nmpЖурнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь»Russian Sklifosovsky Journal "Emergency Medical Care"2223-90222541-8017“N.V. Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine”nmp-280Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯCLINICAL OBSERVATIONSСИНДРОМ ЛАЙЕЛЛА В СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ И ПАТОЛОГО- АНАТОМИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕLYELL’S SYNDROME IN MEDICO-LEGAL AND PATHOLOGICAL-ANATOMICAL PRACTICEЗиминаЛ. Н.ZiminaL. N.

д.м.н., ведущий научный сотрудник отдела патологической анатомии,

Москва

Moscow

jnmp@mail.ruИбраеваА. Ы.IbraevaA. I.

Москва

Moscow

МихайловаГ. В.MikhailovaG. V.

Москва

Moscow

Осипенкова-ВичтомоваТ. К.Osipenkova-VichtomovaT. K.

Москва

Moscow

СтроковаВ. А.StrokovaV. A.

Москва

Moscow

ТитоваВ. В.TitovaV. V.

Москва

Moscow

НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗ г. МосквыРоссияN.V. Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine of the Moscow Healthcare DepartmentRussian FederationБюро судебно-медицинской экспертизы ДЗ г. МосквыРоссияForensic Medical Examination Bureau Healthcare DepartmentRussian FederationРоссийский центр судебно-медицинской экспертизы Минздрава РоссииРоссияRussian Centre of Forensic Medical Examination of the Ministry of Health of Russian FederationRussian Federation201620062016026468Copyright © Зимина Л.Н., Ибраева А.Ы., Михайлова Г.В., Осипенкова-Вичтомова Т.К., Строкова В.А., Титова В.В., 20162016Зимина Л.Н., Ибраева А.Ы., Михайлова Г.В., Осипенкова-Вичтомова Т.К., Строкова В.А., Титова В.В.Zimina L.N., Ibraeva A.I., Mikhailova G.V., Osipenkova-Vichtomova T.K., Strokova V.A., Titova V.V.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.jnmp.ru/jour/article/view/280

Приводятся 9 клинико-морфологических наблюдений синдрома Лайелла (токсического эпидермального некролиза, ТЭН). У 5 умерших были перкутанные варианты ТЭН в результате контакта с борщевиком, серой ртутной мазью, белилами. В 4 наблюдениях причиной ТЭН были лекарственные средства при политерапии и в одном из них в сочетании с инфекцией. У всех пациентов ТЭН развился на фоне хронических и острых заболеваний, эндо- и экзотоксикозов, иммунодефицита.

We report 9 clinicopathologic cases of Lyell’s syndrome, known as toxic epidermal necrolysis (TEN). Five deceased patients had dermal exposure to cow parsnip, grey mercury ointment or whitening agents. In 4 cases, TEN developed in the course of drug treatment as a part of polytherapy, and in one of them it was accompanied with the infection. All of TEN patients suffered from acute or chronic diseases, endogenous or exogenous intoxication, immunodeficiency.

