Preview

Журнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь»

Расширенный поиск

Применение методики экстракорпоральной мембранной оксигенации у пациента с респираторным дистресссиндромом на фоне миастении

https://doi.org/10.23934/2223-9022-2021-10-2-393-400

Полный текст:

Аннотация

При отсутствии своевременной диагностики нервно-мышечного заболевания длительность процедуры мембранной оксигенации может быть увеличена, тем самым повышая риски побочных осложнений (геморрагические, септические, тромботические). В клиническом наблюдении мы демонстрируем редкое сочетание тяжелой пневмонии, миастении, острого респираторного дистресс-синдрома и проводимой процедуры экстракорпоральной мембранной оксигенации. 

Об авторах

Н. М. Кругляков
ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации — Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России
Россия

заведующий отделением анестезиологии и реаниматологии № 2, 

123098, Москва, ул. Маршала Новикова, д. 23



Д. Г. Левитова
ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации — Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России
Россия

клинический фармаколог,

123098, Москва, ул. Маршала Новикова, д. 23



Г. И. Багжанов
ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации — Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России
Россия

врач анестезиолог-реаниматолог отделения анестезиологии и реаниматологии № 2, 

123098, Москва, ул. Маршала Новикова, д. 23



К. К. Губарев
ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации — Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России
Россия

кандидат медицинских наук, руководитель центра экстракорпоральной мембранной оксигенации ФМБА России, 

123098, Москва, ул. Маршала Новикова, д. 23



С. С. Очкин
ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации — Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России
Россия

врач анестезиолог-реаниматолог отделения анестезиологии и реаниматологии № 2, 

123098, Москва, ул. Маршала Новикова, д. 23



О. В. Паринов
ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации — Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России
Россия

кандидат медицинских наук, заместитель генерального директора по медицинской части,

123098, Москва, ул. Маршала Новикова, д. 23



С. С. Петриков
ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ»
Россия

член-корреспондент РАН, доктор медицинских наук, директор,

129090, Москва, Б. Сухаревсая пл., д. 3



К. А. Попугаев
ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации — Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ»
Россия

заведующий кафедрой анестезиологииреаниматологии и интенсивной терапии МБУ ИНО, 123098, Москва, ул. Маршала Новикова, д. 23;

доктор медицинских наук, заместитель директора — руководитель регионального сосудистого
центра, 129090, Москва, Б. Сухаревсая пл., д. 3



А. С. Самойлов
ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации — Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России
Россия

член-корреспондент РАН, доктор медицинских наук, профессор РАН, генеральный директор, 
проректор по научной работе МБУ ИНО,

123098, Москва, ул. Маршала Новикова, д. 23



Список литературы

1. Санадзе А. Г. Миастения и миастенические синдромы: руководство для врачей. Москва: Литтера; 2012.

2. Лапшина О.В., Седышев Д.В., Беляков К.М., Антипенко Е.А., Густов А.В. Особенности течения миастенического криза при позднем дебюте заболевания. Современные проблемы науки и образования. 2017;(4):9.

3. Гусев Е.И., Коновалов А.Н., Скворцова В.И., Гехт А.Б. (ред.) Неврология: национальное руководство. 2-е изд. Москва: ГЭОТАР –Медиа; 2018.

4. Пономарева Е.Н. Миастения: клиника, патогенез, дифференциальная диагностика, тактика ведения. Минск: МЕТ; 2002. 5. Carr AS, Cardwell CR, McCarron PO, Mc Conville J. A systematic review of population based epidemiological studies in Myasthenia Gravis. BMC Neurol. 2010;10:46. PMID: 20565885 https://doi.org/10.1186/1471-2377-10-46

5. Heldal AT, Owe JF, Gilhus NE, Romi F. Seropositive myasthenia gravis a nationwide epidemiologic study. Neurology. 2009;73(2):150–151. PMID: 19597135 https://doi.org/10.1212/WNL.0b013e3181ad53c2

6. Gattellari M, Goumas C, Worthington JM. A national epidemiological study of Myasthenia Gravis in Australia. Eur J Neurol. 2012;19(11):1413– 1420. PMID: 22469211 https://doi.org/10.1111/j.1468-1331.2012.03698.x

7. Гельфанд Б.Р., Кассиль В.Л. (ред.) Острый респираторный дистресссиндром: практическое руководство. Москва: Литтера; 2007.

8. Extracorporeal Life Support Organization (ELSO) URL: https://xn- -j1aeg1d.xn--p1ai/rekomendatsii/ekmo-obshchie [Дата обращения 17.05.2021г.]

