Опыт внедрения организационно-методического подхода к описанию и нормированию лечебно-диагностических процессов в ГБУЗ «НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ»

В настоящее время вопросы повышения качества оказания медицинской помощи и эффективности управления находятся в фокусе внимания руководителей медицинских организаций. Очевидно, что для успешного управления любым сложным объектом необходимо понимать принципы его работы и иметь формализованное описание (модель).

В данной статье представлен опыт системного внедрения разработанного авторами организационно-методического подхода к описанию и нормированию лечебно-диагностических процессов многопрофильного стационара.

При написании работы использованы методы системного анализа и синтеза. Проанализирован и систематизирован успешный опыт НИИ СП им. Н.В. Склифосовского по внедрению в текущую деятельность медицинского учреждения разработанного организационно-методического подхода, а также результаты его апробации более чем на 270 комплексных лечебно-диагностических процессах, хирургических вмешательствах, активных методах лечения, инструментальной и лабораторной диагностике.

В статье определены важнейшие принципы формирования малых групп, заложенные в основу их работы базовые ценности, основные мотивационные факторы участия врачей, а также критические факторы успеха внедрения организационно-методического подхода. Рассмотрен опыт его поэтапного внедрения: от процессов приемного отделения до процессов лечебных и реанимационных отделений; а также особенности внедрения при описании процессов диагностического профиля.

По результатам внедрения организационно-методического подхода в НИИ СП им. Н.В. Склифосовского сделан вывод о его универсальности и применимости для любых медицинских учреждений.

В заключении статьи сформулированы рекомендации по системной организации внедрения в медицинском учреждении разработанного авторами организационно-методического подхода к описанию и нормированию лечебно-диагностических процессов. 

1. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 мая 2017 г. № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи». URL: https://www.rncrr.ru/upload/Doc/N203.pdf [Дата обращения 18 мая 2021г.]

2. Найговзина Н.Б. Специализированная медицинская помощь. Менеджер здравоохранения. 2006;(12):4–14. 3. Лайкер Д. Дао Toyota: 14 принципов менеджмента ведущей компании мира. Москва: Издательская группа Точка; 2005.

3. Перминов А.Ю., Фоменко Н.С., Петриков С.С., Навзади Ф.М. Организационно-методический подход к описанию и нормированию лечебно-диагностических процессов многопрофильного стационара. Журнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь». 2021;10(1):153–160. https://doi.org/10.23934/2223-9022-2021-10-1-153-160

4. Дорошук А.А., Грациотова А.А. Методические подходы к оценке готовности при управлении изменениями на предприятии. Бизнес Информ. 2016;(10):377–384.

5. Rogers EM. Diffusion of Innovations. 5th ed. New York: Free Press; 2003.

6. Kruger W. (ed.) Excellence in Change: Wege zur strategischen Erneuerung, 4. Auflage, (uniscope. Die SGO-Stiftung für praxisnahe Managementforschung). Berlin: Dr. Th. Gabler Verlag; 2009.

7. Scott CD, Jaffe DT. Survive and thrive in times of change. Train Dev J. 1988;42(4):25.

8. Белбин Р.М. Типы ролей в командах менеджеров. Москва: НIPPO; 2003. 10. Приказ Минздрава России от 15.11.2012 N 928н (ред. от 21.02.2020) «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения»