Структура острых экзотоксикозов в первые три месяца пандемии COVID-19 (по данным отделения острых отравлений ГБУЗ «НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ»)
https://doi.org/10.23934/2223-9022-2021-10-1-27-32
Аннотация
Актуальность Режим самоизоляции, введенный для ограничения распространения COVID-19, нарушил привычный жизненный уклад большинства населения, что могло вызвать повышенную тревожность и депрессивные состояния у части граждан и послужить поводом к развитию острых экзотоксикозов.
Цель исследования Оценить влияние пандемии COVID-19 на структуру острых отравлений на основании их сравнительного анализа в периоды с марта по май 2019 и 2020 годов.
Материал и методы «Карты стационарного больного» пациентов, находившихся на лечении в отделении острых отравлений и соматопсихиатрических расстройств НИИ СП им. Н.В. Склифосовского в марте–мае 2019 и 2020 годов. Для обработки данных использована программа Statistica 10.0.
Результаты Общее количество и гендерный состав пациентов в сравниваемых периодах практически не отличались. В 2020 году на 23% выросла доля лиц 30–39-летнего возраста и на 7% снизилась доля пациентов в возрасте старше 50 лет.
Частота острых отравлений лекарственными препаратами в целом в 2020 году снизилась на 10%, отмечено преобладание среди них седативных средств и антидепрессантов. Выявлено увеличение случаев передозировки нестероидными противовоспалительными средствами, антибиотиками и противовирусными препаратами, вероятно, в результате самолечения при подозрении на COVID-19. Доля отравлений наркотическими и психоактивными веществами выросла на 5%, преимущественно за счет передозировок синтетическими наркотиками и сочетаниями наркотиков разных групп. При этом в 2,4 раза уменьшилось число случаев употребления лекарств с рекреационными целями. В марте–мае 2020 года в 4 раза выросло число пациентов с тяжелыми отравлениями алкоголем и в 2,7 раза — число лиц с другими нозологическими формами отравлений, которые на момент госпитализации находились в состоянии алкогольного опьянения. Отмечено в 2 раза больше бытовых интоксикаций парами хлора, а также отравления изопропиловым спиртом, что можно связать с частым неправильным использованием дезинфицирующих средств.
Выводы Таким образом, пандемия и введение ограничительных мер на разные виды социальной активности, связанные с борьбой пропив распространения COVID-19, повлияли на структуру острых экзотоксикозов в Москве в период с марта по май 2020 года. Выявленные изменения в характере острых отравлений в определенной мере отражают общемировые тенденции.
Ключевые слова
Об авторах
М. В. БеловаРоссия
доктор биологических наук, доцент, ведущий научный сотрудник, профессор кафедры фармацевтической и токсикологической химии им. А.П. Арзамасцева
Российская Федерация, 129090, Москва, Б. Сухаревская пл., д. 3
Российская Федерация, 119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2
К. К. Ильяшенко
Россия
доктор медицинских наук, профессор, научный консультант, врач-токсиколог
Российская Федерация, 129090, Москва, Б. Сухаревская пл., д. 3
Российская Федерация, 129090, Москва, Б. Сухаревская пл., д. 3, стр. 7
А. Ю. Симонова
Россия
кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник, врач-токсиколог
Российская Федерация, 129090, Москва, Б. Сухаревская пл., д. 3
Российская Федерация, 129090, Москва, Б. Сухаревская пл., д. 3, стр. 7
М. М. Поцхверия
Россия
кандидат медицинских наук, зав. отделением острых; врач-токсиколог
Российская Федерация, 129090, Москва, Б. Сухаревская пл., д. 3
Российская Федерация, 129090, Москва, Б. Сухаревская пл., д. 3, стр. 7
Г. В. Трусов
Россия
студент
Российская Федерация, 119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2
Список литературы
1. Жданова Т.Н. Влияние социальных факторов на психическое здоровье (на примере лиц с психическими расстройствами). Вестник Санкт-Петербургского университета. Серия 12. Психология. Социология. 2013;(2):144–151.
