nmpЖурнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь»Russian Sklifosovsky Journal "Emergency Medical Care"2223-90222541-8017“N.V. Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine”10.23934/2223-9022-2026-15-1-174-183nmp-2376Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯCLINICAL OBSERVATIONSПрименение вено-артериальной экстракорпоральной мембранной оксигенации при синдроме Такоцубо вследствие отравления метадономUse of Veno-Arterial Extracorporeal Membrane Oxygenation in Takotsubo Syndrome Due to Methadone Poisoninghttps://orcid.org/0009-0004-1057-6270АлиевЭ. З.AlievE. Z.

Алиев Эльнур Зейнал оглы - врач анестезиолог-реаниматолог отделения реанимации и интенсивной терапии регионального сосудистого центра ГБУЗ «НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ».

129090, Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3

Elnur Z.o. Aliev - Anesthesiologist-Resuscitator, Intensive Care Unit, Regional Vascular Center.

Bolshaya Sukharevskaya Sq. 3, Moscow, 129090

mdlnur@icloud.comhttps://orcid.org/0000-0003-4736-1068СимоноваА. Ю.SimonovaA. Y.

Симонова Анастасия Юрьевна - кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник отделения острых отравлений и соматопсихиатрических расстройств ГБУЗ «НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ»; главный внештатный специалист токсиколог ДЗМ; и.о. заведующего кафедрой клинической токсикологии ФГБОУ ДПО РМАНПО МЗ РФ; старший научный сотрудник ФГБУ ФНКЦ ФХМ им. Ю.М. Лопухина ФМБА России.

129090, Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3; 123242, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1, стр. 1; 119435, Москва, ул. Малая Пироговская, д. 1а

Anastasia Yu. Simonova - Candidate of Medical Sciences, Leading Researcher, Department of Acute Poisoning and Somatopsychiatric Disorders, N.V. Sklifosovsky RIEM; Chief Consultant Toxicologist, Department of Healthcare of the City of Moscow; Acting Head, Department of Clinical Toxicology, RMA of Continuing Professional Education; Senior Researcher, Yu.M. Lopukhin Federal Research and Clinical Center for Physical and Chemical Medicine of the Federal Medical and Biological Agency of Russia.

Bolshaya Sukharevskaya Sq. 3, Moscow, 129090; Barrikadnaya Str. 2/1, bldg. 1, Moscow, 123242; Malaya Pirogovskaya Str. 1а, Moscow, 119435

SimonovaAU@sklif.mos.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6655-1273КосолаповД. А.KosolapovD. A.

Косолапов Денис Александрович - кандидат медицинских наук, заведующий научным отделом реанимации для больных с сердечно-сосудистой патологией ГБУЗ «НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ».

129090, Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3

Denis A. Kosolapov - Candidate of Medical Sciences, Head, Scientific Department of Resuscitation for Patients with Cardiovascular Pathology.

Bolshaya Sukharevskaya Sq. 3, Moscow, 129090

kosolapov.d.a@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0117-8663ПоцхверияМ. М.PotskhveriaM. M.

Поцхверия Михаил Михайлович - доктор медицинских наук, заведующий научным отделением острых отравлений и соматопсихиатрических расстройств ГБУЗ «НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ»; профессор кафедры клинической токсикологии ФГБОУ ДПО РМАНПО МЗ РФ.

129090, Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3; 123242, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1, стр. 1

Mikhail M. Potskhveriya - Doctor of Medical Sciences, Head, Scientific Department of Acute Poisoning and Somatopsychiatric Disorders, N.V. Sklifosovsky RIEM; Professor of the Department of Clinical Toxicology, RMA PE.

Bolshaya Sukharevskaya Sq. 3, Moscow, 129090; Barrikadnaya Str. 2/1, bldg. 1, Moscow, 123242

potskhveriya@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0830-2313ТалызинА. М.TalyzinA. M.

Талызин Алексей Михайлович - кандидат медицинских наук, заведующий отделением анестезиологии и реанимации № 3, старший научный сотрудник ГБУЗ «НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ».

129090, Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3; 123242, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1, стр. 1

Aleksey M. Talyzin - Candidate of Medical Sciences, Head, Department of Anesthesiology and Resuscitation No. 3, Senior Researcher.

Bolshaya Sukharevskaya Sq. 3, Moscow, 129090

tripo33@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0000-6636-4753АстафьевН. В.AstafievN. V.

Астафьев Николай Витальевич - заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии регионального сосудистого центра ГБУЗ «НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ».

129090, Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3

Nikolay V. Astafyev - Head, Intensive Care Unit, Regional Vascular Center.

Bolshaya Sukharevskaya Sq. 3, Moscow, 129090

dr.astafev@gmail.comhttps://orcid.org/0009-0004-9489-8671ГолубеваМ. В.GolubevaM. V.

Голубева Мария Владимировна - врач-ординатор по специальности «анестезиология и реаниматология» ГБУЗ «НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ».

129090, Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3

Maria V. Golubeva - Resident, Specializing in Anesthesiology and Resuscitation.

Bolshaya Sukharevskaya Sq. 3, Moscow, 129090

https://orcid.org/0000-0002-5971-5604ЖоголеваМ. А.ZhogolevaM. A.

Жоголева Мария Александровна - врач функциональной диагностики отделения функциональной диагностики ГБУЗ «НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ».

129090, Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3

Maria A. Zhogoleva - Functional Diagnostics Physician, Department of Functional Diagnostics.

Bolshaya Sukharevskaya Sq. 3, Moscow, 129090

jogoleva2014@yandex.ruhttps://orcid.org/0009-0005-5267-4722КозловД. А.KozlovD. A.

Козлов Данил Алексеевич - врач кардиолог отделения неотложной кардиологии ГБУЗ «НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ».

129090, Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3

Danil A. Kozlov - Cardiologist, Department of Emergency Cardiology.

Bolshaya Sukharevskaya Sq. 3, Moscow, 129090

kozlovda@sklif.mos.ruhttps://orcid.org/0009-0002-3505-7923ЛеоноваА. Д.LeonovaA. D.

Леонова Анна Дмитриевна - врач кардиолог отделения неотложной кардиологии ГБУЗ «НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ».

129090, Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3

Anna D. Leonova - Cardiologist, Department of Emergency Cardiology.

Bolshaya Sukharevskaya Sq. 3, Moscow, 129090

https://orcid.org/0000-0003-3292-8789ПетриковС. С.PetrikovS. S.

Петриков Сергей Сергеевич - академик РАН, доктор медицинских наук, директор ГБУЗ «НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ».

129090, Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3

Sergey S. Petrikov - Academician of the Russian Academy of Sciences, Doctor of Medical Sciences, Director.

Bolshaya Sukharevskaya Sq. 3, Moscow, 129090

sklif@zdrav.mos.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4990-1363ТкешелашвилиТ. Т.TkeshelashviliT. T.

Ткешелашвили Тенгиз Теймуразович - заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии для экстренной детоксикации ГБУЗ «НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ».

129090, Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3

Tengiz T. Tkeshelashvili - Head, Department of Resuscitation and Intensive Care for Emergency Detoxification.

Bolshaya Sukharevskaya Sq. 3, Moscow, 129090

tkesh00@gmail.comГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ»РоссияN.V. Sklifosovskii Research Institute of Emergency MedicineRussian FederationГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ»; ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» МЗ РФ; ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр физико-химической медицины им. акад. Ю.М. Лопухина Федерального медико-биологического агенства»РоссияN.V. Sklifosovskii Research Institute of Emergency Medicine; Russian Medical Academy of Continuous Professional Education; Yu.M. Lopukhin Federal Scientific and Clinical Center of Physicochemical MedicineRussian FederationГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ»; ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» МЗ РФРоссияN.V. Sklifosovskii Research Institute of Emergency Medicine; Russian Medical Academy of Continuous Professional EducationRussian FederationГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ»; ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» МЗ РФРоссияN.V. Sklifosovskii Research Institute of Emergency MedicineRussian Federation202610052026151174183Copyright © Алиев Э.З., Симонова А.Ю., Косолапов Д.А., Поцхверия М.М., Талызин А.М., Астафьев Н.В., Голубева М.В., Жоголева М.А., Козлов Д.А., Леонова А.Д., Петриков С.С., Ткешелашвили Т.Т., 20262026Алиев Э.З., Симонова А.Ю., Косолапов Д.А., Поцхверия М.М., Талызин А.М., Астафьев Н.В., Голубева М.В., Жоголева М.А., Козлов Д.А., Леонова А.Д., Петриков С.С., Ткешелашвили Т.Т.Aliev E.Z., Simonova A.Y., Kosolapov D.A., Potskhveria M.M., Talyzin A.M., Astafiev N.V., Golubeva M.V., Zhogoleva M.A., Kozlov D.A., Leonova A.D., Petrikov S.S., Tkeshelashvili T.T.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.jnmp.ru/jour/article/view/2376

Введение Отравления опиоидами, включая метадон, занимают одну из ведущих позиций в структуре ост­рых химических отравлений наркотическими средствами и часто сопровождаются тяжёлыми осложнениями, нередко приводящими к смертельному исходу. Одним из таких осложнений является синдром Такоцубо (СТ) — острое состояние, характеризующееся, как правило, обратимой дисфункцией миокарда левого желудочка. Стандартные терапевтические подходы у данных пациентов часто оказываются недостаточно эффективными при развитии серьёзных осложнений, что обуславливает необходимость применения вено-артериальной экстракорпоральной мем­бранной оксигенации (ВА-ЭКМО). Этот метод служит не только для поддержки жизненно важных функций, но и для коррекции метаболических нарушений, создавая оптимальные условия для восстановления организма.

Цель Продемонстрировать клинический опыт применения ВА-ЭКМО при тяжёлом отравлении метадоном, осложнённым развитием СТ.

Результаты Пациент С., 21 года, был обнаружен дома в состоянии угнетения сознания и дыхания. На момент осмотра бригадой скорой медицинской помощи: уровень сознания и реакции на раздражители снижены (оценка по шкале комы Глазго — 5 баллов), брадипноэ, брадикардия, выраженная артериальная гипотензия, признаки аспирации желудочным содержимым. Пациенту оказана первая медицинская помощь, включающая интубацию трахеи, искусственную вентиляцию лёгких и вазопрессорную поддержку. После этого пациент экстренно госпитализирован в отделение реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) городской клинической больницы. Несмотря на проводимую интенсивную терапию, отмечали прогрессирование признаков сердечной и дыхательной недостаточности. На 4-е сутки пациент переведён в ОРИТ регионального сосудистого центра ГБУЗ «НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ». По результатам инструментальных и лабораторных исследований установлен диагноз: «Отравление метадоном. Синдром Такоцубо. Приобретённый синдром удлинённого QT. Остановка сердца с успешным восстановлением сердечной деятельности. Госпитальная двусторонняя полисегментарная пневмония. Гнойный трахеобронхит. Токсическая энцефалопатия». В связи с развитием рефрактерного кардиогенного шока инициировано применение ВА-ЭКМО.

На 11-е сутки на фоне стойкой стабилизации кардиореспираторной функции пациент успешно отлучён от системы ВА-ЭКМО. На 12-е сутки с момента госпитализации в стационар пациент переведён в профильное токсикологическое ОРИТ для продолжения комплексной терапии. На 31-е сутки пациент в стабильном соматическом состоянии выписан из ГБУЗ «НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ».

Вывод Представленное наблюдение демонстрирует высокую эффективность и целесообразность применения вено-артериальной экстракорпоральной мембранной оксигенации при рефрактерном кардиогенном шоке, обусловленным тяжёлым отравлением метадоном с развитием синдрома Такоцубо.

Background Opioid poisoning, including methadone, occupies one of the leading positions in the structure of acute chemical poisoning by narcotic drugs and is often accompanied by severe complications, often leading to death. One of such complications is Takotsubo syndrome – an acute condition characterized, as a rule, by reversible dysfunction of the left ventricular myocardium. In the development of serious complications, standard therapeutic approaches to those patients are often insufficiently effective, which necessitates the use of veno-arterial extracorporeal membrane oxygenation (VA-ECMO). This method serves not only to support vital functions, but also to correct metabolic disorders, creating optimal conditions for the recovery of the body.

The aim of this work was to demonstrate clinical experience of using veno-arterial extracorporeal membrane oxygenation in severe methadone poisoning complicated by the development of Takotsubo syndrome.

Results Patient S., 21 years old, was found at home in a state of depressed consciousness and respiration. At the time of examination by the ambulance team: level of consciousness and response to stimuli were reduced (GCS 5), bradypnea, bradycardia, severe arterial hypotension, signs of aspiration of gastric contents. The time spent in a comatose state was unknown. The patient was provided with first aid, including tracheal intubation, mechanical ventilation, and vasopressor support with norepinephrine. After that, the patient was urgently hospitalized in the intensive care unit of a city clinical hospital. Despite the intensive care, progression of signs of cardiac and respiratory failure was noted. On the 4th day, the patient was transferred to the intensive care unit of the regional vascular center (ICU RVC) of the N.V. Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine. Based on the results of instrumental and laboratory tests, the following diagnosis was established: “Methadone poisoning. Toxic cardiomyopathy. Unspecified Takotsubo syndrome. Acquired long QT syndrome. Cardiac arrest with successful restoration of cardiac activity. Hospital-acquired bilateral polysegmental pneumonia. Purulent tracheobronchitis. Toxic encephalopathy”. Due to the development of refractory cardiogenic shock, the use of VA ECMO was initiated. On the 11th day, against the background of persistent stabilization of cardiorespiratory function, the patient was successfully weaned from the VA ECMO system. On the 12th day from the moment of hospitalization, the patient was transferred to the specialized toxicology intensive care unit to continue complex therapy. On the 31st day, the patient was discharged from the N.V. Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine in a stable somatic condition.

Conclusion The presented observation demonstrates the high efficiency and feasibility of using VA ECMO in refractory cardiogenic shock caused by severe methadone poisoning with the development of Takotsubo syndrome.

синдром Такоцубоотравление метадономострые отравлениянаркотические средстваэкстракорпоральная мембранная оксигенацияВА-ЭКМОЭКМОTakotsubo syndromepoisoningmethadonetoxicologyacute poisoningnarcotic drugsextracorporeal membrane oxygenationVA ECMOECMOacute poisoning of chemical etiologyИсследование не имеет спонсорской поддержкиThe study has no sponsorshipReferencesDaugherty LE. Extracorporeal membrane oxygenation as rescue therapy for methadone-induced pulmonary edema. Pediatr Emerg Care. 2011;27(7):633–634. PMID:21730798 https://doi.org/10.1097/PEC.0b013e3182225161Daugherty LE. Extracorporeal membrane oxygenation as rescue therapy for methadone-induced pulmonary edema. Pediatr Emerg Care. 2011;27(7):633–634. PMID:21730798 https://doi.org/10.1097/PEC.0b013e3182225161Beurton A, Goncalves R, Imbault J, Repusseau B, Ouattara A. Refractory cardiogenic shock caused by methadone poisoning and treated with hybrid extracorporeal membrane oxygenation. Therapie. 2022;77(6):737–739. PMID: 35300873 https://doi.org/10.1016/j.therap.2022.02.004Beurton A, Goncalves R, Imbault J, Repusseau B, Ouattara A. Refractory cardiogenic shock caused by methadone poisoning and treated with hybrid extracorporeal membrane oxygenation. Therapie. 2022;77(6):737–739. PMID: 35300873 https://doi.org/10.1016/j.therap.2022.02.004Zavaliy LB, Petrikov SS, Simonova AY, Potskhveriya MM, Zaker F, Ostapenko YN, et al. Diagnosis and treatment of persons with acute thallium poisoning. Toxicol Rep. 2021;8:277–281. PMID: 33552926 https://doi.org/10.1016/j.toxrep.2021.01.013Zavaliy LB, Petrikov SS, Simonova AY, Potskhveriya MM, Zaker F, Ostapenko YN, et al. Diagnosis and treatment of persons with acute thallium poisoning. Toxicol Rep. 2021;8:277–281. PMID: 33552926 https://doi.org/10.1016/j.toxrep.2021.01.013Upchurch C, Blumenberg A, Brodie D, MacLaren G, Zakhary B, Hendrickson RG. Extracorporeal membrane oxygenation use in poisoning: a narrative review with clinical recommendations. Clin Toxicol (Phila). 2021;59(10):877–887. PMID: 34396873 https://doi.org/10.1080/15563650.2021.1945082Upchurch C, Blumenberg A, Brodie D, MacLaren G, Zakhary B, Hendrickson RG. Extracorporeal membrane oxygenation use in poisoning: a narrative review with clinical recommendations. Clin Toxicol (Phila). 2021;59(10):877–887. PMID: 34396873 https://doi.org/10.1080/15563650.2021.1945082Хоффман Р., Нельсон Л., Хауланд М.Э., Льюин Н., Фломенбаум Н., Голдфранк Л. Экстренная медицинская помощь при отравлениях: пер. с англ. Москва: Практика; 2010.Hoffman RS, Nelson LS, Howland MA, Lewin NA, Flomenbaum NE, Goldfrank LR (eds). Goldfrank’s Manual of Toxicologic Emergencies. New York: McGraw Hill Professional, 2007. (Rus. Ed.: Khoffman R, Nel’son L, Khauland ME, L’yuin N, Flomenbaum N, Goldfrank L. Ekstrennaya meditsinskaya pomoshch’ pri otravleniyakh. Moscow: Praktika Publ.; 2010)Morley-Smith AC, Lyon AR, Omerovic E. Takotsubo cardiomyopathy. Br J Hosp Med (Lond). 2013;74(2):96–103. PMID: 23411979 https://doi.org/10.12968/hmed.2013.74.2.96Morley-Smith AC, Lyon AR, Omerovic E. Takotsubo cardiomyopathy. Br J Hosp Med (Lond). 2013;74(2):96–103. PMID: 23411979 https://doi.org/10.12968/hmed.2013.74.2.96Movahed A, Reeves WC, Mehta PM, Gilliland MG, Mozingo SL, Jolly SR. Norepinephrine-induced left ventricular dysfunction in anesthetized and conscious, sedated dogs. Int J Cardiol. 1994;45(1):23–33. PMID: 7995660 https://doi.org/10.1016/0167-5273(94)90051-5Movahed A, Reeves WC, Mehta PM, Gilliland MG, Mozingo SL, Jolly SR. Norepinephrine-induced left ventricular dysfunction in anesthetized and conscious, sedated dogs. Int J Cardiol. 1994;45(1):23–33. PMID: 7995660 https://doi.org/10.1016/0167-5273(94)90051-5Choi JH, Oh ID, Shin E, Lee S, Jeon JM, Kim HT, et al. Extracorporeal membrane oxygenation for takotsubo cardiomyopathy that developed after mitral valve replacement. Acute Crit Care. 2020;35(1):51–55. PMID: 31743637 https://doi.org/10.4266/acc.2018.00304Choi JH, Oh ID, Shin E, Lee S, Jeon JM, Kim HT, et al. Extracorporeal membrane oxygenation for takotsubo cardiomyopathy that developed after mitral valve replacement. Acute Crit Care. 2020;35(1):51–55. PMID: 31743637 https://doi.org/10.4266/acc.2018.00304Алехин М.Н. Синдром такоцубо: значение эхокардиографии. Кардиология. 2017;57(7):80–89.Alekhin MN. Syndrome Takotsubo: of Value of Echocardiography. Kardiologiia. 2017;57(7):80–89. (In Russ.) https://doi.org/10.18087/cardio.2017.7.10009Lemesle F, Lemesle F, Nicola W, Pierre Jonville-Bera A. First case of stress cardiomyopathy as a result of methadone withdrawal secondary to drug-drug interaction. Am J Emerg Med. 2010;28(3):387.e5–6. PMID: 20223408 https://doi.org/10.1016/j.ajem.2009.07.007Lemesle F, Lemesle F, Nicola W, Pierre Jonville-Bera A. First case of stress cardiomyopathy as a result of methadone withdrawal secondary to drug-drug interaction. Am J Emerg Med. 2010;28(3):387.e5–6. PMID: 20223408 https://doi.org/10.1016/j.ajem.2009.07.007Dehghani K, Shojaie M, Pourdavood AH, Khajouei M. Stress cardiomyopathy (Takotsubo syndrome) following accidental methadone poisoning; report of two pediatric cases. Arch Acad Emerg Med. 2019;7(1):e22. PMID: 31432032Dehghani K, Shojaie M, Pourdavood AH, Khajouei M. Stress cardiomyopathy (Takotsubo syndrome) following accidental methadone poisoning; report of two pediatric cases. Arch Acad Emerg Med. 2019;7(1):e22. PMID: 31432032Rojas-Marte G, John J, Sadiq A, Moskovits N, Saunders P, Shani J. Medication-induced Takotsubo Cardiomyopathy presenting with cardiogenic shock-utility of extracorporeal membrane oxygenation (ECMO): case report and review of the literature. Cardiovasc Revasc Med. 2015;16(1):47–51. PMID: 25172356 https://doi.org/10.1016/j.carrev.2014.07.004Rojas-Marte G, John J, Sadiq A, Moskovits N, Saunders P, Shani J. Medication-induced Takotsubo Cardiomyopathy presenting with cardiogenic shock-utility of extracorporeal membrane oxygenation (ECMO): case report and review of the literature. Cardiovasc Revasc Med. 2015;16(1):47–51. PMID: 25172356 https://doi.org/10.1016/j.carrev.2014.07.004Шмоткина А.О., Шилова А.С., Гилярова Е.М., Бакрадзе Л.М., Гиля­ров М.Ю. Синдром такоцубо у пациентов в критическом состоянии: современное представление о проблеме и опыт многопрофильного московского стационара. Анестезиология и реаниматология. 2019;(1):44–49 https://doi.org/10.17116/anaesthesiology201901144Shmotkina AO, Shilova AS, Giliarova EM, Bakradze LM, Giliarov MYu. Takotsubo syndrome in critically ill patients in a Moscow multi-field hospital. Russian Journal of Anesthesiology and Reanimatology. 2019;(1):44–49. (In Russ.) https://doi.org/10.17116/anaesthesiology201901144Wittstein IS, Thiemann DR, Lima JA, Baughman KL, Schulman SP, Gerstenblith G, et al. Neurohumoral features of myocardial stunning due to sudden emotional stress. N Engl J Med. 2005;352(6):539–548. PMID: 15703419 https://doi.org/10.1056/NEJMoa043046Wittstein IS, Thiemann DR, Lima JA, Baughman KL, Schulman SP, Gerstenblith G, et al. Neurohumoral features of myocardial stunning due to sudden emotional stress. N Engl J Med. 2005;352(6):539–548. PMID: 15703419 https://doi.org/10.1056/NEJMoa043046Периферическая вено-артериальная экстракорпоральная мембранная оксигенация перед трансплантацией сердца: Национальные клинические рекомендации. Москва; 2015. URL: https://transpl.ru/files/rto/perefer-abo-pered-transpl.pdf [Дата обращения 28 января 2025]Perifericheskaya veno-arterial’naya ekstrakorporal’naya membrannaya oksigenatsiya pered transplantatsiey serdtsa: Natsional’nye klinicheskie rekomendatsii. Moscow; 2015. (In Russ.) Available at: https://transpl.ru/files/rto/perefer-abo-pered-transpl.pdf [Accessed Jan 25, 2025]Lyon A, Rees P, Prasad S, Poole-Wilson PA, Harding SE. Stress (Takotsubo) cardiomyopathy-a novel pathophysiological hypothesis to explain catecholamine-induced acute myocardial stunning. Nat Clin Pract Cardiovasc Med. 2008;5(1):22–29. PMID: 18094670 https://doi.org/10.1038/ncpcardio1066Lyon A, Rees P, Prasad S, Poole-Wilson PA, Harding SE. Stress (Takotsubo) cardiomyopathy-a novel pathophysiological hypothesis to explain catecholamine-induced acute myocardial stunning. Nat Clin Pract Cardiovasc Med. 2008;5(1):22–29. PMID: 18094670 https://doi.org/10.1038/ncpcardio1066Azzarelli S, Galassi AR, Amico F, Giacoppo M, Argentino V, Tomasello SD, et al. Clinical features of transient left ventricular apical ballooning. Am J Cardiol. 2006;98(9):1273–1276. PMID: 17056345 https://doi.org/10.1016/j.amjcard.2006.05.065Azzarelli S, Galassi AR, Amico F, Giacoppo M, Argentino V, Tomasello SD, et al. Clinical features of transient left ventricular apical ballooning. Am J Cardiol. 2006;98(9):1273–1276. PMID: 17056345 https://doi.org/10.1016/j.amjcard.2006.05.065Grayburn PA, Hillis LD. Cardiac events in patients undergoing noncardiac surgery: shifting the paradigm from noninvasive risk stratification to therapy. Ann Intern Med. 2003;138(6):506–511. PMID: 12639086 https://doi.org/10.7326/0003-4819-138-6-200303180-00017Grayburn PA, Hillis LD. Cardiac events in patients undergoing noncardiac surgery: shifting the paradigm from noninvasive risk stratification to therapy. Ann Intern Med. 2003;138(6):506–511. PMID: 12639086 https://doi.org/10.7326/0003-4819-138-6-200303180-00017Prasad A, Lerman A, Rihal CS. Apical ballooning syndrome (Tako-Tsubo or stress cardiomyopathy): a mimic of acute myocardial infarction. Am Heart J. 2008;155(3):408–417. PMID: 18294473 https://doi.org/10.1016/j.ahj.2007.11.008Prasad A, Lerman A, Rihal CS. Apical ballooning syndrome (Tako-Tsubo or stress cardiomyopathy): a mimic of acute myocardial infarction. Am Heart J. 2008;155(3):408–417. PMID: 18294473 https://doi.org/10.1016/j.ahj.2007.11.008Madhavan M, Prasad A. Proposed Mayo Clinic criteria for the diagnosis of Tako-Tsubo cardiomyopathy and long-term prognosis. Herz. 2010;35(4):240–244. PMID: 20582391 https://doi.org/10.1007/s00059-010-3339-xMadhavan M, Prasad A. Proposed Mayo Clinic criteria for the diagnosis of Tako-Tsubo cardiomyopathy and long-term prognosis. Herz. 2010;35(4):240–244. PMID: 20582391 https://doi.org/10.1007/s00059-010-3339-xBybee KA, Kara T, Prasad A, Lerman A, Barsness GW, Wright RS, et al. Systematic review: transient left ventricular apical ballooning: a syndrome that mimics ST-segment elevation myocardial infarction. Ann Intern Med. 2004;141(11):858–865. PMID: 15583228 https://doi.org/10.7326/0003-4819-141-11-200412070-00010Bybee KA, Kara T, Prasad A, Lerman A, Barsness GW, Wright RS, et al. Systematic review: transient left ventricular apical ballooning: a syndrome that mimics ST-segment elevation myocardial infarction. Ann Intern Med. 2004;141(11):858–865. PMID: 15583228 https://doi.org/10.7326/0003-4819-141-11-200412070-00010Sharkey SW, Lesser JR, Zenovich AG, Maron MS, Lindberg J, Longe TF, et al. Acute and Reversible Cardiomyopathy Provoked by Stress in Women from the United States. Circulation. 2005;111(4):472–479. PMID: 15687136 https://doi.org/10.1161/01.CIR.0000153801.51470.EBSharkey SW, Lesser JR, Zenovich AG, Maron MS, Lindberg J, Longe TF, et al. Acute and Reversible Cardiomyopathy Provoked by Stress in Women from the United States. Circulation. 