Лечение повреждения ахиллова сухожилия. История и современное состояние проблемы
https://doi.org/10.23934/22239022-2022-11-4-655-667
Аннотация
АКТУАЛЬНОСТЬ Общая частота разрыва ахиллова сухожилия растет в последнее десятилетия из-за старения населения, растущей распространенности ожирения и увеличения участия в спорте. Разрывы ахиллова сухожилия относятся к часто встречающимся травмам опорно-двигательного аппарата и, по данным разных авторов, составляют 47% от всех разрывов сухожилий и мышц человека, около 18 случаев на 100 тысяч населения в год. Несмотря на обилие в хирургии различных вариантов сухожильного шва, широкий выбор шовного материала и использование прецизионной техники в реконструкции сухожилий, предложенные способы макроскопической реконструкции сухожильного аппарата не решают проблему несостоятельности сухожильного шва.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ Несмотря на обилие предложенных доступов к ахиллову сухожилию, до сих пор не разработан оптимальный для всех видов повреждений. В настоящее время нет четких рекомендаций по выбору определенного метода лечения разрыва ахиллова сухожилия.
Об авторах
А. М. ФайнРоссия
Файн Алексей Максимович, доктор медицинских наук, профессор, заведующий отделением неотложной травматологии опорно-двигательного аппарата
129090, Москва, Б. Сухаревская пл., д. 3
А. П. Власов
Россия
Власов Алексей Петрович, научный сотрудник отделения неотложной травматологии опорно-двигательного аппарата
129090, Москва, Б. Сухаревская пл., д. 3
Р. Н. Акимов
Россия
Акимов Руслан Нурланович, научный сотрудник отделения неотложной травматологии опорно-двигательного аппарата
129090, Москва, Б. Сухаревская пл., д. 3
Д. А. Кисель
Россия
Кисель Дмитрий Александрович, научный сотрудник отделения неотложной травматологии опорно-двигательного аппарата
129090, Москва, Б. Сухаревская пл., д. 3
М. П. Лазарев
Россия
Лазарев Михаил Петрович, научный сотрудник отделения неотложной травматологии опорно-двигательного аппарата
129090, Москва, Б. Сухаревская пл., д. 3
И. Ю. Мигулева
Россия
Мигулева Ирина Юрьевна, доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник отделения неотложной травматологии опорно-двигательного аппарата
129090, Москва, Б. Сухаревская пл., д. 3
К. В. Светлов
Россия
Светлов Кирилл Всеволодович, кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник отделения неотложной травматологии опорно-двигательного аппарата
129090, Москва, Б. Сухаревская пл., д. 3
Список литературы
1. Klenerman L. The early history of tendo achillis and its rupture. J Bone Joint Surg Br. 2007;89(4):545–547. PMID: 17463129 https://doi.org/10.1302/0301-620X.89B4.18978
2. Huttunen TT, Kannus P, Rolf C, Fellander-Tsai L, Mattila VM. Acute achilles tendon ruptures: incidence of injury and surgery in Sweden between 2001 and 2012. Am J Sports Med. 2014;42(10):2419–2423. PMID: 25056989 https://doi.org/10.1177/0363546514540599
3. Lantto I, Heikkinen J, Flinkkila T, Ohtonen P, Leppilahti J. Epidemiology of Achilles tendon ruptures: increasing incidence over a 33-year period. Scand J Med Sci Sports. 2015;25(1):e133–e138. PMID: 24862178 https://doi.org/10.1111/sms.12253
4. Raikin SM, Garras DN, Krapchev PV. Achilles tendon injuries in a United States population. Foot Ankle Int. 2013;34(4):475–480. PMID: 23386750 https://doi.org/10.1177/1071100713477621
5. Longo UG, Ronga M, Maffulli N. A cute ruptures of the achilles tendon. Sports Med Arthrosc Rev. 2009;17(2):127–138. PMID: 19440140 https://doi.org/10.1097/JSA.0b013e3181a3d767
6. Lo IK, Kirkley A, Nonweiler B, Kumbhare DA. Operative versus nonoperative treatment of acute Achilles tendon ruptures: a quantitative review. Clin J Sport Med. 1997;7(3):207–211. PMID: 9262889 https://doi.org/10.1097/00042752-199707000-00010
7. Lynn TA. Repair of the torn achilles tendon, using the plantaris tendon as a reinforcing membrane. J Bone Joint Surg Am. 1966;48(2):268–272. PMID: 5932912
8. Costa ML, MacMillan K, Halliday D, Chester R, Shepstone L, Robinson AH, et al. Randomised controlled trials of immediate weightbearing mobilisation for rupture of the tendoAchillis. J Bone Joint Surg Br. 2006;88(1):69–77. PMID: 16365124 https://doi.org/10.1302/0301620X.88B1.16549
9. Гурьянов А.М., Сафронов А.А., Захаров В.В., Кандалов А.А., Лапынин А.И., Чекушкин А.В. К вопросу о хирургическом лечении повреждений сухожильного аппарата конечностей. Вестник Оренбургского государственного университета. 2015;3(178):192–198.
