Открытые вопросы удовлетворенности жизнью и профессионального выгорания в анестезиологии и реанимации

Анестезиологи и реаниматологи находятся в группе высокого риска развития выгорания, которое может приводить к различным неблагоприятным последствиям, таким как суицид и/или медицинские ошибки.

Цель исследования Изучение зависимости счастья (удовлетворенность жизнью) и эмоционального выгорания сотрудников отделений анестезиологии и реанимации.

Материал и методы Мультицентровое анонимное слепое наблюдательное исследование. В ходе работы использован опросник Maslach Burnout Inventory (MBI) и шкалы Flourishing Scale (FS), Satisfaction with Life Scale (SWLS), в анализ также были включены ответы на серию общих вопросов (пол, возраст, специализация, субъективное определение понятия «счастье»). В исследование включен 361 участник, из них 311 специалистов отделений анестезиологии и интенсивной терапии, контрольная группа — 50 человек немедицинских работников.

Результаты По данным MBI, высокие баллы эмоционального выгорания отмечены по всем трем субшкалам: 15% анестезиологов, 17,5% реаниматологов, 9,9% медсестер и младших медсестер, 0% в контрольной группе. Высокие показатели наблюдались по некоторым из трех субшкал выгорания: 82% анестезиологов, 66,25% реаниматологов, 59,4% медсестер и младших медсестер, 14% в контрольной группе. Уровень удовлетворенности жизнью оказался статистически значимо ниже у всех групп медицинских работников в исследовании по сравнению с контрольной группой. Только чуть больше половины медицинских работников (56,59%) никогда не задумывались о самоубийстве, а это значит, что почти половина сотрудников отделений анестезиологии и реанимации в той или иной степени задумывались о суициде.

Заключение Растет осознание проблемы профессионального стресса и выгорания в анестезиологии-реаниматологии. Необходимым сегодня является своевременное выявление первых симптомов выгорания и предоставление сотрудникам анестезиологии-реанимации психологических инструментов/психологической поддержки для борьбы с профессиональным стрессом и выгоранием.

1. Водопьянова Н., Старченкова Е. Синдром выгорания. Диагностика и профилактика: практ. пособие. 3-е изд., испр. и доп. Москва: Юрайт; 2017.

2. Maslach C, Leiter P, Schaufeli WB. Job Burnout. Annu Rev Psychol. 2001;52:397–422. PMID: 11148311 https://doi.org/10.1146/annurev.psych.52.1.397

3. Harvey EJ. Burnout should not be a silent epidemic. Can J Surg. 2019;62(1):4–5. PMID: 30689330 https://doi.org/10.1503/cjs.000819

4. Sanfilippo F, Noto A, Foresta G, Santonocito C, Palumbo GJ, Arcadipane A, et al. Incidence and Factors Associated with Burnout in Anesthesiology: A Systematic Review. Biomed Res Int. 2017;2017:8648925. PMID: 29318155 https://doi.org/10.1155/2017/8648925

5. Hyman SA, Shotwell MS, Michaels DR, Han X, Card EB, Morse JL, et al. A Survey Evaluating Burnout, Health Status, Depression, Reported Alcohol and Substance Use, and Social Support of Anesthesiologists. Anesth Analg. 2017;125(6):2009–2018. PMID: 2899114 https://doi.org/10.1213/ANE.0000000000002298

6. Misiołek A, Gil-Monte PR, Misiołek H. Prevalence of burnout in Polish anesthesiologists and anesthetist nursing professionals: A comparative non-randomized cross-sectional study. J Health Psychol. 2017;22(4):465–474. PMID: 26430069 https://doi.org/10.1177/1359105315604377

7. Sanfilippo F, Noto A, Palumbo GJ, Ippolito M, Gagliardone M, Scarlata M, et al. Burnout in Cardiac Anesthesiologists: Results From a National Survey in Italy. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2018;32(6):2459–2466. PMID: 29929893 https://doi.org/10.1053/j.jvca.2018.05.016

8. Li H, Zuo M, Gelb AW, Zhang B, Zhao X, Yao D, et al. Chinese Anesthesiologists Have High Burnout and Low Job Satisfaction: A Cross-Sectional Survey. Anesth Analg. 2018;126(3):1004–1012. PMID: 29309320 https://doi.org/10.1213/ANE.0000000000002776

9. van der Wal RA, Bucx MJ, Hendriks JC, Scheffer GJ, Prins JB. Psychological distress, burnout and personality traits in Dutch anaesthesiologists. Eur J Anaesthesiol. 2016;33(3):179–186 PMID: 26575009 https://doi.org/10.1097/EJA.0000000000000375

10. Синбухова Е.В., Лубнин А.Ю. Эмоциональное выгорание врачей анестезиологов-реаниматологов. Акмеология. 2018;(4):60–65.

