Структура и организация медицинской помощи пострадавшим с термической травмой в условиях чрезвычайных ситуаций

ВВЕДЕНИЕ    По данным МЧС в стране ежегодно отмечается рост чрезвычайных ситуаций (ЧС) в мегаполисах. Увеличение доли городского населения в Российской Федерации до 73% привело к тому, что каждое ЧС в крупных населенных пунктах сопровождается значительными человеческими жертвами, связанные, в том числе и с термической травмой. 

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ    Изучить структуру пострадавших в ЧС, эффективность организации медицинской помощи по¬страдавшим с термической травмой при ЧС в г. Москве в период 2016–2018 гг. 

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ    Проведен ретроспективный анализ 133 историй болезни пациентов, поступивших в ожоговый центр НИИ СП им. Н.В. Склифосовского, изучены материалы автоматизированной информационно-аналитической системы «Медицина катастроф города Москвы» за 2016–2018 гг.

РЕЗУЛЬТАТЫ    по абсолютному количеству пострадавших в различных ЧС на территории Москвы пожары занимают 3-е место, однако на догоспитальном этапе регистрируется наибольшее количество смертельных исходов (38,2%). Среди госпитализированных в стационар, количество пострадавших с термической травмой достигает 31%. Отмечена многофакторность и сочетанный характер поражений, характеризующиеся высокой летальностью (9,8%). 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ    Представленная организация оказания медицинской помощи пострадавшим с термической травмой с момента возникновения ЧС до госпитализации в многопрофильные лечебно-профилактические организации, имеющие опыт оказания специализированной медицинской помощи, является надежным и эффективным элементом системы здравоохранения.

1. Соколов В.А., Адмакин А.Л., Петрачков С.А., Степаненко А.А., Камаев В.В. Ожоги после террористических актов и чрезвычайных ситуаций мирного времени. Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. 2014;(2):24–32.

2. Welling L, van Harten SM, Patka P, Bierens JJLM, Boers M, Luitse JSK, et al. Medical management after indoor fires: a review. Burns. 2005;31(6):673–678. PMID: 16029932 https://doi.org/10.1016/j.burns.2005.04.027

3. Boxma H, Dokter J, Welvaart WN. Use of trauma triage teams at the cafе fire in Volendam. Ned Tijdschr Geneeskd. 2001;145(48):2321–2326. PMID: 11766301

4. Хубутия М.Ш., Смирнов С.В., Спиридонова Т.Г., Борисов В.С., Шахламов М.В., Логинов Л.П. и др. Особенности оказания специализированной медицинской помощи в многопрофильном скоропомощном стационаре при массовом поступлении обожженных. Журнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь». 2012;(4):30–33.

5. van Kooij E, Schrever I, Kizito W, Hennaux M, Mugenya G, Otieno E, et al. Responding to major burn disasters in resourcelimited settings: lessons learned from an oil tanker explosion in Nakuru, Kenya. J Trauma. 2011;71(3):573–576. PMID: 21336193 https://doi.org/10.1097/TA.0b013e3181febc8f

6. Федотов С.А., Гуменюк С.А., Теряев В.Г., Потапов В.И., Закиров Р.Р. Оказание медицинской помощи пострадавшим от ожоговой травмы на догоспитальном и раннем стационарном этапах. В кн.: Багненко С.Ф. (ред.) Скорая медицинская помощь – 2019 : Материалы 18-го Всероссийского конгресса (Всероссийской научно-практической конференции с международным участием), посвященного 120-летию скорой медицинской помощи в России (Санкт-Петербург, 30–31 мая 2019 г.): тез. докл. Санкт-Петербург: ПСПбГМУ им. И.П. Павлова. 2019; с. 148–149.

7. Борисов В.С., Сачков А.В., Федотов С.А., Гуменюк С.А., Теряев В.Г., Потапов В.И. Перспективы использования авиамедицинских бригад при оказании медицинской помощи пострадавшим с ожогами. Московская медицина. 2019;4(32):48.

8. О состоянии защиты населения и территорий Российской Федерации от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера в 2018 году. Государственный доклад. Москва: МЧС России. ФГБУ ВНИИ ГОЧС (ФЦ); 2019.