Самоотравления гипотензивными препаратами: клиникопсихологические и социально-демографические факторы и общие подходы к профилактике
https://doi.org/10.23934/2223-9022-2021-10-4-719-727
Аннотация
Изучение клинической группы пациентов с самоотравлениями гипотензивными препаратами является актуальной и сложной задачей ввиду ее неоднородности, высокой коморбидности соматических и психических (депрессивных) расстройств, а также сочетания ряда неблагоприятных социальных и средовых стрессовых факторов. В настоящем обзоре сформулированы проблемы систематизации эмпирических данных и подходов к исследованию самоотравлений гипотензивными препаратами, а также выделены относительно специфические группы риска, в том числе пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями, принимающие гипотензивные препараты по назначению. Описаны клинические характеристики (сочетание сердечно-сосудистых и тревожно-депрессивных расстройств), психологические характеристики (личностный профиль группы кардиометаболического риска), социально-демографические характеристики и психосоциальные факторы стресса. Описаны фармакологические свойства некоторых гипотензивных препаратов, повышающие риск развития депрессивных расстройств. На основе выделения факторов риска самоотравлений гипотензивными препаратами обоснована необходимость клинико-психологического сопровождения пациентов с самоотравлениями и сформулированы общие принципы профилактики суицидального поведения среди групп наибольшего риска в первичной медицинской сети.
Об авторах
О. Д. Пуговкина
ФГБОУ ВО МГППУ;
ГБУЗ «НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ»
Россия
Россия
кандидат психологических наук, доцент кафедры клинической психологии и психотерапии;
научный сотрудник отделения острых отравлений и соматопсихиатрических расстройств, 129090, Москва, Б. Сухаревская площадь, д. 3
А. Б. Холмогорова
ФГБОУ ВО МГППУ;
ГБУЗ «НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ»
Россия
Россия
доктор психологических наук, профессор, декан факультета консультативной и клинической
психологии;
ведущий научный сотрудник отделения острых отравлений и соматопсихиатрических расстройств, 129090, Москва, Б. Сухаревская площадь, д. 3
М. М. Поцхверия
ГБУЗ «НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ»;
ФГБОУ ДПО РМАНПО
Россия
Россия
кандидат медицинских наук, заведующий научным отделением острых отравлений и психосоматических расстройств, 129090, Москва, Б. Сухаревская площадь, д. 3;
доцент кафедры клинической токсикологии
Г. Н. Суходолова
ГБУЗ «НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ»;
ФГУ «Научно-практический токсикологический центр» ФМБА России
Россия
Россия
доктор медицинских наук, профессор, старший научный сотрудник отделения острых отравлений и соматопсихиатрических расстройств, 129090, Москва, Б. Сухаревская площадь, д. 3;
врач-токсиколог
Список литературы
1. Касимова Л.Н., Святогор М.В., Втюрина М.В. Анализ суицидальных попыток путем самоотравления. Суицидология. 2011;(1):54–55.
2. Шикалова И.А., Лодягин А.Н., Барсукова И.М., Насибуллина А.Р., Каллойда Д.Ю. Анализ токсикологической ситуации по данным трех специализированных центров Российской Федерации. Журнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь». 2019;8(4):373–378. https://doi.org/10.23934/2223-9022-2019-8-4-373-378
3. Мельников Е.С. Химико-токсикологический анализ гипотензивных лекарственных средств при острых отравлениях. Автореф. дисс. … канд. фарм. наук. Москва; 2016. URL: https://search.rsl.ru/ru/record/01006651894 [Дата обращения 21.01.2020]
4. Белова М.В., Ильяшенко К.К. Острые отравления препаратами, действующими преимущественно на сердечно-сосудистую систему. Токсикологический вестник. 2016;(5):31–35.
