Эндоскопическая диагностика и лечение ятрогенных разрывов трахеи
https://doi.org/10.23934/2223-9022-2022-11-2-258-263
Аннотация
РЕЗЮМЕ Повреждения дыхательных путей являются не только следствием травмы груди и шеи, но и носят ятрогенный характер. Диагностика ятрогенных повреждений трахеи основывается на данных клинических и инструментальных исследований. Среди инструментальных диагностических мероприятий предпочтение отдается ранней фибробронхоскопии.
ЦЕЛЬ Оценка возможностей фибробронхоскопии в диагностике ятрогенных повреждений трахеи.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ В данном исследовании проведен анализ использования фибробронхоскопии у 51 пациента с подозрением на ятрогенное повреждение трахеи. Для ятрогенных разрывов трахеи типичными являются расположение на задней (мембранозной) стенке и продольное направление (100%), а также локализация в нижне- и среднегрудном отделах трахеи (71,4%).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ Бронхоскопия является прямым методом диагностики этого вида повреждения, которая позволяет точно установить локализацию, размеры дефекта и определить тактику ведения данной категории больных.
Об авторах
А. В. Миронов
Отделение неотложной хирургии, эндоскопии и интенсивной терапии ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ»
Россия
Россия
Миронов Андрей Владимирович, кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник
Российская Федерация, 129090, Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3
Ш. Н. Даниелян
Отделение неотложной хирургии, эндоскопии и интенсивной терапии ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ»
Россия
Россия
Даниелян Шаген Николаевич - доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник отделения неотложной торакоабдоминальной хирургии
Российская Федерация, 129090, Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3
Е. А. Тарабрин
Отделение неотложной хирургии, эндоскопии и интенсивной терапии ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ»
Россия
Россия
Тарабрин Евгений Александрович доктор медицинских наук, заведующий научным отделением отделения неотложной торакоабдоминальной хирургии
Российская Федерация, 129090, Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3
Список литературы
1. Hofmann HS, Rettig G, Radke J, Neef H, Silber RE. Iatrogenic ruptures of the theracheobronchial tree. Eur J Cardiothorac Surg. 2002;21(4):649–652. PMID: 11932162 https://doi.org/10.1016/s1010-7940(02)00037-4
2. Kutlu R, Kuzucu A, Soysal O, Baysal T, Karaman I, Akbulut A. Postintubation Tracheal Rupture. Asian Cardiovascular Thorac Ann. 2001;9(2):150–152. https://doi.org/10.1177/021849230100900224
3. Паршин В.Д., Погодина А.Н., Выжигина М.А., Русаков М.А. Ятрогенные постинтубационные разрывы трахеи. Анестезиология и реаниматология. 2006;(2):9–13.
4. Massard G, Rouge C, Dabbagh A, Kessler R, Hentz JG, Roeslin N, et al. Tracheobronchial laseration after intubation and tracheostomy. Ann Thorac Surg. 1996;61(5):1483–1487. PMID: 8633963 https://doi.org/ 10.1016/0003-4975(96)00083-5
5. Паршин В.Д., Выжигина М.А., Русаков М.А., Жукова С.Г., Рябова О. С., Титов В.А. Закрытая травма трахеи – хирургическая или анестезиолого-реаниматологическая проблема. Анестезиология и реаниматология. 2007;(4):50–53.
6. Подкаменев В.В., Ковалева И.А., Субботина М.В., Чикинда В.В., Иванов В.О., Лысенко Д.Д. Травматический отрыв трахеи у ребенка: случай успешного лечения. Детская хирургия. 2003;(4):49–50.
7. Субботин В.В. Ситников А.В. Вишневский А.А. Постинтубационные повреждения трахеи. Вестник интенсивной терапии. 2013;(3):15–23.
8. Dienemann H, Hoffmann H. Tracheobronchiale Verletzungen und Fistel. Chirurg. 2001;72(10):1130–1136. PMID: 11715615 https://doi.org/10.1007/s001040170050
9. Вартанова Н.А. Ятрогенные повреждения трахеи в практике анестезиолога. Медицина неотложных состояний. 2013;(7):150–152.
10. Голуб И.Е., Пинский С.Б., Нетесин Е.С. Постинтубационные повреждения трахеи. Сибирский медицинский журнал. 2009;(4):124–128.
11. Романчишен А.Ф. Комментарий к статье А.М. Иванова, С.Д. Новикова, Д.С. Новикова «Благоприятный исход хирургического лечения артифициального разрыва трахеи». Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2008;167(1):106.
12. Conti M, Pougeoise M, Wurtz A, Porte H, Fourrier F, Ramon P, et al. Management of postintubation tracheobronchial ruptures. Chest. 2006;130(2):412–418. PMID: 16899839 https://doi.org/10.1378/chest.130.2.412
13. Богданов А.В., Корячкин В.А. Интубация трахеи. Санкт-Петербург: Санкт-Петербургское мед. изд-во; 2004.
