nmpЖурнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь»Russian Sklifosovsky Journal "Emergency Medical Care"2223-90222541-8017“N.V. Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine”nmp-318Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESВОЗМОЖНОСТИ ОДНОФОТОННОЙ ЭМИССИОННОЙ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА В ПРОГНОЗИРОВАНИИ СРАЩЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ ШЕЙКИ БЕДРЕННОЙ КОСТИ У БОЛЬНЫХ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТАCAPABILITIES OF SPECT OF THE HIP JOINT IN PREDICTING FEMORAL NECK FRACTURES HEALING IN PATIENTS OF ELDERLY AND SENILE AGEЕвдокимоваО. Л.YevdokimovaO. L.

врач-радиолог центра радиохирургии,

Москва

Radiologist of Radiosurgery Centre,

Moscow

liveryevna@yandex.ruМалыгинаМ. А.MalyginaM. A.

Москва

Moscow

СахароваО. М.SakharovaO. M.

Москва

Moscow

КудряшоваН. Е.KudryashovaN. E.

Москва

Moscow

ГБУЗ «НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ»РоссияN.V. Sklifosovsky research Institute for Emergency MedicineRussian Federation201624122016042731Copyright © Евдокимова О.Л., Малыгина М.А., Сахарова О.М., Кудряшова Н.Е., 20162016Евдокимова О.Л., Малыгина М.А., Сахарова О.М., Кудряшова Н.Е.Yevdokimova O.L., Malygina M.A., Sakharova O.M., Kudryashova N.E.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.jnmp.ru/jour/article/view/318

На основании радионуклидного исследования тазобедренных суставов с остеотропным препаратом 99mТс-пирфотех у 52 больных пожилого и старческого возраста с переломами шейки бедренной кости определена степень нарушения кровоснабжения головки бедренной кости в зоне перелома, что позволило выделить группы пациентов с благоприятным и неблагоприятным репаративным прогнозом для обоснования выбора адекватной хирургической тактики.

We assessed the lack of blood supply to the femoral head in the fracture area in 52 elderly and senile patients with fractures of the femoral neck on the basis of radionuclide studies of the hip joints with osteotropic specimen 99mTc-Pyrphotech. It allowed us to define groups of patients with favorable and unfavorable reparative outcome in order to justify the selection of adequate surgical tactics.

