Preview

Журнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь»

Расширенный поиск

Необычный случай лечения пациента с химическим ожогом пищевода и перфорацией желудка

https://doi.org/10.23934/2223-9022-2021-10-4-813-817

Полный текст:

Аннотация

Лечение больных с химическими ожогами пищевода и желудка представляет сложную задачу. Исходом химических ожогов может быть перфорация желудка или формирование стриктур пищевода, желудка, двенадцатиперстной и даже начальных отделов тощей кишки.

Больные с сочетанными ожоговыми стриктурами пищевода и желудка являются наиболее сложными для лечения, которое часто требует многоэтапных операций.

В данной работе описан клинический случай хирургического лечения пациента с сочетанным химическим ожогом пищевода и желудка соляной кислотой. Через неделю после госпитализации произошла перфорация желудка. Пациент был экстренно оперирован на фоне перитонита. Особенность операции заключалась в том, что хирурги, сделав гастрэктомию, вывели культю пищевода на переднюю брюшную стенку в эпигастрии и наложили энтеростому. В таком состоянии с выраженным алиментарным истощением (индекс массы тела (ИМТ) — 15) 11.10.2002 больной был доставлен в московскую клинику. В качестве основного хирургического лечения (спустя 1 год) была выполнена реконструктивная операция — загрудинная шунтирующая эзофагопластика правой половиной толстой кишки и терминальным отделом подвздошной кишки в изоперистальтической позиции, а также экстирпация пищевода. В результате длительного лечения и нескольких оперативных вмешательств были получены хорошие результаты в ближайшем и отдаленном периодах. 

Об авторах

С. А. Домрачев
ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» МЗ РФ
Россия

доктор медицинских наук, профессор кафедры факультетской хирургии № 2,

127473, Москва, ул. Делегатская, д. 20, стр. 1



Н. О. Соловьев
ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» МЗ РФ
Россия

старший лаборант кафедры факультетской хирургии № 2,

127473, Москва, ул. Делегатская, д. 20, стр. 1



Список литературы

1. Черноусов А.Ф., Богопольский П.М., Курбанов Ф.С. Хирургия пищевода: руководство для врачей. Москва: Медицина; 2000.

2. Irino T, Tsekrekos A, Coppola A, Scandavini CM, Shetye A, Lundell L, Rouvelas I. Long-term functional outcomes after replacement of the esophagus with gastric, colonic, or jejunal conduits: a systematic literature review. Dis Esophagus. 2017;30(12):1–11. PMID: 28881882 https://doi.org/10.1093/dote/dox083


Рецензия

Для цитирования:


Домрачев С.А., Соловьев Н.О. Необычный случай лечения пациента с химическим ожогом пищевода и перфорацией желудка. Журнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь». 2021;10(4):813-817. https://doi.org/10.23934/2223-9022-2021-10-4-813-817

For citation:


Domrachev S.A., Solovyev N.O. An Unusual Case of a Patient With a Chemical Burn of the Esophagus and Gastric Perforation. Russian Sklifosovsky Journal "Emergency Medical Care". 2021;10(4):813-817. https://doi.org/10.23934/2223-9022-2021-10-4-813-817

Просмотров: 262


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2223-9022 (Print)
ISSN 2541-8017 (Online)