nmpЖурнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь»Russian Sklifosovsky Journal "Emergency Medical Care"2223-90222541-8017“N.V. Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine”10.23934/2223-9022-2019-8-3-332-336nmp-695Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯCLINICAL OBSERVATIONSМассовое отравление таллиемA Case of Mass Poisoning with Thalliumhttps://orcid.org/0000-0003-0117-8663ПоцхверияМ. М.PotskhveriyaM. M.

Поцхверия Михаил Михайлович - кандидат медицинских наук, заведующий отделением лечения острых отравлений и соматопсихиатрических расстройств

129090, Москва, Б. Сухаревская пл., д. 3

Mikhail M. Potskhveriya - Candidate of Medical Sciences, Head of the Department of Acute Poisonings Treatment and Somatopsychiatric Disorders

3 Bolshaya Sukharevskaya Square, Moscow 129090

ОстапенкоЮ. Н.OstapenkoYu. N.

Остапенко Юрий Николаевич - кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник отделения лечения острых отравлений и соматопсихиатрических расстройств «НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ»

129090, Москва, Б. Сухаревская пл., д. 3, 

129090, Москва, Б. Сухаревская пл., д. 3, стр. 7

Yuri N. Ostapenko - Candidate of Medical Sciences, Leading Researcher of the Department of Acute Poisonings Treatment and Somatopsychiatric Disorders, N.V. Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine of the Moscow Health Department

3 Bolshaya Sukharevskaya Square, Moscow 129090, 

7, 3 Bolshaya Sukharevskaya Square, Moscow 129090

https://orcid.org/0000-0003-1141-2919ПетриковС. С.PetrikovS. S.

Петриков Сергей Сергеевич - доктор медицинских наук, директор «НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ»

129090, Москва, Б. Сухаревская пл., д. 3, 

127473, Москва, ул. Делегатская, д. 20, стр. 1

Sergey S. Petrikov - Doctor of Medical Sciences, Professor of the Russian Academy of Sciences, Director of N.V. Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine of the Moscow Health Department, Head of the Department of Anesthesiology, Intensive Care and Emergency Medicine of A.I. Yevdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry of the Ministry of Health of the Russian Federation

3 Bolshaya Sukharevskaya Square, Moscow 129090, 

20 building 1 Delegatskaya St., Moscow 127473

https://orcid.org/0000-0003-4736-1068СимоноваА. Ю.SimonovaA. Yu.

Симонова Анастасия Юрьевна - кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник отделения острых отравлений и соматопсихиатрических расстройств «НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ»

129090, Москва, Б. Сухаревская пл., д. 3, 

129090, Москва, Б. Сухаревская пл., д. 3, стр. 7

Anastasia Yu. Simonova - Candidate of Medical Sciences, Leading Researcher of the Department of Acute Poisonings Treatment and Somatopsychiatric Disorders, N.V. Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine of the Moscow Health Department

3 Bolshaya Sukharevskaya Square, Moscow 129090, 

7, 3 Bolshaya Sukharevskaya Square, Moscow 129090

Simonovatoxy@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8572-7094ЗавалийЛ. Б.ZavaliyL. B.

Завалий Леся Богдановна - кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отделения неотложной неврологии и восстановительного лечения

129090, Москва, Б. Сухаревская пл., д. 3

Lesya B. Zavaliy - Candidate of Medical Sciences, Senior Researcher

3 Bolshaya Sukharevskaya Square, Moscow 129090

https://orcid.org/0000-0001-6137-8961ИльяшенкоК. К.IlyashenkoK. K.

Ильяшенко Капиталина Константиновна - доктор медицинских наук, профессор, научный консультант отделения лечения острых отравлений и соматопсихиатрических расстройств «НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ»

129090, Москва, Б. Сухаревская пл., д. 3, 

129090, Москва, Б. Сухаревская пл., д. 3, стр. 7

Kapitalina K. Ilyashenko - Doctor of Medical Sciences, Professor, Scientific Consultant of the Department of Acute Poisonings Treatment and Somatopsychiatric Disorders, N.V. Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine of the Moscow Health Department

3 Bolshaya Sukharevskaya Square, Moscow 129090, 

7, 3 Bolshaya Sukharevskaya Square, Moscow 129090

https://orcid.org/0000-0002-5800-5133ДикаяТ. И.DikayaT. I.

Дикая Татьяна Ивановна - кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отделения острых отравлений и соматопсихиатрических расстройств

129090, Москва, Б. Сухаревская пл., д. 3

Tatyana I. Dikaya - Candidate of Medical Sciences, Senior Researcher of the Department of Acute Poisonings Treatment and Somatopsychiatric Disorders

3 Bolshaya Sukharevskaya Square, Moscow 129090

https://orcid.org/0000-0002-4772-0529ГайдукМ. В.GaydukM. V.

Гайдук Мария Владимировна - клинический ординатор

129090, Москва, Б. Сухаревская пл., д. 3

Maria V. Gayduk - Clinical Resident of the Department of Acute Poisonings Treatment and Somatopsychiatric Disorders

3 Bolshaya Sukharevskaya Square, Moscow 129090

ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В.Склифосовского ДЗМ»РоссияN.V. Sklifosovky Research Institute for Emergency Medicine of the Moscow Health DepartmentRussian FederationГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В.Склифосовского ДЗМ»; ФГБУ «Научно-практический токсикологический центр» ФМБА РоссииРоссияN.V. Sklifosovky Research Institute for Emergency Medicine of the Moscow Health Department; Scientific and Practical Toxicology Center of the Federal Medical and Biological Agency buldingRussian FederationГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В.Склифосовского ДЗМ»; ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. Е.А. Евдокимова» МЗ РФРоссияN.V. Sklifosovky Research Institute for Emergency Medicine of the Moscow Health Department; A.I. Yevdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry of the Ministry of Health of Russian FederationRussian Federation20190511201983332336Copyright © Поцхверия М.М., Остапенко Ю.Н., Петриков С.С., Симонова А.Ю., Завалий Л.Б., Ильяшенко К.К., Дикая Т.И., Гайдук М.В., 20192019Поцхверия М.М., Остапенко Ю.Н., Петриков С.С., Симонова А.Ю., Завалий Л.Б., Ильяшенко К.К., Дикая Т.И., Гайдук М.В.Potskhveriya M.M., Ostapenko Y.N., Petrikov S.S., Simonova A.Y., Zavaliy L.B., Ilyashenko K.K., Dikaya T.I., Gayduk M.V.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.jnmp.ru/jour/article/view/695

Представлены результаты изучения клинических проявлений, химико-токсикологических исследований эффективности комплексного лечения, включающего антидотную терапию, кишечный лаваж и симптоматическое лечение пациентов с острым отравлением таллием, госпитализированных в отделение лечения острых отравлений НИИ СП им. Н.В. Склифосовского, а также проходивших амбулаторное лечение.

We report the results of studies of clinical manifestations, chemical and toxico-logical tests, efficacy of complex treatment, which included antidote therapy, intestinal lavage and symptomatic treatment in patients with acute thallium poisoning, who were admitted to the Department of Acute Poisonings Treatment of the N.V. Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine or underwent outpatient treatment.