синдром Лайеллатоксический эпидермальный некролизлекарственные средстваборщевиксерая ртутная мазьLyell’s syndrometoxic epidermal necrolysisdrugscow parsnipgrey mercury ointmentReferencesТузлукова Е.Б. Фармакотерапия аллергических заболеваний // Аллергология и иммунология: национальное руководство /под ред. Р.М. Хаитова, Н.И. Ильиной. – М.: ГЭОТАР-Медиа,2014. – Гл. 3. –С. 71–121.Tuzlukova E.B. Farmakoterapiya allergicheskikh zabolevaniy [Pharmacotherapy of allergic diseases]. In: Khaitov R.M., Il’ina N.I. Allergologiya i immunologiya [Allergy and immunology]. Ch. 3. Moscow: GEOTARMedia Publ., 2014. 71–121. (In Russian).Андреева И.В., Стецюк О.У. Аллергическая реакция на антибиотики // Клиническая фармакология и терапия. – 2013. – № 2.– С. 5–10.Andreeva I.V., Stetsyuk O.U. Allergicheskaya reaktsiya na antibiotiki [Allergic reaction to antibiotics]. Klinicheskaya farmakologiya i terapiya. 2013; 2: 5–10. (In Russian).Латышева Т.В., Мясникова Т.В. Ургентные ситуации в дерматологии // Consilium medicum. – 2005. – № 3. – С. 193–196.Latysheva T.V., Myasnikova T.V. Urgentnye situatsii v dermatologii [Urgent situation in dermatology]. Consilium medicum. 2005; 3: 193–196. (In Russian).Коряков В.В., Гольдфарб Ю.С. Острые отравления серой ртутной мазью // Анестезиология и реанимация. – 1995. – № 3. – С. 59–60.Koryakov V.V., Gol’dfarb Yu.S. Ostrye otravleniya seroy rtutnoy maz’yu [Acute poisoning with grey mercury ointment]. Anesteziologiya i reanimatologiya. 1995; 3: 59–60. (In Russian).Куцык Р.В., Зузук Б.М., Куровец П.М. Лекарственные растения и перспективы антиаллергической терапии (обзор литературы) // Провизор. – 1998. – № 8. – С. 25–37.Kutsyk R.V., Zuzuk B.M., Kurovets P.M. Lekarstvennye rasteniya i perspektivy antiallergicheskoy terapii (obzor literatury) [Medicinal plants and prospects of anti-allergic therapy (review of literature)]. Provizor. 1998; 8: 25–37. (In Russian).Чеботарев В.В., Тамразова О.Б., Чеботарева М.В., Одинец А.В. Контактные дерматиты и токсикодермии // Дерматовенерология / В.В. Чеботарев [и др.]. – М.: ГЭОТАР-Медиа,2013. – Гл. 10. – С. 294–317.Chebotarev V.V., Tamrazova O.B., Chebotareva M.V., Odinets A.V. Kontaktnye dermatity i toksikodermii [Contact dermatitis and toxicodermia]. In: V.V. Chebotarev, et al. Dermatovenerologiya [Dermatovenereology]. Ch. 10. Moscow: GEOTAR-Media Publ., 2013. 294–317. (In Russian).Bastuji-Carin S., Rzany B., Stern R.S., et al. Clinical classification of cases of toxic epidermal necrolysis, Stevens-Johnson syndrome, and erythema multiforme // Arch.Dermatol. – 1993. – Vol. 129. – № 1. – P. 92–96.Bastuji-Carin S., Rzany B., Stern R.S., et al. Clinical classification of cases of toxic epidermal necrolysis, Stevens-Johnson syndrome, and erythema multiforme. Arch. Dermatol. 1993; 129 (1): 92–96.Pereira F.A.,Mudgil A.V.,Rosmarin D.M. Toxic epididermal necrolysis // J. Am. Acad. Dermatol. – 2007. – Vol. 56. – № 2. – P. 181–200.Pereira F.A.,Mudgil A.V.,Rosmarin D.M. Toxic epididermal necrolysis. J Am Acad Dermatol. 2007; 56 (2): 181–200.Lissia M., Mulas P., Bulla A., Rubino C. Toxic epidermal necroolysis (Lyell’ disease) // Burns. – 2010. – 2000. – Vol. 36. – № 2. – P. 152–163.Lissia M., Mulas P., Bulla A., Rubino C. Toxic epidermal necroolysis (Lyell’ disease). Burns. 2010; 36 (2): 152–163.Бойко Ю.И., Еремина А.Ф., Денисов В.Е. Болезнь Лайелла (Лайла) как случай скоропостижной смерти в судебно-медицинской практике // Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики: сб. науч. тр.- Новосибирск, 2000. – Вып. 5. – С. 224–228.Boyko Yu.I., Eremina A.F., Denisov V.E. Bolezn’ Layella (Layla) kak sluchay skoropostizhnoy smerti v sudebno-meditsinskoy praktike [Lyell’s disease as a case of sudden death in forensic practice]. Aktual’nye voprosy sudebnoy meditsiny i ekspertnoy praktiki: sb. nauch. tr. [Actual problems of forensic medicine and expert practice: collection of scientific works]. Novosibirsk, 2000. 5: 224–228. (In Russian).Гольдфарб Ю.С., Коряков В.В., Лужников Е.А., Остапенко Ю.Н. Диагностика, клиника и лечение острых отравлений серой ртутной мазью // Токсикологический вестник. – 1996. – № 2. – С. 9–12.Gol’dfarb Yu.S., Koryakov V.V., Luzhnikov E.A., Ostapenko Yu.N. Diagnostika, klinika i lechenie ostrykh otravleniy seroy rtutnoy maz’yu [Diagnosis, clinic and treatment of acute poisonings with grey mercury ointment]. Toksikologicheskiy vestnik. 1996; 2: 9–12. (In Russian).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.