;129(3):461–469. PMID: 27377653 https://doi.org/10.1007/s11060-016-2191-0

44. Rudà R, Trevisan E, Soffietti R. Epilepsy and brain tumors. Curr Opin Oncol. 2010;22(6):611–620. PMID: 20706121 https://doi.org/10.1097/CCO.0b013e32833de99d

45. Wick W, Menn O, Meisner C, Steinbach J, Hermisson M, Tatagiba M, et al. Pharmacotherapy of epileptic seizures in glioma patients: Who, when, why and how long? Onkologie. 2005;28(8–9):391–396. PMID: 16160401 https://doi.org/10.1159/000086375

46. Карлов В.А., Гехт А.Б., Гузева В.И., Липатова Л.В., Базилевич С.Н., Мкртчан В.Р., и др. Алгоритмы моно¬ и политерапии в клинической эпилептологии. Часть 1. Общие принципы выбора фармакотерапии. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2016;116(6):109–114.

47. Zachenhofer I, Donat M, Oberndorfer S, Roessler K. Perioperative levetiracetam for prevention of seizures in supratentorial brain tumor surgery. J Neurooncol. 2011;101(1):101–106. PMID: 20526797 https://doi.org/10.1007/s11060-010-0235-4

48. Шалькевич Л.В., Кудлач А.И., Назарова О.П. Влияние гормонов гипоталамо¬гипофизарно¬надпочечниковой системы на процессы эпилептогенеза. Русский журнал детской неврологии. 2017;12(1):47–55.

49. Ismail FS, Moinfar Z, Prochnow N, Dambach H, Hinkerohe D, Haase CG, et al. Dexamethasone and levetiracetam reduce hetero¬cellular gap-junctional coupling between F98 glioma cells and glial cells in vitro. J Neurooncol. 2017;131(3):469–476. PMID: 27848138 https://doi.org/10.1007/s11060-016-2324-5

50. Chonan M, Saito R, Kanamori M, Osawa S¬I, Watanabe M, Suzuki H, et al. Experience of low dose perampanel to add¬on in glioma patients with levetiracetam¬uncontrollable epilepsy. Neurol Med Chir (Tokyo). 2020;60(1):37–44. PMID: 31748440 https://doi.org/10.2176/nmc.oa.2018-0245

51. Ryu JY, Min KL, Chang MJ. Effect of anti¬epileptic drugs on the survival of patients with glioblastoma multiforme: A retrospective, singlecenter study. PLoS One. 2019;14(12):1–12. PMID: e0225599 31790459 https://doi.org/ 10.1371/journal.pone.0225599 eCollection 2019.

52. Kerkhof M, Dielemans JC, van Breemen MS, Zwinkels H, Walchenbach R, Taphoorn MJ, et al. Effect of valproic acid on seizure control and on survival in patients with glioblastoma multiforme. Neuro Oncol. 2013;15(7):961–967. PMID: 23680820 https://doi.org/10.1093/neuonc/not057

53. Quon RJ, Mazanec MT, Schmidt SS, Andrew AS, Roth RM, MacKenzie TA, et al. Antiepileptic drug effects on subjective and objective cognition. Epilepsy Behav. 2020;104(Pt A):106906. PMID: 32006792 https://doi.org/10.1016/j.yebeh.2020.106906

54. Witt JA, Helmstaedter C. How can we overcome neuropsychological adverse effects of antiepileptic drugs? Expert Opin Pharmacother. 2017;18(6):551–554. PMID: 28303728 https://doi.org/10.1080/14656566.2017.1309025

55. Крылов В.В., Гусев Е.И., Гехт А.Б., Трифонов И.С., Лебедева А.В., Каймовский И.Л. История развития хирургического лечения эпилепсии в Российской Федерации. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2016;116(9¬2):6–12.

56. Wieser HG, Blume WT, Fish D, Goldensohn E, Hufnagel A, King D, et al. Proposal for a new classification of outcome with respect to epileptic seizures following epilepsy surgery. Epilepsia. 2001;42(2)282–286. PMID: 11240604

57. Yao PS, Zheng S¬F, Wang F, Kang D¬Z, Lin Y¬X. Surgery guided with intraoperative electrocorticography in patients with low¬grade glioma and refractory seizures. J Neurosurg. 2018;128(3):840–845. PMID: 28387627 https://doi.org/10.3171/2016.11.JNS161296

58. Eriksson SH, Nordborg C, Rydenhag B, Malmgren K. Parenchymal lesions in pharmacoresistant temporal lobe epilepsy: Dual and multiple pathology. Acta Neurol Scand. 2005;112(3):151–156. PMID: 16097956 https://doi.org/10.1111/j.1600-0404.2005.00467.x

59. Крылов В.В., Гехт А.Б., Трифонов И.С., Лебедев А.В., Каймовский И.Л., Синкин М.В. и др. Исходы хирургического лечения пациентов с фармакорезистентными формами эпилепсии. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2016;116(9):13–18.

60. Akgun MY, Can Cetintas S, Kemerdere R, Naz Yeni S, Tanriverdi T. Are low¬grade gliomas of mesial temporal area alone? Surg Neurol Int. 2019;10:170. PMID: 31583167 https://doi.org/10.25259/SNI_332_2019

61. Englot DJ, Han SJ, Berger MS, Barbaro NM, Chang EF. Extent of surgical resection predicts seizure freedom in low¬grade temporal lobe brain tumors. Neurosurgery. 2012;70(4):921–928. PMID: 21997540 https://doi.org/10.1227/NEU.0b013e31823c3a30

62. Koekkoek JA, Dirven L, Taphoorn MJ. The withdrawal of antiepileptic drugs in patients with low¬grade and anaplastic glioma. Expert Rev Neurother. 2017;17(2):193–202. PMID: 27484737 https://doi.org/10.1080/14737175.2016.1219250


Рецензия

Для цитирования:


Абзалова Д.И., Природов А.В., Синкин М.В. Симптоматические эпилептические приступы при глиомах головного мозга. Журнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь». 2021;10(3):549-557. https://doi.org/10.23934/2223-9022-2021-10-3-549-557

For citation:


Abzalova D.I., Prirodov A.V., Sinkin M.V. Symptomatic Epileptic Seizures in Patients with Brain Gliomas. Russian Sklifosovsky Journal "Emergency Medical Care". 2021;10(3):549-557. https://doi.org/10.23934/2223-9022-2021-10-3-549-557

Просмотров: 300


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2223-9022 (Print)
ISSN 2541-8017 (Online)