10. Movin T, Ryberg A, McBride DJ, Maffulli N. Acute rupture of the Achilles tendon. Foot Ankle Clin. 2005;10(2):331–356. PMID: 15922923 https://doi.org/10.1016/j.fcl.2005.01.003
11. Dumbre Patil SS, Dumbre Patil VS, Basa VR, Dombale AB. Semitendinosus tendon autograft for reconstruction of large defects in chronic achilles tendon ruptures. Foot Ankle Int. 2014;35(7):699–705. PMID: 24722009 https://doi.org/10.1177/1071100714531228
12. Сергеев С.В., Коловертнов Д.Е., Джоджуа А.В., Невзоров А.М., Семенова Л.А. Эндопротезирование ахиллова сухожилия. Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова. 2010;5(4):65–72.
13. Lagergren C, Lindholm A. Vascular distribution in the Achilles tendon. An angiographic and microangiographic study. Acta Chir Scand. 1959;116(5–6):491–495. PMID: 13660718 ПОВТОР №46
14. Maffulli N, Dymond NP, Regine R. Surgical repair of ruptured Achilles tendon in sportsmen and sedentary patients: a longitudinal ultrasound assessment. Int J Sports Med. 1990;11(1):78–84. PMID: 2180833 https://doi.org/10.1055/s-2007-1024767
15. Ecker TM, Bremer AK, Krause FG, Müller T, Weber M. Prospective use of a standardized nonoperative early weightbearing protocol for achilles tendon rupture: 17 years of experience. Am J Sports Med. 2016;44(4):1004–1010. PMID: 26818449 https://doi.org/10.1177/03635 46515623501
16. Barfod KW, Bencke J, Lauridsen HB, Ban I, Ebskov L, Troelsen A. Nonoperative dynamic treatment of acute achilles tendon rupture: the influence of early weight-bearing on clinical outcome: a blinded, randomized controlled trial. J Bone Joint Surg Am. 2014;96(18):1497– 1503. PMID: 25232073 https://doi.org/10.2106/JBJS.M.01273
17. Кесян Г.А., Берченко Г.Н., Уразгильдеев Р.З., Мурадян Д.Р., Дан И.М., Анисимов Е.С., и др. Лечение повреждений ахиллова сухожилия: историческая справка. Гений ортопедии. 2011;4:132–137.
18. McMaster PE. Tendon and muscle ruptures. Clinical and experimental studies on the causes and location of subcutaneous ruptures. J Bone Joint Surg. 1933;15:705–722.
19. Hess GP, Cappiello WL, Poole RM, Hunter SC. Prevention and treatment of overuse tendon injuries. Sports Med. 1989;8(6):371–84. PMID: 2694283 https://doi.org/10.2165/00007256-198908060-00005
20. Николенко В.К. О доступе к поврежденному ахиллову сухожилию. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1983;11:129–130.
21. Котельников Г.П., Миронов С.П. (ред.) Травматология: национальное руководство. 3-е изд., перераб. и доп. Москва: ГЭОТАР-Медиа; 2018.
22. Segesser B, Goesele A, Renggli P. The Achilles tendon in sports. Orthopäde. 1995;24(3):252–267. PMID: 7617382
23. Scott WN, Inglis AE, Sculco TP. Surgical treatment of reruptures of the tendo achilles following nonsurgical treatment. Clin Orthopaed Rel Res. 1979;(140):175–177. PMID: 477072
24. Barbolini G, Monetti G, Montorsi A, Grandi M. Results with highdefinition sonography in the evaluation of Achilles tendon conditions. Ital J Sports Traumatol. 1988;10(4):225–234.