перелом шейки бедренной костипациенты пожилого и старческого возрастаостеосинтезэндопротезирование тазобедренного суставаоднофотонная эмиссионная компьютерная томографияfemoral neck fracturepatients of elderly and senile ageosteosynthesiship joint replacementSPECTReferencesЛьвов С.Е., Кузьмин А.М., Кирпичев И.В. Стабилографическая оценка исходов лечения больных после переломов шейки бедра // Травматология и ортопедия России. – 2007. – № 1. – С. 16–20.L’vov S.E., Kuz’min A.M., Kirpichev I.V. The stabilographical assessment of treatment results in patients after cervical hip fractures. Travmatologiya i ortopediya Rossii. 2007;1:16–20. (In Russian).Гнетецкий С.Ф., Бабовников А.В., Пряжников Д.А., Сковран Я.Р. Эндопротезирование тазобедренного сустава у лиц пожилого и старческого возраста с применением современных технологий // Современные повреждения и их лечение: материалы междунар. юбил. науч.-практ. конф., посвящ. 200-летию со дня рожд. Н.Н. Пирогова – М., 2010. – С. 63–64.Gnetetskiy S.F., Babovnikov A.V., Pryazhnikov D.A., Skovran Ya.R. Hip arthroplasty in elderly and senile age with the use of modern technologies. Modern injuries and its treatment: Materials Intern. Jubilee scientific and practical conference dedicated to the 200th anniversary of birth. N.N. Pirogov. Moscow, 2010. 63–64. (In Russian).Родионова С.С., Колондаев А.Ф., Солод Э.И. Комбинированное лечение переломов шейки бедра на фоне остеопороза // РМЖ. – 2004. – № 24. –С. 1388–1391.Rodionova S.S., Kolondaev A.F., Solod E.I. Combined treatment of femoral neck fractures by osteoporosis. RMZh. 2004; 24:1388–1391. (In Russian).Загородний Н.В., Голухов Г.Н., Волна А.А. и др. Диагностика и лечение переломов проксимального отдела бедра у лиц пожилого и старческого возраста: учеб.-метод. пособие. – М., 2012. – 16 с.Zagorodniy N.V, Golukhov G.N., Volna A.A., et al. Diagnosis and treatment of fractures of the proximal femur in elderly and senile age. Moscow, 2012. 16 p. (In Russian).Huo M.H., Stockton K.G., Mont M.A., Bucholz R.W. What’s new in total hip arthroplasty // J. Bone Joint Surg. Am. – 2012. – Vol. 94, N. 18. – Р. 1721–1727.Huo M.H., Stockton K.G., Mont M.A., Bucholz R.W. What’s new in total hip arthroplasty. J Bone Joint Surg Am. 2012;94(18):1721–1727.Кривова А.В., Тимаев Р.В., Родионова С.С. Эпидемиология переломов проксимального отдела бедра в популяции города Твери // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. – 2006. – № 2. – С. 17–20.Krivova A.V., Timaev R.V., Rodionova S.S. Epidemiology of Proximal Femur Fractures in Population of Tver’. Vestnik travmatologii i ortopedii im NN Priorova. 2006;2:17–20. (In Russian).Гильфанов С.И. Лечение переломов проксимального отдела бедра: автореф. дис. … д-ра мед. наук. – М., 2010. – 33 с.Gil’fanov S.I. Treatment of fractures of the proximal femur. Dr. med. sci. diss. synopsis. Moscow, 2010. 33 p. (In Russian).Collins T. Fractured neck of femur // Nurs Stand. – 1999. – Vol. 13, N. 23. – P. 53-57.Collins T. Fractured neck of femur. Nurs Stand. 1999;13(23):53–57.Pingle J. Transfracture abduction osteotomy: A solution for nonunion of femoral neck fractures // Indian J. Orthop. – 2014. –Vol. 48, N. 1. – P. 25–29.Pingle J. Transfracture abduction osteotomy: A solution for nonunion of femoral neck fractures. Indian J Orthop. 2014; 48(1):25–29.Белинов Н.В., Смекалов В.П. Морфологические изменения костной ткани головки бедра в ранние сроки после субкапитальных переломов шейки у экспериментальных животных // Сб. материалов Х юб. всерос. съезда травматологов-ортопедов, г. Москва, 16–19 сентября 2014 г. – М., 2014. – С. 87.Belinov N.V., Smekalov V.P. Morphological changes of bone tissue of the femoral head in early after subcapital of cervical fractures in experimental animals. Collection of materials of the tenth all-Russian Congress of traumatologists-orthopedists, Moscow, 2014, Sep 16–19. Moscow, 2014. 87. (In Russian).Albrecht G. Complications of femoral neck fractures // Chirurg. – 1995. – Vol. 61, N. 6. – P. 462–463.Albrecht G. Complications of femoral neck fractures. Chirurg. 