Эндоскопическая диагностика и лечение ятрогенных разрывов трахеи
https://doi.org/10.23934/2223-9022-2022-11-2-258-263
Аннотация
РЕЗЮМЕ Повреждения дыхательных путей являются не только следствием травмы груди и шеи, но и носят ятрогенный характер. Диагностика ятрогенных повреждений трахеи основывается на данных клинических и инструментальных исследований. Среди инструментальных диагностических мероприятий предпочтение отдается ранней фибробронхоскопии.
ЦЕЛЬ Оценка возможностей фибробронхоскопии в диагностике ятрогенных повреждений трахеи.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ В данном исследовании проведен анализ использования фибробронхоскопии у 51 пациента с подозрением на ятрогенное повреждение трахеи. Для ятрогенных разрывов трахеи типичными являются расположение на задней (мембранозной) стенке и продольное направление (100%), а также локализация в нижне- и среднегрудном отделах трахеи (71,4%).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ Бронхоскопия является прямым методом диагностики этого вида повреждения, которая позволяет точно установить локализацию, размеры дефекта и определить тактику ведения данной категории больных.
Об авторах
А. В. МироновРоссия
Миронов Андрей Владимирович, кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник
Российская Федерация, 129090, Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3
Ш. Н. Даниелян
Россия
Даниелян Шаген Николаевич - доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник отделения неотложной торакоабдоминальной хирургии
Российская Федерация, 129090, Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3
Е. А. Тарабрин
Россия
Тарабрин Евгений Александрович доктор медицинских наук, заведующий научным отделением отделения неотложной торакоабдоминальной хирургии
Российская Федерация, 129090, Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3
Список литературы
1. Hofmann HS, Rettig G, Radke J, Neef H, Silber RE. Iatrogenic ruptures of the theracheobronchial tree. Eur J Cardiothorac Surg. 2002;21(4):649–652. PMID: 11932162 https://doi.org/10.1016/s1010-7940(02)00037-4
2. Kutlu R, Kuzucu A, Soysal O, Baysal T, Karaman I, Akbulut A. Postintubation Tracheal Rupture. Asian Cardiovascular Thorac Ann. 2001;9(2):150–152. https://doi.org/10.1177/021849230100900224
3. Паршин В.Д., Погодина А.Н., Выжигина М.А., Русаков М.А. Ятрогенные постинтубационные разрывы трахеи. Анестезиология и реаниматология. 2006;(2):9–13.
4. Massard G, Rouge C, Dabbagh A, Kessler R, Hentz JG, Roeslin N, et al. Tracheobronchial laseration after intubation and tracheostomy. Ann Thorac Surg. 1996;61(5):1483–1487. PMID: 8633963 https://doi.org/ 10.1016/0003-4975(96)00083-5
5. Паршин В.Д., Выжигина М.А., Русаков М.А., Жукова С.Г., Рябова О. С., Титов В.А. Закрытая травма трахеи – хирургическая или анестезиолого-реаниматологическая проблема. Анестезиология и реаниматология. 2007;(4):50–53.
6. Подкаменев В.В., Ковалева И.А., Субботина М.В., Чикинда В.В., Иванов В.О., Лысенко Д.Д. Травматический отрыв трахеи у ребенка: случай успешного лечения. Детская хирургия. 2003;(4):49–50.
7. Субботин В.В. Ситников А.В. Вишневский А.А. Постинтубационные повреждения трахеи. Вестник интенсивной терапии. 2013;(3):15–23.
8. Dienemann H, Hoffmann H. Tracheobronchiale Verletzungen und Fistel. Chirurg. 2001;72(10):1130–1136. PMID: 11715615 https://doi.org/10.1007/s001040170050
9. Вартанова Н.А. Ятрогенные повреждения трахеи в практике анестезиолога. Медицина неотложных состояний. 2013;(7):150–152.
10. Голуб И.Е., Пинский С.Б., Нетесин Е.С. Постинтубационные повреждения трахеи. Сибирский медицинский журнал. 2009;(4):124–128.
11. Романчишен А.Ф. Комментарий к статье А.М. Иванова, С.Д. Новикова, Д.С. Новикова «Благоприятный исход хирургического лечения артифициального разрыва трахеи». Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2008;167(1):106.
12. Conti M, Pougeoise M, Wurtz A, Porte H, Fourrier F, Ramon P, et al. Management of postintubation tracheobronchial ruptures. Chest. 2006;130(2):412–418. PMID: 16899839 https://doi.org/10.1378/chest.130.2.412
13. Богданов А.В., Корячкин В.А. Интубация трахеи. Санкт-Петербург: Санкт-Петербургское мед. изд-во; 2004.