25. Baums MH, Buchhorn GH, Spahn G, Poppendieck B, Schultz W, Klinger HM. Biomechanical characteristics of single-row repair in comparison to double-row repair with consideration of the suture configuration and suture material. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2008;16(11):1052–1060. PMID: 18758750 https://doi.org/10.1007/s00167-008-0590-2
26. Колонтай Ю.Ю., Гулай A.M. Гомопластическое восстановление ахиллова сухожилия в сочетании с аутопластикой. Ортопедия, травматология и протезирование. 1974;5:76–77.
27. Никитин Г.Д., Линник С.А., Шохман Я.Д. Лечение закрытых повреждений ахиллова сухожилия. Ортопедия, травматология и протезирование. 1984;11:43–46.
28. Barfred T. Experimental rupture of the Achilles tendon. Comparison of various types of experimental rupture in rats. Acta Orthop Scand. 1971;42(6):528–543. PMID: 5169147 https://doi.org/10.3109/17453677108989070
29. Barfred T. Kinesiological comments on subcutaneous ruptures of the Achilles tendon. Acta Orthop Scand. 1971;42(5):397-405. PMID: 5143987 https://doi.org/10.3109/17453677108989061
30. Корнилов Н.В. (ред.) Травматология и ортопедия: руководство для врачей. В 3-х т. Т. 3: Травмы и заболевания нижней конечности. Москва: Гиппократ; 2006. с. 945–956.
31. Аренберг A.A., Гарновская Л.А. Модификация ахиллопластики по Чернавскому. Ортопедия, травматология и протезирование. 1988;2:38.
32. Родоманова Л.А., Кочиш А.Ю., Романов Д.В., Валетова С.В. Способ хирургического лечения пациентов с повторными разрывами ахиллова сухожилия. Травматология и ортопедия России. 2010;3:126–130.
33. Коструб А.А., Заец В.Б., Блонский Р.И. Эндоскопический метод лечения острых разрывов ахиллового сухожилия. Вісник ортопедіі, травматологіі та протезування. 2011;4(71):49–51.
34. Assal M, Jung M, Stern R, Rippstein P, Delmi M, Hoffmeyer P. Limited open repair of Achilles tendon ruptures: a technique with a new instrument and findings of a prospective multicenter study. J Bone Joint Surg Am. 2002;84(2):161–170. PMID: 11861720
35. Ahmad J, Jones K, Raikin SM. Treatment of Chronic Achilles Tendon Ruptures with Large Defects. Foot Ankle Spec. 2016;9(5):400–408. PMID: 27000133 https://doi.org/10.1177/1938640016640895
36. Webb JM, Bannister GC. Percutaneous repair of the ruptured tendo Achillis. J Bone Joint Surg Br. 1999;81(5):877–880. PMID: 10530854 https://doi.org/10.1302/0301-620x.81b5.9784
37. Mortensen HN,Skov O,Jensen PE.Early motion of the ankle after operative treatment of a rupture of the Achilles tendon. A prospective, randomized clinical and radiographic study. J Bone Joint Surg. 1999;81(7):983–990. PMID: 10428130 https://doi.org/10.2106/00004623-199907000-00011
38. Kellam JF, Hunter GA, McElwain JP. Review of the operative treatment of Achilles tendon rupture. Clin Orthop. 1985;(201):80–83. PMID: 4064424
39. Mellor SJ, Patterson MH. Tendo Achillis rupture; surgical repair is a safe option. Injury. 2000;31(7):489–491. PMID: 10908741 https://doi.org/10.1016/s0020-1383(00)00028-0
40. Сорокин А.П. Общие закономерности строения опорного аппарата человека. Москва: Медицина; 1973.
41. Maffulli N. Clinical tests in sports medicine: more on Achilles tendon. Br J Sports Med. 1996;30(3):250. PMID: 8889122 https://doi.org/10.1136/bjsm.30.3.250
42. Лаврищева Г.И., Оноприенко Г.А. Морфологические и клинические аспекты репаративной регенерации опорных органов и тканей. Москва: Медицина; 1996.
43. Davidson RG, Taunton JE. Achilles tendinitis. Med Sports Sci. Basel, Karger. 1987;23:71–79. https://doi.org/10.1159/000413990
44. Fukashiro S, Komi PV, Järvinen M, Miyashita M. In vivo Achilles tendon loading during jumping in humans. Eur J Appl Physiol Occup Physiol. 1995;71(5):453–458. PMID: 8565978 https://doi.org/10.1007/BF00635880
45. Ganong WF. Circulating body fluids. In: Ganong WF. (ed.) Review of Medical Physiology. 22nd ed. New York;1993. p. 469–493.