1995;61(6):462–463.Thein R., Herman A., Kedem Р., et al. Osteosynthesis of unstable intracapsular femoral neck fracture by dynamic locking plate or screw fixation: early results // J. Orthop. Trauma. – 2014. – Vol. 28, N. 2. – Р. 70–76.Thein R., Herman A., Kedem Р., et al. Osteosynthesis of unstable intracapsular femoral neck fracture by dynamic locking plate or screw fixation: early results. J Orthop Trauma. 2014;28(2):70–76.Румянцева В.В. Репаративная регенерация при переломах шейки бедренной кости в эксперименте // Ортопедия, травматология и протезирование. – 1977. – № 2. – С. 13–19.Rumyantseva V.V. Reparative regeneration in fractures of the femoral neck in the experiment. Ortopediya, travmatologiya i protezirovanie. 1977;2:13–19. (In Russian).Лаврищева Г. И., Карпов С. П., Бачу И.С. Регенерация и кровоснабжение кости. – Кишинев: Штиинца, 1981. – 167 с.Lavrishcheva G. I., Karpov S. P., Bachu I.S. Regeneration and blood flow to the bones. Kishinev: Shtiintsa Publ., 1981.167 p. (In Russian).Загородний, Н.В. Эндопротезирование тазобедренного сустава. Основы и практика: руководство. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 704 с.Zagorodniy, N.V. Hip arthroplasty. Fundamentals and Practice. Moscow: GEOTAR-Media Pub., 2012. 704 p. (In Russian).Лазарев А.Ф., Солод Э.И., Рагозин М.Г., Какабадзе М.Г. Лечение переломов проксимального отдела бедра на фоне остеопороза // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. – 2004. – № 1. – С. 27–31.Lazarev A.F., Solod E.I., Ragozin M.G., Kakabadze M.G. Treatment of Proximal Femur Fractures on the Background of Osteoporosis. Vestnik travmatologii i ortopedii im NN Priorova. 2004;1:27–31. (In Russian).Каплан А.В. Закрытые повреждения костей и суставов. – 2-е изд. – М.: Медгиз, 1967. – 512 с.Kaplan A.V. Closed injuries of bones and joints. 2nd ed. Moscow: Medgiz Publ., 1967. 512 p. (In Russian).Героева Е.В. Новые подходы к выбору хирургической тактики лечения пожилых больных с переломами шейки бедра // Новые медицинские технологии. Новое медицинское оборудование. – 2011. – № 8. – С. 28–33.Geroeva E.V. New approaches to the choice of surgical tactics of treatment of elderly patients with femoral neck fractures. Novye meditsinskie tekhnologii Novoe meditsinskoe oborudovanie. 2011; 8: 28–33. (In Russian).Бруско А.Т., Омельчук В.П. Патоморфологические изменения костной ткани головки при субкапитальных и чрезшеечных переломах шейки бедренной кости // Вісник ортопедії, травматології та протезування. – 2013. – № 1. – С. 12–17.Brusko A.T., Omel’chuk V.P. Pathological changes of the bone head when subcapitals and crissaegrim fractures of the femoral neck. Vіsnik ortopedії, travmatologії ta protezuvannya. 2013;1:12–17. (In Russian).Alberts K.A., Jervaeus J. Factors predisposing to healing complications after internal fixation of femoral neck fracture. A stepwise logistic regression analysis // Clin. Orrthop. Relat. Res. –1996. – N. 257. – P. 129–133.Alberts K.A., Jervaeus J. Factors predisposing to healing complications after internal fixation of femoral neck fracture. A stepwise logistic regression analysis. Clin Orrthop Relat Res. 1996; 257:129–133.Шамарин А.А. К методике чрескостной флебографии при свежих переломах шейки бедренной кости // Клиника, дагностика и лечение заболеваний и повреждений опорно-двигательного аппарата. – М., 1982 – С. 43–47.Shamarin A.A. To the method of transosseous venography in fresh femoral neck fractures. In: Clinic, diagnostika and treatment of diseases and injuries of the musculoskeletal system. Moscow, 1982. 43–47. (In Russian).Литвинов А.А. Особенности внутрикостного кровообращения при хирургическом лечении медиальных переломов шейки бедренной кости у взрослых: дис. … канд. мед. наук. – Рязань, 2002. – 122 с.Litvinov A.A. Features of the intraosseous circulation in the surgical treatment of medial femoral neck fractures in adults. Cand. med. sci. diss. Ryazan, 2002. 122p. (In Russian).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.