14. Barbetakis N, Samanidis G, Paliouras D, Lafaras C, Bischiniotis T, Tsilikas C. Intraoperative tracheal reconstruction with bovine pericardial patch following iatrogenic rupture. Patient Saf Surg. 2008;2:4. PMID: 18289384 https://doi.org/10.1186/1754-9493-2-4
15. Татур А.А., Леонович С.И., Скачко В.А., Стахиевич В.А., Дзядьзко А.М., Макаренко К.Б. и др. Постинтубационные разрывы трахеи: диагностика, лечение и профилактика. Медицинский журнал. 2008;(3):83–86.
16. Singh S, Gurney S. Management of post-intubation tracheal membrane ruptures: A practical approach. Indian J Crit Care Med. 2013;17(2):99–103. PMID: 23983415 https://doi.org/10.4103/0972-5229.114826
17. Welter S, Hoffmann H. Injuries to the tracheo-bronchial tree. Zentralbl Chir. 2013;138(1):111–116. PMID: 23450402 https://doi.org/doi: 10.1055/s-0032-1328269
18. Lee SK, Kim DH, Lee SK, Kim YD, Cho JS, Hoseok I. Does Surgical Repair Still have a Role for Iatrogenic Tracheobronchial Rupture? Clinical Analysis of a Thoracic Surgeon’s Opinion. Ann Thorac Cardiovasc Surg. 2016;22(6):348–353. PMID: 27840372 https://doi.org/doi:10.5761/atcs.oa.16-00189
19. Gil T, Warmus J, Włodarczyk J, Grochowski Z, Bederski K, Kocoń P, et al. Iatrogenic injuries to the trachea and main bronchi. Kardiochir Torakochirurgia Pol. 2016;13(2):113–116. PMID: 27516782 https://doi.org/10.5114/kitp.2016.61043
20. Погодина А.Н., Николаева Е.Б., Болдин Д.А. Диагностика и лечение ятрогенных повреждений трахеи. В кн.: Повреждения пищевода и трахеи и их осложнения: материалы гор. семинара. Москва: НИИ СП им. Н.В. Склифосовского; 2009. (Труды ин-та, Т.210). с. 6–10.
21. Chen E.N., Logman Z, Glass P, Bilfinger T. A case of tracheal injury after emergent endotracheal intubation: a review of the literature and causalities. Anesth Analg. 2001;93(5):1270-1271. PMID: 11682412 https://doi.org/10.1097/00000539-200111000-00047
22. Paraschiv M. Iatrogenic tracheobronchial rupture. J Med Life. 2014;7(3):343–348. PMID: 25408752
23. Eliçora A, Akgül AG, Topçu S, Özbay S, Hoşten T, Sezer HF, et al. Management of Post-Intubation Tracheal Membrane Ruptures. Arch Iran Med. 2016;19(7):491–495. PMID: 27362243
24. Столяров С.И., Добров А.В., Григорьев В.Л., Арсютов В.П., Лепешкин А.П., Рыжков Р.В. Хирургическая тактика при постинтубационных повреждениях трахеи. Здравоохранение Чувашии. 2018;(2):18–24.
25. Madden BP. Evolutional trends in the management of tracheal and bronchial injuries. J Thorac Dis. 2017;9(1):E67–E70. PMID: 28203439 https://doi.org/10.21037/jtd.2017.01.43
26. Wei P, Yan D, Huang J, Dong L, Zhao Y, Rong F, et al. Anesthetic management of tracheal laceration from traumatic dislocation of the first rib: a case report and literature of the review. BMC Anesthesiol. 2019;19(1):149. PMID: 31399024 https://doi.org/10.1186/s12871-019-0812-9
27. Welter S, Essaleh W. Management of tracheobronchial injuries. J Thorac Dis. 2020;12(10):6143–6151. PMID: 33209452 https://doi.org/10.21037/jtd-2019-as-05
28. Mussi A, Ambrogi MC, Menconi G, Ribechini A, Angeletti CA. Surgical approaches to membranous tracheal wall lacerations. J Thorac Cardiovasc Surg. 2000;120(1):115-118. PMID: 10884663 https://doi.org/10.1067/mtc.2000.107122
Рецензия
Для цитирования:
Миронов А.В., Даниелян Ш.Н., Тарабрин Е.А. Эндоскопическая диагностика и лечение ятрогенных разрывов трахеи. Журнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь». 2022;11(2):258-263. https://doi.org/10.23934/2223-9022-2022-11-2-258-263
For citation:
Mironov A.V., Danielyan S.N., Tarabrin E.A. Endoscopic Diagnosis and Treatment of Iatrogenic Ruptures of the Trachea. Russian Sklifosovsky Journal "Emergency Medical Care". 2022;11(2):258-263. https://doi.org/10.23934/2223-9022-2022-11-2-258-263
Просмотров:
741
Послать статью по эл. почте 