nmpЖурнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь»Russian Sklifosovsky Journal "Emergency Medical Care"2223-90222541-8017“N.V. Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine”10.23934/2223-9022-2017-6-2-158-161nmp-366Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯCLINICAL OBSERVATIONSОСТРОЕ ОТРАВЛЕНИЕ НИТРАТОМ НАТРИЯ В НЕВРОЛОГИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕACUTE POISONING WITH SODIUM NITRATE IN NEUROLOGICAL PRACTICEЖаданО. Н.ZhadanO. N.

врач высшей категории, врач-невролог неврологического отделения,

г. Краснодар

neurologist of the Neurology Department,

Krasnodar

olga_krr2@mail.ruТимченкоЛ. В.TimchenkoL. V.

г. Краснодар

Krasnodar

КатаевП. В.KatayevP. V.

г. Краснодар

Krasnodar

ДавидянЖ. Ю.DavidyanZ. Yu.

г. Краснодар

Krasnodar

ТоргашоваА. Н.TorgashovaA. N.

г. Краснодар

Krasnodar

КасяненкоЯ. Е.KasyаnenkoY. E.

г. Краснодар

Krasnodar

ГБУЗ «НИИ — Краевая клиническая больница №1 им. проф. С.В. Очаповского» МЗ Краснодарского краяРоссияSBHI “Scientific Research Institute – Regional Clinical Hospital No.1 named after Prof. S.V. Ochapovsky” of the Krasnodar Territory Ministry of HealthRussian Federation20172506201762158161Copyright © Жадан О.Н., Тимченко Л.В., Катаев П.В., Давидян Ж.Ю., Торгашова А.Н., Касяненко Я.Е., 20172017Жадан О.Н., Тимченко Л.В., Катаев П.В., Давидян Ж.Ю., Торгашова А.Н., Касяненко Я.Е.Zhadan O.N., Timchenko L.V., Katayev P.V., Davidyan Z.Y., Torgashova A.N., Kasyаnenko Y.E.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.jnmp.ru/jour/article/view/366

В данной статье приводится описание клинического случая развития у пациента одновременно клинических симптомов острого нарушения мозгового кровообращения, острой дыхательной недостаточности и острого коронарного синдрома. Причиной развития ишемического поражения в данном случае явилось отравление нитратом натрия и его метаболитом — нитритом натрия, которое привело к повышенному содержанию метгемоглобина в крови, что в клинической картине выразилось обратимыми дисгемической энцефалопатией, нарушением дыхания и повреждением миокарда. В статье представлены графики и рисунки, отражающие изменения в биохимическом составе крови и на электрокардиограмме. Целью данной работы является демонстрация особенностей клинической картины острого отравления нитратом натрия и его метаболитом.

This article describes a clinical case of a patient with acute cerebrovascular accident, acute respiratory failure and acute coronary syndrome. The ischemic lesion was associated with sodium nitrate, poisoning and its metabolite nitrite which resulted in increased methemoglobin concentration in blood and manifested as reversible discirculatory encephalopathy, respiratory disorder and myocardial damage. The article shows figures, reflecting changes in the biochemical composition of blood and changes in the electrocardiogram. The purpose of this study is to demonstrate clinical features of acute poisoning with sodium nitrate.

отравление нитратамиишемический инсультнарушение дыханияметгемоглобинцианоздисгемическая энцефалопатияинфаркт миокардаpoisoning with nitrateischemic strokerespiratory disordermethemoglobincyanosisdiscirculatory encephalopathymyocardial infarctionReferencesЗакревский В.В. Безопасность пищевых продуктов и биологических активных добавок к пище. СПб.: ГИОРД, 2004. 280 с.Zakrevskiy V.V. Safety of food and biological active food additives. Saint Petersburg: GIORD Publ., 2004. 280 p. (In Russian).Субботин Ф.Н. Нитраты воды и пищи как новая гигиеническая проблема в свете экспериментального изучения и обобщения литературы о метгемоглобинемии у детей и взрослых, а также у сельскохозяйственных животных. Автореф. докт. дис. Л., 1962. 28 с.Subbotin F.N. Nitrates of water and food as a new hygienic problem in the light of experimental study and generalization of the literature on methemoglobinemia in children and adults, as well as in farm animals. Dr. Med. Sci. Diss. Synopsis. Leningrad., 1962. 28 p. (In Russian).Булдаков А.С. Пищевые добавки. Справочник. Санкт-Петербург: Ut, 1996. – 240 с.Buldakov A.S. Nutritional supplements. Saint Petersburg: Ut Publ., 1996. 240 p. (In Russian).Лужников Е.А. Костомарова Л.Г. Острые отравления. Руководство для врачей. М: Медицина, 2000. 434 с.Luzhnikov E.A. Kostomarova L.G. Acute poisonings. Moscow: Meditsina Publ., 2000. 434 p. (In Russian).Суслина З.А., Пирадов М.А. (ред.) Инсульт: диагностика, лечение, профилактика. М.: МЕДпресс-информ, 2009. 288 с.Suslina Z.A., Piradov M.A., ed. Stroke: diagnostics, treatment, prophylaxis. Moscow: MEDpress-inform Publ., 2009. 288p. (In Russian).Скворцова В.И. Механизмы повреждающего действия церебральной ишемии и нейропротекция. Избранные лекции по неврологии. СПб., 2006. 624 с.Skvortsova V.I. Mechanisms of the damaging effect of cerebral ischemia and neuroprotection. Selected lectures on neurology. Saint Petersburg, 2006. 624 p. (In Russian).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.