46. Левенец В.Н., Остапчук Н.П., Саливон А.П. Диагностика закрытых повреждений пяточного сухожилия. Клиническая хирургия (Киев). 1993;2:73–74.
47. Green SM, Briggs PJ. A reversed Z-plasty skin incision for Achilles tendon reconstruction. Foot Ankle Surg. 2002;8(4):277–280. https://doi.org/10.1046/j.1460-9584.2002.00340.x
48. Goldwyn RM. Z-plasty skin closure after lengthening the Achilles tendon. Plast Reconstr Surg. 1973;52(4):431. PMID: 4742274
49. Ким Ю.Д. Клиническое и экспериментальное обоснование нового способа чрескожного шва ахиллова сухожилия. Аспирантский вестник Поволжья. 2011;1–2:156–159.
50. Ким Ю.Д., Чернов А.П. Хирургическое лечение пациентов со свежим подкожным разрывом ахиллова сухожилия. Врач-аспирант. 2012;50(1.3):389–396.
51. Крупко И.Л., Ткаченко С.С. Пересадка консервированных фасциальных и сухожильных гомотрансплантатов. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1964;93(8):65–69.
52. Левицкий Ф.А., Ночевкин В.А. Подкожные разрывы сухожилий и мышц конечностей. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1987;138(3):88–91.
53. Миронова З.С., Черкасова Т.И., Башкиров В.Ф. Подкожные разрывы ахиллова сухожилия. Ташкент: Медицина; 1974.
54. Arner O, Lindholm A. Subcutaneous rupture of the achilles tendon: a study of 92 cases. Acta Chir Scand. 1959;116(Suppl 239):1–51. PMID: 13660721
55. Ефименко Н.А., Грицюк А.А., Гаврюшенко Н.С., Середа А.П., Кулешов Д.Н. Оптимальный шов ахиллова сухожилия (клинико-экспериментальное исследование). Московский хирургический журнал. 2011;3:44–50.
56. Us AK, Bilgin SS, Aydin T, Mergen E. Repair of neglected Achilles tendon ruptures: procedures and functional results. Arch Orthop Trauma Surg. 1997;116(6–7):408–411. PMID: 9266052 https://doi.org/10.1007/BF00434001
57. Родоманова Л.А., Кочиш А.Ю. Реконструктивные микрохирургические операции при травмах конечностей: руководство для врачей. Санкт-Петербург: РНИИТО им. Р.Р. Вредена; 2012.
58. Краснов А.Ф., Двойников С.И. Диагностика и лечение повреждений аххилова сухожилия. Ортопедия, травматология и протезирование. 1990;12:38–41.
59. Миронов С.П. Лечение разрывов сухожилий. Вестник травматологии и ортопедии. 1994;4:51–54.
60. Устьянцев В.И., Коломиец A.A. Способ лечения повреждений ахиллова сухожилия. Ортопедия, травматология и протезирование. 1991;2:39–41.
61. Джанелидзе Ю.Ю. Собрание сочинений: в 5-ти томах. Т.5: Хирургия конечностей. Москва: Изд-во АМН СССР; 1953.
62. Jessing P, Hansen E. Surgical treatment of 102 tendo achilles ruptures – suture or tenontoplasty. Acta Chir Scand. 1975;141(5):370–377. PMID: 1101596
63. Гиршин С.Г., Цыпин И.С. Чрескожный погружной шов ахиллова сухожилия при свежих разрывах. Ортопедия, травматология и протезирование. 1981;10:59–62.
64. Ma GWC. Percutaneous repair of acute closed ruptured Achilles tendon. A new technique. Clin Orthop Relat Res. 1977;128:247–55. PMID: 340096
65. Белоусов А.Е., Ткаченко С.С. Микрохирургия в травматологии. Ленинград: Медицина; 1988.
66. Pajala A, Kangas J, Ohtonen P, Leppilahti J. Rerupture and Deep Infection Following Treatment of Total Achilles Tendon Rupture. J Bone Joint Surg Am. 2002;84(11):2016–2021. PMID: 12429764 https://doi.org/10.2106/00004623-200211000-00017
67. Марков А.А., Вторушин Н.С., Сергеев К.С., Комаров В.И. Лечение пациентов с повреждениями ахиллова сухожилия (обзор). Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2018;17(2):159– 167.