14. Barbetakis N, Samanidis G, Paliouras D, Lafaras C, Bischiniotis T, Tsilikas C. Intraoperative tracheal reconstruction with bovine pericardial patch following iatrogenic rupture. Patient Saf Surg. 2008;2:4. PMID: 18289384 https://doi.org/10.1186/1754-9493-2-4
15. Татур А.А., Леонович С.И., Скачко В.А., Стахиевич В.А., Дзядьзко А.М., Макаренко К.Б. и др. Постинтубационные разрывы трахеи: диагностика, лечение и профилактика. Медицинский журнал. 2008;(3):83–86.
16. Singh S, Gurney S. Management of post-intubation tracheal membrane ruptures: A practical approach. Indian J Crit Care Med. 2013;17(2):99–103. PMID: 23983415 https://doi.org/10.4103/0972-5229.114826
17. Welter S, Hoffmann H. Injuries to the tracheo-bronchial tree. Zentralbl Chir. 2013;138(1):111–116. PMID: 23450402 https://doi.org/doi: 10.1055/s-0032-1328269
18. Lee SK, Kim DH, Lee SK, Kim YD, Cho JS, Hoseok I. Does Surgical Repair Still have a Role for Iatrogenic Tracheobronchial Rupture? Clinical Analysis of a Thoracic Surgeon’s Opinion. Ann Thorac Cardiovasc Surg. 2016;22(6):348–353. PMID: 27840372 https://doi.org/doi:10.5761/atcs.oa.16-00189
19. Gil T, Warmus J, Włodarczyk J, Grochowski Z, Bederski K, Kocoń P, et al. Iatrogenic injuries to the trachea and main bronchi. Kardiochir Torakochirurgia Pol. 2016;13(2):113–116. PMID: 27516782 https://doi.org/10.5114/kitp.2016.61043
20. Погодина А.Н., Николаева Е.Б., Болдин Д.А. Диагностика и лечение ятрогенных повреждений трахеи. В кн.: Повреждения пищевода и трахеи и их осложнения: материалы гор. семинара. Москва: НИИ СП им. Н.В. Склифосовского; 2009. (Труды ин-та, Т.210). с. 6–10.
21. Chen E.N., Logman Z, Glass P, Bilfinger T. A case of tracheal injury after emergent endotracheal intubation: a review of the literature and causalities. Anesth Analg. 2001;93(5):1270-1271. PMID: 11682412 https://doi.org/10.1097/00000539-200111000-00047
22. Paraschiv M. Iatrogenic tracheobronchial rupture. J Med Life. 2014;7(3):343–348. PMID: 25408752
23. Eliçora A, Akgül AG, Topçu S, Özbay S, Hoşten T, Sezer HF, et al. Management of Post-Intubation Tracheal Membrane Ruptures. Arch Iran Med. 2016;19(7):491–495. PMID: 27362243
24. Столяров С.И., Добров А.В., Григорьев В.Л., Арсютов В.П., Лепешкин А.П., Рыжков Р.В. Хирургическая тактика при постинтубационных повреждениях трахеи. Здравоохранение Чувашии. 2018;(2):18–24.
25. Madden BP. Evolutional trends in the management of tracheal and bronchial injuries. J Thorac Dis. 2017;9(1):E67–E70. PMID: 28203439 https://doi.org/10.21037/jtd.2017.01.43
26. Wei P, Yan D, Huang J, Dong L, Zhao Y, Rong F, et al. Anesthetic management of tracheal laceration from traumatic dislocation of the first rib: a case report and literature of the review. BMC Anesthesiol. 2019;19(1):149. PMID: 31399024 https://doi.org/10.1186/s12871-019-0812-9
27. Welter S, Essaleh W. Management of tracheobronchial injuries. J Thorac Dis. 2020;12(10):6143–6151. PMID: 33209452 https://doi.org/10.21037/jtd-2019-as-05
28. Mussi A, Ambrogi MC, Menconi G, Ribechini A, Angeletti CA. Surgical approaches to membranous tracheal wall lacerations. J Thorac Cardiovasc Surg. 2000;120(1):115-118. PMID: 10884663 https://doi.org/10.1067/mtc.2000.107122
Рецензия
Для цитирования:
Миронов А.В., Даниелян Ш.Н., Тарабрин Е.А. Эндоскопическая диагностика и лечение ятрогенных разрывов трахеи. Журнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь». 2022;11(2):258-263. https://doi.org/10.23934/2223-9022-2022-11-2-258-263
For citation:
Mironov A.V., Danielyan S.N., Tarabrin E.A. Endoscopic Diagnosis and Treatment of Iatrogenic Ruptures of the Trachea. Russian Sklifosovsky Journal "Emergency Medical Care". 2022;11(2):258-263. https://doi.org/10.23934/2223-9022-2022-11-2-258-263