5. Баланова Ю.А., Шальнова С.А., Имаева А.Э., Капустина А.В., Муромцева Г.А., Евстифеева С.Е., и др. Распространенность артериальной гипертонии, охват лечением и его эффективность в Российской Федерации (данные наблюдательного исследования ЭССЕ-РФ-2). Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2019;15(4):450–466. https://doi.org/10.20996/1819-6446-2019-15-4-450-466
6. Buckley NA, Whyte IM, Dawson AH, McManus PR, Ferguson NW. Correlations between prescriptions and drugs taken in self-poisoning. Implications for prescribers and drug regulation. Med J Aust. 1995;162(4):194–197. PMID: 7877541
7. Crombie IK, McLoone P. Does the availability of prescribed drugs affect rates of self-poisoning? Br J Gen Pract. 1998;48(433):1505–1506. PMID: 10024711
8. Sorensen HT, Mellemkjaer L, Olsen JH. Risk of suicide in users of b-adrenoceptor blockers, calcium channel blockers and angiotensin converting enzyme inhibitors. Br J Clin Pharmacol. 2001;52(3):313–318. PMID: 11560564 https://doi.org/10.1046/j.0306-5251.2001.01442.x
9. Карева М.В., Поцхверия М.М., Симонова А.Ю., Белова М.В. Принципы приема, обследования и маршрутизации пациентов с острыми отравлениями в приемном отделении стационара СМП. Москов¬ская медицина. 2019;(4):66–67.
10. Остапенко Ю.Н. О состоянии токсикологической службы в стране. Журнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь». 2014;(3):7–10.
11. Хубутия М.Ш., Кабанова С.А., Гольдфарб Ю.С. Маткевич В.А., Богопольский П.М., Бадалян А.В. Прогноз развития клинической токсикологии в России. Журнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь». 2016;(3):26–33.
12. Любов Е.Б., Магурдумова Л.Г., Цупрун В.Е. Суицидальное поведение пожилых. Суицидология. 2017;8(1):3–16.
13. Мягков А.Ю., Смирнова Е.Ю. Структура и динамика незавершенных самоубийств. Социологические исследования. 2007;(3):89–97.
14. Приленский А.Б. Характер средств, выбранных пациентами для преднамеренного отравления с суицидальной целью (на примере Тюменской области). Научный форум. Сибирь. 2016;2(4):95–97.
15. Довженко Т.В., Васюк Ю.А., Школьник Е.Л. Особенности патогенетической взаимосвязи депрессии и сердечно-сосудистых заболеваний. Психические расстройства в общей медицине. 2007;(1):14–19.
16. Зотов П.Б., Любов Е.Б., Пономарёва Т.Г., Скрябин Е.Г., Брагин А.В., Ананьева О.В. Соматическая патология среди факторов суицидального риска. Сообщение II. Суицидология. 2018;9(4):85–108. https://doi.org/10.32878/suiciderus.18-09-04(33)-85-108
17. Зыков В.В., Мальцев А.Е. Значение соматических заболеваний в возникновении суицидального поведения. Тюменский медицинский журнал. 2013;15(3):5–6.
18. Краснов В.Н. Научно-практическая программа «Выявление и лечение депрессий в первичной медицинской сети». Социальная и клиническая психиатрия. 1999;9(4):5–9.
19. Gavrielatos G, Komitopoulos N, Kanellos P, Varsamis E, Kogeorgos J. Suicidal attempts by prescription drug overdose in the elderly: a study of 44 cases. Neuropsychiat Dis Treat. 2006;2(3):359–363. PMID: 19412483 https://doi.org/10.2147/nedt.2006.2.3.359
20. Innamorati M, Pompili M, Di Vittorio C, Baratta S, Masotti V, Badaracco A. Suicide in the old elderly: Results from one Italian county. Am J Ger Psychiatry. 2014;22(11):1158–1167. PMID: 23890752 https://doi.org/10.1016/j.jagp.2013.03.003
21. Cattell H, Jolley DJ. One hundred cases of suicide in elderly people. Br J Psychiatry. 1995;166(4):451–457. PMID: 7795915 https://doi.org/10.1192/bjp.166.4.451
22. Harwood DM, Hawton K, Hope T, Jacoby R. Suicide in older people: mode of death, demographic factors, and medical contact before death. Int J Geriatr Psychiatry. 2000;15(8):736–743. PMID: 10960886 https://doi.org/10.1002/1099-1166(200008)15:83.0.co;2-k
23. Hawton K, Fagg J. Deliberate self-poisoning and self-injury in older people. Int J Geriatr Psychiatry. 1990;5:367–373. https://doi.org/10.1006/jado.1999.0290
24. Ticehurst S, Carter GL, Clover KA, Whyte I McGregor, Raymond J, Fryer J. Elderly patients with deliberate self-poisoning treated in an Australian general hospital. Int Psychogeriatr. 2002;14(1):97–105. PMID: 12094912 https://doi.org/10.1017/s1041610202008311
25. Wu VC, Chang SH, Kuo CF, Liu JR, Chen SW, Yeh YH, et al. Suicide death rates in patients with cardiovascular diseases – A 15-year nationwide cohort study in Taiwan. J Affect Disord. 2018;1(238):187-193. PMID: 29885608 https://doi.org/10.1016/j.jad.2018.05.046
26. Уманский М.С., Зотов П.Б., Абатурова О.В., Жмуров В.А., Родяшин Е.В., Приленский А.Б. Суицид и сердечно-сосудистые расстройства: есть ли связь? Суицидология. 2017;8(3):94–99.
27. Clarke DM, Currie KC. Depression, anxiety and their relationship with chronic diseases: a review of the epidemiology, risk and treatment evidence. Med J Aust. 2009;190(S7):S54–S60. PMID: 19351294 https://doi.org/10.5694/j.1326-5377.2009.tb02471.x
28. Krousel-Wood MA, Frohlich ED. Hypertension and depression: coexisting barriers to medication adherence. J Clin Hypertens (Greenwich). 2010;12(7):481–486. PMID: 20629809 https://doi.org/10.1111/j.1751-7176.2010.00302.x
29. Семиглазова М.В., Довженко Т.В., Краснов В.Н., Лебедев А.В. Клинико-динамические особенности расстройств аффективного спектра и эффективность комплексной терапии (антиагреганты, бетаадреноблокаторы, ингибиторы АПФ и тианептин) у пациентов после перенесенного острого инфаркта миокарда. Психическое здоровье. 2008;(6):33–39.
30. Carney RM, Freedland KE, Sheeps DS. Depression is a risk factor for mortality in coronary heart desease. Psychosom Medicine. 2004;66(6):799–801. PMID: 15564342 https://doi.org/10.1097/01.psy.0000146795.38162.b1
31. Wilder Schaaf KP, Artman LK, Peberdy MA, Walker WC, Ornato JP, Gossip MR, et al. Anxiety, depression, and PTSD following cardiac arrest: a systematic review of the literature. Resuscitation. 2013;84(7):873–877. PMID: 23200996 https://doi.org/10.1016/j.resuscitation.2012.11.021
32. Schleifer SJ, Macari-Hinson MM. The Nature and Course of Depression Following Myocardial Infarction. Arch Intern Med. 1989;149(8):1785– 1789. PMID: 2788396
33. Довженко Т.В., Краснов В.Н., Семиглазова М.В., Васюк Ю.А., Лебедев А.В. Терапия расстройств депрессивного спектра у пациентов с различными сердечно-сосудистыми заболеваниями. Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2008;(4):62–65.
34. van Melle JP, de Jonge P, Spijkerman TA, Tijssen JG, Ormel J, van Veldhuisen DJ, et al. Prognostic association of depression following myocardial infarction with mortality and cardiovascular events: a meta-analysis. Psychosom Med. 2004;66(6):814–822. PMID: 15564344 https://doi.org/10.1097/01.psy.0000146294.82810.9c
35. Сlarke DM, Kissane DW. Demoralization: its phenomenology and importance. Aust NZ J Psychiatry. 2002;36(6):733–742. PMID: 12406115 https://doi.org/10.1046/j.1440-1614.2002.01086.x
36. Алехин А.Н., Трифонова Е.А. Психологические факторы кардиометаболического риска: история и современное современное состояние проблемы. Артериальная гипертензия. 2012;18(4):278–291.
