nmpЖурнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь»Russian Sklifosovsky Journal "Emergency Medical Care"2223-90222541-8017“N.V. Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine”nmp-327Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯCLINICAL OBSERVATIONSРЕДКИЙ СЛУЧАЙ КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ ОСТРЫХ ЯЗВ КУЛЬТИ ТОНКОЙ КИШКИRARE CASE OF BLEEDING FROM ACUTE ULCERS OF THE SMALL INTESTINAL STUMPЗемлянойВ. П.ZemlyanoyV. P.

Санкт-Петербург

St.-Petersburg

КлимовС. Е.KlimovS. E.

Санкт-Петербург

St.-Petersburg

СигуаБ. В.SiguaB. V.

д.м.н., доцент кафедры факультетской хирургии им. И.И. Грекова,

Санкт-Петербург

Dr. Med. Sci., Docent, Associate Professor of the Department of Faculty Surgery n.a. I.I. Grekov,

St.-Petersburg

dr.sigua@gmail.comКозобинА. А.KozobinA. A.

Санкт-Петербург

St.-Petersburg

КозловскаяМ. Г.KozlovskayaM. G.

Санкт-Петербург

St.-Petersburg

ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» МЗ РФРоссияNorth-Western State Medical University named after I.I. MechnikovRussian Federation201625122016048486Copyright © Земляной В.П., Климов С.Е., Сигуа Б.В., Козобин А.А., Козловская М.Г., 20162016Земляной В.П., Климов С.Е., Сигуа Б.В., Козобин А.А., Козловская М.Г.Zemlyanoy V.P., Klimov S.E., Sigua B.V., Kozobin A.A., Kozlovskaya M.G.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.jnmp.ru/jour/article/view/327

Проблема диагностики и лечения желудочно-кишечных кровотечений из неустановленных источников остается одной из сложнейших в ургентной хирургии за счет высокой частоты осложнений и уровня летальности, достигающей 80%. Доступные методы эндоскопической диагностики в 10−15% наблюдений не позволяют уточнить источник кровотечения. Представлено клиническое наблюдение пациента с кишечным кровотечением тяжелой степени кровопотери из острых язв культи тонкой кишки.

The diagnosis and management of gastrointestinal bleeding from unknown sources is one of the most difficult problems in emergency surgery as it is associated with a high level of morbidity and mortality, which may reach 80%. Available methods of endoscopic diagnostic in 10-15% cases of these disease don’t identify the source of bleeding. We report the clinical observation of a patient with intestinal bleeding of a high severity from acute ulcers of small intestinal stump.

острые язвы тонкой кишкикишечное кровотечениеacute ulcers of the small intestineintestinal bleedingReferencesИванова Е.В. Современные методы энтероскопии в диагностике и лечении заболеваний тощей и подвздошной кишки: дис. … д-ра мед. наук. – М., 2013. – 243 с.Ivanova E.V. Modern methods of enteroscopy in the diagnosis and treatment of diseases of the jejunum and ileum. Dr. med. sci. diss. Moscow, 2013. 243 p. (In Russian).Малков И.С. Избранные разделы неотложной абдоминальной хирургии. – Казань: Изд-во КГТУ, 2013. – 405 с.Malkov I.S. Selected sections of emergency abdominal surgery. Kazan: Izdvo KGTU Publ., 2013. 405 p. (In Russian).Парфенов А.И. Энтерология. Рук-во для врачей. – 2-е изд, перераб. и доп. – М.: МИА., 2009. – 880 с.Parfenov A.I. Enterology. 2nd ed., rev. and enl. Moscow: MIA Publ., 2009. 880p. (In Russian).Шелыгин Ю.А., Ачкасов С.И., Брехов Е.И. и др. Клинические рекомендации по диагностике и лечению взрослых больных ангиодисплазий кишечника. – М., 2013. – 13 с.Shelygin Yu.A., Achkasov S.I., Brekhov E.I., et al. Clinical guidelines for the diagnosis and treatment of adult patients for angiodysplasia of the intestine. Moscow, 2013. 13p. (In Russian).Assche G., Dignass A., Panes J. The second European evidence-based consensus on the diagnosis and management of Crohn’s disease: definitions and diagnosis // J. Crohn’s Colitis. – 2010. – Vol. 4, N. 1. – P. 7–27.Assche G., Dignass A., Panes J. The second European evidence-based consensus on the diagnosis and management of Crohn’s disease: definitions and diagnosis. J Crohn’s Colitis. 2010;4(1):7–27.Bollinger E., Raines D., Saitta P. Distribution of bleeding gastrointestinal angioectasias in a Western population // World J Gastroenterol. – 2012. – Vol. 18, N. 43. – P. 6235–6239.Bollinger E., Raines D., Saitta P. Distribution of bleeding gastrointestinal angioectasias in a Western population. World J Gastroenterol. 2012;18(43):6235–6239.Плечев В.В., Тимербулатов В.М., Шилов И.С. и др. Новый способ формирования межкишечного анастомоза // Креативная хирургия и онкология. – 2011. – №1. – С. 69–74.Plechev V.V., Timerbulatov V.M., Shilov I.S., et al. New method of formation of interintestinal anastomosis. Kreativnaya khirurgiya i onkologiya. 2011;1:69–74. (In Russian).Гусев О.А., Галкин Р.А., Колиниченко О.А. Прецизионное формирование анастомозов при операциях на желудке и кишечнике // Хирургия. – 1997. – № 8. – С. 37–39.Gusev O.A., Galkin R.A., Kolinichenko O.A. Precision formation of anastomoses during operations on the stomach and intestines. Khirurgiya. 1997;8:37–39. (In Russian).Alexander J.A., Leighton J.A. Capsule endoscopy and balloonassisted endoscopy: competing or complementary technologies in the evaluation of small bowel disease? // Curr. Opin. Gastroenterol. – 2009. – Vol. 25. – Р. 433–437.Alexander J.A., Leighton J.A. Capsule endoscopy and balloonassisted endoscopy: competing or complementary technologies in the evaluation of small bowel disease? Curr Opin Gastroenterol. 2009;25:433–437.Gayer C., Chino А., Lucas С., et al. Acute lower gastrointestinal bleeding in 1, 112 patients admitted to an urban emergency medical center // Surgery. – 2009. – Vol. 146, N. 4. – P. 600–606.Gayer C., Chino А., Lucas С., et al. Acute lower gastrointestinal bleeding in 1, 112 patients admitted to an urban emergency medical center. Surgery. 2009;146(4):600–606.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.