2. Островский Д.И., Иванова Т.И. Влияние новой коронавирусной инфекции COVID-19 на психическое здоровье человека (Обзор литературы). Омский психиатрический журнал. 2020;(2-1S):4–10.
3. Белова М.В., Клюев А.Е., Поцхверия М.М. Особенности химико-токсикологической диагностики острых отравлений на современном этапе (по данным НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского). Московская медицина. 2019;(6):22–23.
4. Логачева А. (ред.) Что происходило с российским рынком наркотиков во время пандемии: [интернет-статья от 19 июня 2020 г.]. The Village.ru. URL: https://www.the-village.ru/city/news-city/383425-narko-pandemiya?comment_id=18882269 [Дата обращения 19.11.2020]
5. Фалалеев М. На острие иглы. Российская газета. Федеральный выпуск. 2020; №139(8193). URL: https://rg.ru/2020/06/28/kak-pandemiia-povliiala-na-oborot-narkotikov-v-rossii-i-v-mire.html [Дата обращения 19.11.2020]
6. Постановление Правительства РФ от 29 декабря 2007 г. N 964 «Об утверждении списков сильнодействующих и ядовитых веществ для целей статьи 234 и других статей Уголовного кодекса Российской Федерации, а также крупного размера сильнодействующих веществ для целей статьи 234 Уголовного кодекса Российской Федерации». URL: https://base.garant.ru/12158202/ [Дата обращения 19.11.2020]
7. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 22 апреля 2014 г. №183н «Об утверждении перечня лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету». URL: https://base.garant.ru/70705334/ [Дата обращения 19.11.2020]
8. Pollard MS, Tucker JS, Green Jr HD. Change in Adult Alcohol Use and Consequences During the COVID-19 Pandemic in the US. JAMA Network Open. 2020;3(9):e2022942. PMID: 32990735 https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2020.22942
9. Chen R, Roper L, Krueger J. Trend of toxic alcohol ingestions in the setting of the COVID-19 global pandemic. Clinical Toxicology. 2020;58(Is 11: North American Congress of Clinical Toxicology (NACCT)):37–38. Abstracts #58. Available at: https://eapcct.org/publicfile.php?folder=congress&file=Abstracts_NACCT2020.pdf [Accessed Nov 19, 2020]
10. Ferruzzi M, Celentano A, Sesano F, Milanesi G, Assisi F, Bissoli M, et al. Desinfectant and hand sanitizer product exposures in Italy: a «side effect» of the COVID-19 Pandemic. Clinical Toxicology. 2020;58(Is 11: North American Congress of Clinical Toxicology (NACCT):37. Abstracts #57. URL: https://eapcct.org/publicfile.php?folder=congress&file=Abstracts_NACCT2020.pdf [Дата обращения 19.11.2020]
11. Cleaning and Disinfectant Chemical Exposures and Temporal Associations with COVID-19 – National Poison Data System, United States, January 1, 2020–March 31, 2020. Weekly. April 24, 2020;69(16);496–498. URL: https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/69/wr/mm6916e1.htm (дата обращения 17.11.2020)
12. Хофман Р., Нельсон Л., Хауланд М.-Э., Льюин Н., Фломенбаум Н., Голдфранк Л. Экстренная медицинская помощь при отравлениях: пер. с англ. Москва: Практика; 2010.
Рецензия
Для цитирования:
Белова М.В., Ильяшенко К.К., Симонова А.Ю., Поцхверия М.М., Трусов Г.В. Структура острых экзотоксикозов в первые три месяца пандемии COVID-19 (по данным отделения острых отравлений ГБУЗ «НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ»). Журнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь». 2021;10(1):27-32. https://doi.org/10.23934/2223-9022-2021-10-1-27-32
For citation:
Belova M.V., Ilyashenko K.K., Simonova A.Yu., Potskhveriya M.M., Trusov G.V. The Structure of Acute Exotoxicosis During the First Three Months of the COVID-19 Pandemic (According to the Acute Toxicosis Department of N.V. Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine). Russian Sklifosovsky Journal "Emergency Medical Care". 2021;10(1):27-32. https://doi.org/10.23934/2223-9022-2021-10-1-27-32