37. Kretchi IA, Owusu-Daaku FT, Danquah SA. Mental health in hypertension: assessing symptoms of anxiety, depression and stress on anti-hypertensive medication adherence. Int J Ment Health Syst. 2014;8:25. PMID: 24987456 https://doi.org/10.1186/1752-4458-8-25
38. McEvoyт PM, Watson H, Watkins ER, Nathan P. The relationship between worry, rumination, and comorbidity: evidence for repetitive negative thinking as a transdiagnostic construct. J Affect Disord. 2013;151(1):313–320. PMID: 23866301 https://doi.org/10.1016/j.jad.2013.06.014
39. Nolen-Hoeksema S. The Role of Rumination in Depressive Disorders and Mixed Anxiety/Depressive Symptoms. J Abnorm Psychol. 2000;109(3):504–510. PMID: 11016119
40. Холмогорова А.Б. Суицидальное поведение: теоретическая модель и практика помощи в когнитивно-бихевиоральной терапии. Консультативная психология и психотерапия. 2016;24(3):144–163. https://doi.org/10.17759/cpp.2016240309
41. Borkovec TD, Robinson E, Pruzinsky T, DePree JA. Preliminary exploration of worry: Some characteristics and processes. Behav Res Ther. 1989;21(1):9–16. PMID: 6830571 https://doi.org/10.1016/0005-7967(83)90121-3
42. Beck AT, Steer RA, Beck JS, Newman CF. Hopelessness, depression, suicidal ideation and clinical diagnosis of depression. Suicide Life Threa Behav. 1993;23(2):139–145. PMID: 8342213
43. Wells A, Fisher P, Myers S, Wheatlet J, Patel T, Brewin CR. Metacognitive therapy in treatment resistant depression: a platform trial. Behav Res Ther. 2012;50(6):367–373. PMID: 22498310 https://doi.org/10.1016/j.brat.2012.02.004
44. Kabat-Zinn J. Full catastrophe living: Using the wisdom of your body and mind to face stress, pain and illness. New York: Delacorte; 1990.
45. Srivastava MK, Sahoo RN, Ghotekar LH, Dutta S, Danabalan M, Dutta TK, et al. Risk factors associated with attempted suicide: A case control study. Indian J Psychiatry. 2004;46(1):33–38. PMID: 21206774
46. Potential under-recognised risk of harm from the use of propranolol. Healthcare Safety Investigation Branch. 2018. Available at: https://www.hsib.org.uk/investigations-cases/potential-under-recognised-riskharm-use-propranolol/ [Accessed January 25, 2021]
47. Ullrich H, Passenberg P, Agelink MW. Episodes of depression with attempted suicide after taking valsartan and hydrochlorothiazide. Dtsch Med Wochenschr. 2003;128(48):2534–2536. PMID: 1464843 https://doi.org/10.1055/s-2003-44949
48. Rezaie L, Khazaie H, Soleimani A, Schwebel D. Self-immolation a predictable method of suicide: A comparison study of warning signs for suicide by self-immolation and by self-poisoning. Burns. 2011;37(8):1419–1426. PMID: 21570773 https://doi.org/10.1016/j.burns.2011.04.006
49. Rudd D, Berman A, Joiner Th, Nock M, Silverman M, Mandrusiak M, et al. Warning signs for suicide: theory, research, and clinical applications. Suicide Life Threat Behav. 2006;36(3):255–262. PMID: 16805653 https://doi.org/10.1521/suli.2006.36.3.255
50. Любов Е.Б. Опыт, осведомлённость и отношение больничного психиатрического персонала к суицидальному поведению. Суицидология. 2015;6(2):18–29.
51. Борисоник Е.В., Любов Е.Б. Клинико-психологические последствия суицида для семьи жертвы. Консультативная психология и психотерапия. 2016;24(3):25–41.
Рецензия
Для цитирования:
Пуговкина О.Д., Холмогорова А.Б., Поцхверия М.М., Суходолова Г.Н. Самоотравления гипотензивными препаратами: клиникопсихологические и социально-демографические факторы и общие подходы к профилактике. Журнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь». 2021;10(4):719-727. https://doi.org/10.23934/2223-9022-2021-10-4-719-727
For citation:
Pugovkina O.D., Kholmogorova A.B., Pockhveria M.M., Sukhodolova G.N. Self-Poisoning With Antihypertensive Drugs: Clinical, Psychological and Sociodemographic Factors and General Approaches to Prevention. Russian Sklifosovsky Journal "Emergency Medical Care". 2021;10(4):719-727. https://doi.org/10.23934/2223-9022-2021-10-4-719-727
Просмотров:
928
Послать статью по эл. почте 