11. Skurupii D.A., Kholod D.A., Sonnik E.G. Professional burnout syndrome in doctors of surgical specialties in Ukraine: causes, consequences, labor optimization ways. Wiad Lek. 2017;70(3pt1):508–511. PMID: 28711898

12. Nyssen A.S., Hansez I., Baele P., Lamy M., De Keyser V. Occupational stress and burnout in anaesthesia. Br J Anaesth. 2003;90(3):333–337. PMID: 12594147 https://doi.org/10.1093/bja/aeg058

13. Embriaco N., Azoulay E., Barrau K., Kentish N., Pochard F., Loundou A., et al. High Level of Burnout in Intensivists. Am J Respir Crit Care Med. 2007; 175(7): 686–692. PMID: 17234905 https://doi.org/10.1164/rccm.200608-1184OC

14. Diener E, Lucas RE, Oishi S. Advances and Open Questions in the Science of Subjective Well-Being. Collabra Psychol. 2018;4(1).pii:15. PMID: 30637366 https://doi.org/10.1525/collabra.115

15. Fredrickson BL. Cultivating Positive Emotions to Optimize Health and Well-Being. Prevent Treat. 2000; 3:Article 0001a. Available at: https://media.rickhanson.net/home/files/papers/CultPosEmot.pdf [Accessed Aug 14, 2019].

16. Grellner W, Kukuk M, Glenewinkel F. About suicide methods of physicians, medical personnel and related professions. Arch Kriminol. 1998;201(3–4):65–72. PMID: 9582972

17. Fink-Miller EL, Nestler LM. Suicide in physicians and veterinarians: risk factors and theories. Curr Opin Psychol. 2018;22:23–26. PMID: 30122273 https://doi.org/10.1016/j.copsyc.2017.07.019

18. Bachmann S. Epidemiology of Suicide and the Psychiatric Perspective. Int J Environ Res Public Health. 2018;15(7). pii: E1425. PMID: 29986446 https://doi.org/10.3390/ijerph15071425

19. Eckleberry-Hunt J, Lick D. Physician Depression and Suicide: A Shared Responsibility. Teach Learn Med. 2015;27(3):341–345. PMID: 26158336 https://doi.org/10.1080/10401334.2015.1044751

20. Rose GL, Brown RE Jr. The impaired anesthesiologist: not just about drugs and alcohol anymore. J Clin Anesth. 2010;22(5):379–384. PMID: 20650388 https://doi.org/10.1016/j.jclinane.2009.09.009

21. Lindfors PM, Meretoja OA, Luukkonen RA, Elovainio MJ, Leino TJ. Suicidality among Finnish anaesthesiologists. Acta Anaesthesiol Scand. 2009;53(8):1027–1035. PMID: 19572941 https://doi.org/10.1111/j.13996576.2009.02014.x

22. Lindfors PM, Nurmi KE, Meretoja OA, Luukkonen RA, Viljanen AM, Leino TJ, On-call stress among Finnish anaesthetists. Anaesthesia. 2006; 61(9): 856–866. PMID: 16922752 https://doi.org/10.1111/j.13652044.2006.04749.x

23. Alexander BH, Checkoway H, Nagahama SI, Domino KB. Cause-specific mortality risks of anesthesiologists. Anesthesiology. 2000;93(4):922– 930. PMID: 11020740 https://doi.org/10.1097/00000542-20001000000008

24. Hämmig O. Explaining burnout and the intention to leave the profession among health professionals — a cross-sectional study in a hospital setting in Switzerland. BMC Health Serv Res. 2018;18(1):785. PMID: 30340485 https://doi.org/10.1186/s12913-018-3556-1

25. van der Wal RAB, Wallage J, Bucx MJL. Occupational stress, burnout and personality in anesthesiologists. Curr Opin Anaesthesiol. 2018;31(3):351– 356. PMID: 29474215 https://doi.org/10.1097/ACO.0000000000000587

26. Italia S, Favara-Scacco C, Di Cataldo A, Russo G. Evaluation and art therapy treatment of the burnout syndrome in oncology units. Psychooncology. 2008;17(7):676–680. PMID: 17992704 https://doi.org/10.1002/pon.1293

27. Martin L, Oepen R, Bauer K, Nottensteiner A, Mergheim K, Gruber H, et al. Creative Arts Interventions for Stress Management and PreventionA Systematic Review. Behav Sci (Basel). 2018;8(2). pii: E28. PMID: 29470435 https://doi.org/10.3390/bs8020028

28. Boorman S. The Final Report of the independent NHS Health and Wellbeing review. London: TSO: Department of Health; 2009.