9. Mehndiratta M, Pandey S, Kuntzer T. Acetylcholinesterase inhibitor treatment for myasthenia gravis. Cochrane Database Syst Rev. 2011;(2): CD006986. PMID: 21328290 https://doi.org/10.1002/14651858. CD006986.pub2

10. Skeie GO, Apostolski S, Evoli A, Gilhus NE, Illa I, Harms L, et al. Guidelines for treatment of autoimmune neuromuscular transmission disorders. Eur J Neurol. 2010;17:893–902. PMID: 20402760 https://doi.org/10.1111/j.1468-1331.2010.03019.x

11. Punga AR, Sawada M, Stalberg EV. Electrophysiological signs and the prevalence of adverse effects of acetylcholinesterase inhibitors in patients with myasthenia gravis. Muscle Nerve. 2008;37(3):300–307. PMID: 18069667 https://doi.org/10.1002/mus.20935

12. Санадзе А. Г. Миастения и миастенические синдромы. 2-е изд. Москва: ГЭОТАР-Медиа; 2017.

13. Дедаев С.И. Антитела к аутоантигенным мишеням при миастении и их значение в клинической практике. Нервно-мышечные болезни. 2014;(2):6–15. https://doi.org/10.17650/2222-8721-2014-0-2-6-15

14. Matney SE, Huff DR. Diagnosis and treatment of myasthenia gravis. Consult Pharm. 2007;22(3):239–248. PMID: 17658970 http://doi.org/10.4140/TCP.n.2007.239

15. Щербакова Н.И., Пирадов М.А., Павлова Е.М. Рябинкина Ю.В., Пирогов В.Н., Гуркина Г. Т. и др. Причины, факторы риска, клинические предикторы развития кризов у больных миастенией. Неврологический журнал. 2013;(2):11–19.

16. Васильева Е.Б., Картавенко В.И., Петриков С.С., Бадыгов С.А., Сиднев Д.В., Савин Л.А. Диагностика и лечение впервые выявленной миастении у реанимационного больного. Журнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь». 2014;(3):34–37.

17. Wiktor AJ, Haft JW, Bartlett RH, Park PK, Raghavendran K, Napolitano LM. Prolonged VV ECMO (265 Days) for ARDS without technical complications. ASAIO J. 2015;61(2):205–206. PMID: 25423122 https://doi.org/10.1097/mat.0000000000000181

18. Posluszny J, Rycus PT, Bartlett RH, Engoren M, Haft JW, Lynch WR, et al. Outcome of Adult Respiratory Failure Patients Receiving Prolonged (≥14 Days) ECMO. Ann Surg. 2016;263(3):573–581. PMID: 26625136 https://doi.org/10.1097/sla.0000000000001176

19. Oude Lansink-Hartgring A, de Vries AJ, Droogh JM, van den Bergh WM. Hemorrhagic complications during extracorporeal membrane oxygenation – The role of anticoagulation and platelets. J Crit Care. 2019;54:239–243. PMID: 31630073 https://doi.org/10.1016/j.jcrc.2019.09.013

20. Shah AG, Peahota M, Thoma BN, Kraft WK. Medication Complications in Extracorporeal Membrane Oxygenation. Crit Care Clin. 2017;33(4):897– 920. PMID: 28887935 https://doi.org/10.1016/j.ccc.2017.06.010

21. Sutter R, Tisljar K, Marsch S. Acute Neurologic Complications During Extracorporeal Membrane Oxygenation: A Systematic Review. Crit Care Med. 2018;46(9):1506–1513. PMID: 29782356 https://doi.org/10.1097/ccm.0000000000003223

22. Vellipuram AR, Cruz-Flores S, Chaudhry MRA, Rawla P, Maud A, Rodriguez GJ, et al. Comparative Outcomes of Respiratory Failure Associated with Common Neuromuscular Emergencies: Myasthenia Gravis versus Guillain-Barré Syndrome. Medicina (Kaunas). 2019;55(7):375. PMID: 31311172 https://doi.org/10.3390/medicina55070375


Для цитирования:


Кругляков Н.М., Левитова Д.Г., Багжанов Г.И., Губарев К.К., Очкин С.С., Паринов О.В., Петриков С.С., Попугаев К.А., Самойлов А.С. Применение методики экстракорпоральной мембранной оксигенации у пациента с респираторным дистресссиндромом на фоне миастении. Журнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь». 2021;10(2):393-400. https://doi.org/10.23934/2223-9022-2021-10-2-393-400

For citation:


Kruglyakov N.M., Levitova D.G., Bagzhanov G.I., Gubarev K.K., Ochkin S.S., Parinov O.V., Petrikov S.S., Popugaev K.A., Samoilov A.S. Application of the Technique of Extracorporeal Membrane Oxygenation in a Patient With Respiratory Distress Syndrome Associated With Myasthenia Gravis. Russian Sklifosovsky Journal "Emergency Medical Care". 2021;10(2):393-400. (In Russ.) https://doi.org/10.23934/2223-9022-2021-10-2-393-400

Просмотров: 93


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2223-9022 (Print)
ISSN 2541-8017 (Online)