острое массовое отравлениеталлийотравление таллиемполинейропатияалопецияacute mass poisoningthalliumpoisoning with thalliumpolyneuropathyal-opeciaReferencesОтравление соединениями таллия (клиника, диагностика, лечение): методические рекомендации. № 44-10. Москва: ФГУН «Институт токсикологии»; 2010.Otravlenie soedineniyami talliya (klinika, diagnostika, lechenie): metodicheskie rekomendatsii. No 44–10. Moscow: FGUN Institut toksikologii Publ.; 2010. (in Russ.)Osorio-Rico L, Santamaria A, Galván-Arzate S. Thallium Toxicity: General Issues, Neuro-logical Symptoms, and Neurotoxic Mechanisms. Adv Neurobiol. 2017;18:345–353. PMID: 28889276 http://doi.org/10.1007/978-3-319-60189-2_17Osorio-Rico L, Santamaria A, Galván-Arzate S. Thallium Toxicity: General Issues, Neurological Symptoms, and Neurotoxic Mechanisms. Adv Neurobiol. 2017;18:345–353. PMID: 28889276 http://doi.org/10.1007/978-3-319-60189-2_17Rodrıguez-Mercado JJ, Altamirano-Lozano MA. Genetic toxicology of thallium: A review. Drug Chem Toxicol. 2013;36(3):369–383. PMID: 22970858 http://doi.org/10.3109/01480545.2012.710633Rodrıguez-Mercado JJ, Altamirano-Lozano MA. Genetic toxicology of thallium: A review. Drug Chem Toxicol. 2013;36(3):369–383. PMID: 22970858 http://doi.org/10.3109/01480545.2012.710633Cavanagh JB. What have we learnt from Graham Frederick Young? Reflections on the mechanism of thallium neurotoxicity. Neuropathol Appl Neurobiol. 1991;17(1):3–9 PMID: 2057049Cavanagh JB. What have we learnt from Graham Frederick Young? Reflections on the mechanism of thallium neurotoxicity. Neuropathol Appl Neurobiol. 1991;17(1):3–9 PMID: 2057049Jha S, Kumar R, Kumar R. Thallium poisoning presenting as paresthesias, paresis, psychosis and pain in abdomen. J Assoc Physicians India. 2006;54:53–55. PMID: 16649741Jha S, Kumar R, Kumar R. Thallium poisoning presenting as paresthesias, paresis, psychosis and pain in abdomen. J Assoc Physicians India. 2006;54:53–55. PMID: 16649741Hoffman RS. Thallium toxicity and the role of Prussian blue in therapy. Toxicol Rev. 2003;22(1):29–40. PMID: 14579545Hoffman RS. Thallium toxicity and the role of Prussian blue in therapy. Toxicol Rev. 2003;22(1):29–40. PMID: 14579545Saddique A, Peterson CD. Thallium poisoning: a review. Vet Hum Toxicol. 1983;25(1):16–22. PMID: 6338655Saddique A, Peterson CD. Thallium poisoning: a review. Vet Hum Toxicol. 1983;25(1):16–22. PMID: 6338655Авцын А.П., Жаворонков А.А., Риш М.А., Строчкова Л.С. Микроэлементозы человека (этиология, классификация, органопатология). Москва: Медицина; 1991.Avtsyn AP, Zhavoronkov AA, Rish MA, Strochkova LS. Mikroelementozy cheloveka (etiologiya, klassifikatsiya, organopatologiya). Moscow: Meditsina Publ.; 1991. (in Russ.)Ливанов Г.А., Батоцыренов Б.В., Остапенко Ю.Н., Шестова Г.В., Рутковский Г.В., Малыгин А.Ю. Особенности ранней диагностики и лечение острых отравлений соединениями таллия. Общая реаниматология. 2013;(3):35–40.Livanov GA, Batotsyrenov BV, Ostapenko YuN, Shestova GV, Rutkovsky GV, Malygin AYu. Acute Severe Thallium Poisoning: Early Diagnosis and Treatment. General Reanimatology. 2013;(3):35–40. (in Russ.)Хоффман Р., Нельсон Л., Хауланд М.-Э., Льюин Н., Фломенбаум Н., Голдфранк Л. Экстренная медицинская помощь при отравлениях. Москва: Практика; 2010.Hoffman RS, Nelson LS, Howland MA, Lewis NA, Flomenbaum NE, Goldfrank LR. (eds.) Goldfrank’s Manual of Toxicologic Emergencies. New York: McGraw-Hill Medical; 2007. (Russ. ed.: Khoffman R, Nel’son L, Khauland M-E, L’yuin N, Flomenbaum N., Goldfrank L. Ekstrennaya meditsinskaya pomoshch’ pri otravleniyakh. Moscow: Praktika Publ.; 2010.)ANP van Heijst MD. Thallium. International Programme on Chemical Safety. Poisons Information Monograph 525. 1990; Avaible at: http://www.inchem.org/documents/pims/chemical/pim525.htm [Accessed Aug 13, 2019]ANP van Heijst MD. Thallium. International Programme on Chemical Safety. Poisons Information Monograph 525. 1990; Avaible at: http://www.inchem.org/documents/pims/chemical/pim525.htm [Accessed Aug 13, 2019]Thallium and thallium compounds: health and safety guide. World Health Organization; 1996.Thallium and thallium compounds: health and safety guide. World Health Organization; 1996.Лужников Е. А., Суходолова Г. Н. Острые отравления у взрослых и детей: руководство по диагностике и лечению. Москва: Эксмо; 2009.Luzhnikov EA, Sukhodolova GN. Ostrye otravleniya u vzroslykh i detey. Moscow: Eksmo Publ.; 2009. (in Russ.)Маткевич В.А., Лужников Е.А., Белова М.В. Евдокимова Н.В., Сыромятникова Е.Д., Курилкин Ю.А. Роль кишечной транслокации в генезе эндотоксемии при острых отравлениях и детоксикационный эффект кишечного лаважа. Журнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь». 2015;(4): 16–21.Matkevich VA, Luzhnikov EA, Belova MV, Yevdokimova NV, Syromyatnikova ED, Kurilkin YA. The Role of Intestinal Translocation in the Origin of Endotoxemia in Acute Poisoning and Detoxification Effect of Intestinal Lavage. Russian Sklifosovsky Journal “Emergency Medical Care”. 2015;(4):16–21. (In Russ.)Хажиханова Е.В. Особенности поражения нервной системы при остром пероральном отравлении солями таллия: автореф. дис. ... канд. мед. наук. Санкт-Петербург; 2006.Khazhikhanova EV. Osobennosti porazheniya nervnoy sistemy pri ostrom peroral’nom otravlenii solyami talliya: cand. med. sci. diss. synopsis. SaintPeterburg; 2006. (In Russ.)Измерение массовых концентраций химических элементов в биосредах (кровь, моча) методом масс-спектрометрии с индуктивно связанной плазмой: методические указания. МУК 4.1.3230-14. Москва; 2013.Izmerenie massovykh kontsentratsiy khimicheskikh elementov v biosredakh (krov’, mocha) metodom mass-spektrometrii s induktivno svyazannoy plazmoy. МУК 4.1.3230-14. Moscow; 2013. (In Russ.)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.