68. Yepes H, Tang M, Geddes C, Glazebrook M, Morris SF, Stanish WD. Digital vascular mapping of the integument about the Achilles tendon. J Bone Joint Surg Am. 2010;92(5):1215–1220. PMID: 20439668 https://doi.org/10.2106/JBJS.I.00743
69. Kauwe M. Acute Achilles tendon rupture: clinical evaluation, conservative management, and early active rehabilitation. Clin Podiatr Med Surg. 2017;34(2):229–243 PMID: 28257676 https://doi.org/10.1016/j.cpm.2016.10.009
70. Herbort M, Haber A, Zantop T, Gosheger G, Rosslenbroich S, Raschke MJ, et al. Biomechanical comparison of the primary stability of suturing Achilles tendon rupture: a cadaver study of Bunnell and Kessler techniques under cyclic loading conditions. Arch Orthop Trauma Surg. 2008;128(11):1273–1277. PMID: 18309504 https://doi.org/10.1007/s00402-008-0602-1
71. Peterson KS, Hentges MJ, Catanzariti AR, Mendicino MR, Mendicino RW. Surgical considerations for the neglected or chronic Achilles tendon rupture: a combined technique for reconstruction. J Foot Ankle Surg. 2014;53(5):664–671. PMID: 24269103 https://doi.org/10.1053/j.jfas.2013.10.001
72. Белоусов А.Е. Пластическая реконструктивная и эстетическая хирургия. Санкт-Петербург: Гиппократ; 1998.
73. Soldatis J, Goodfellow DB, Wilber JH. End-to-end operative repair of Achilles tendon rupture. Am J Sports Med. 1997;25(1):90–95. PMID: 9006700 https://doi.org/10.1177/036354659702500118
74. Кузьменко В.В., Гиршин С.Т., Цыпин И.С. (сост.) Способ лечения свежих подкожных разрывов ахиллова сухожилия с помощью чрескожного погружного шва: метод. рекомендации МЗ РСФСР. Москва; 1984.
75. Cetti R, Christensen SE, Ejsted R, Jensen NM, Jorgensen U. Operative versus nonoperative treatment of Achilles tendon rupture. A prospective randomized sttudy and review of the literature. Am J Sports Med. 1993;21(6):791–799. PMID: 8291628 https://doi.org/10.1177/036354659302100606
76. Phisitkul P. Endoscopic surgery of the Achilles tendon. Curr Rev Musculoskelet Med. 2012;5(2):156–163. PMID: 22354353 https://doi.org/10.1007/s12178-012-9115-1
77. Mafulli N. Rupture of the Achilles tendon. J Bone Joint Surg Am. 1999;81(7):1019–1036. PMID: 10428136 https://doi.org/10.2106/00004623-199907000-00017
78. Den Hartog BD. Surgical strategies: delayed diagnosis or neglected achilles’ tendon ruptures. Foot Ankle Int. 2008;29(4):456–463. PMID: 18442466 https://doi.org/10.3113/FAI.2008.0456
79. Калнберз В.К., Нейман Л.Б. Филиппова Р.П. Аутопластика с использованием сухожилия подошвенной мышцы при лечении разрыва ахиллова сухожилия. Ортопедия, травматология и протезирование. 1975;1:56–58.
80. Карасев В.И. Пластика дефектов нейлоновой сеткой при подкожных разрывах ахиллова сухожилия. Ортопедия, травматология и протезирование. 1976;11:42–43.
81. Никитин Г.Д., Линник С.А. Лечение повреждений ахиллова сухожилия: метод. рекомендации МЗ РСФСР. Ленинград; 1979.
82. Hsu AR, Jones CP, Cohen BE, Davis WH, Ellington JK, Anderson RB. Clinical outcomes and complications of percutaneous Achilles repair system versus open technique for acute Achilles tendon ruptures. Foot Ankle Int. 2015;36(11):1279–1286. PMID: 26055259 https://doi.org/10.1177/1071100715589632
Рецензия
Для цитирования:
Файн А.М., Власов А.П., Акимов Р.Н., Кисель Д.А., Лазарев М.П., Мигулева И.Ю., Светлов К.В. Лечение повреждения ахиллова сухожилия. История и современное состояние проблемы. Журнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь». 2022;11(4):655-667. https://doi.org/10.23934/22239022-2022-11-4-655-667
For citation:
Fain A.M., Vlasov A.P., Akimov R.N., Kisel D.A., Lazarev M.P., Miguleva I.Yu., Svetlov K.V. Achilles Tendon Injury Treatment: the History and Current State of the Art. Russian Sklifosovsky Journal "Emergency Medical Care". 2022;11(4):655-667. https://doi.org/10.23934/22239022-2022-11-4-655-667