2005;111(4):472–479. PMID: 15687136 https://doi.org/10.1161/01.CIR.0000153801.51470.EBGianni M, Dentali F, Grandi AM, Sumner G, Hiralal R, Lonn E. Apical ballooning syndrome or takotsubo cardiomyopathy: a systematic review. Eur Heart J. 2006;27(13):1523–1529. PMID: 16720686 https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehl032Gianni M, Dentali F, Grandi AM, Sumner G, Hiralal R, Lonn E. Apical ballooning syndrome or takotsubo cardiomyopathy: a systematic review. Eur Heart J. 2006;27(13):1523–1529. PMID: 16720686 https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehl032Schneider B, Athanasiadis A, Stöllberger C, Pistner W, Schwab J, Gottwald U, et al. Gender differences in the manifestation of takotsubo cardiomyopathy. Int J Cardiol. 2013;166(3):584–588. PMID: 22192296 https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2011.11.027Schneider B, Athanasiadis A, Stöllberger C, Pistner W, Schwab J, Gottwald U, et al. Gender differences in the manifestation of takotsubo cardiomyopathy. Int J Cardiol. 2013;166(3):584–588. PMID: 22192296 https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2011.11.027Citro R, Rigo F, D’Andrea A, Ciampi Q, Parodi G, Provenza G, et al.; Tako-Tsubo Italian Network Investigators. Echocardiographic correlates of acute heart failure, cardiogenic shock, and in-hospital mortality in Takotsubo cardiomyopathy. JACC Cardiovasc Imaging. 2014;7(2):119–129. PMID: 24412188 https://doi.org/10.1016/j.jcmg.2013.09.020Citro R, Rigo F, D’Andrea A, Ciampi Q, Parodi G, Provenza G, et al.; Tako-Tsubo Italian Network Investigators. Echocardiographic correlates of acute heart failure, cardiogenic shock, and in-hospital mortality in Takotsubo cardiomyopathy. JACC Cardiovasc Imaging. 2014;7(2):119–129. PMID: 24412188 https://doi.org/10.1016/j.jcmg.2013.09.020Schneider B, Athanasiadis A, Schwab J, Pistner W, Gottwald U, Schoeller R, et al. Complications in the clinical course of takotsubo cardiomyopathy. Int J Cardiol. 2014;176(1):199–205. PMID: 25049018 https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2014.07.002Schneider B, Athanasiadis A, Schwab J, Pistner W, Gottwald U, Schoeller R, et al. Complications in the clinical course of takotsubo cardiomyopathy. Int J Cardiol. 2014;176(1):199–205. PMID: 25049018 https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2014.07.002Ali M, Adam O, Subahi A, Awadelkarim A, Fatiwala L, Singh MM, et al. Methadone-Induced Polymorphic Ventricular Tachycardia Complicated by Takotsubo Cardiomyopathy in a Malnourished Patient. J Investig Med High Impact Case Rep. 2021;9:23247096211005100. PMID: 33843317 https://doi.org/10.1177/23247096211005100Ali M, Adam O, Subahi A, Awadelkarim A, Fatiwala L, Singh MM, et al. Methadone-Induced Polymorphic Ventricular Tachycardia Complicated by Takotsubo Cardiomyopathy in a Malnourished Patient. J Investig Med High Impact Case Rep. 2021;9:23247096211005100. PMID: 33843317 https://doi.org/10.1177/23247096211005100Albenque G, Bohbot Y, Delpierre Q, Tribouilloy C. Basal takotsubo syndrome with transient severe mitral regurgitation caused by drug use: A case report. Eur Heart J Case Rep. 2020;4(2):1–6. PMID: 32864562 http://doi.org/10.1093/ehjcr/ytaa028 eCollection 2020 Jun.Albenque G, Bohbot Y, Delpierre Q, Tribouilloy C. Basal takotsubo syndrome with transient severe mitral regurgitation caused by drug use: A case report. Eur Heart J Case Rep. 2020;4(2):1–6. PMID: 32864562 http://doi.org/10.1093/ehjcr/ytaa028 eCollection 2020 Jun.Solhjoo S, Punjabi NM, Ivanescu AE, Crainiceanu C, Gaynanova I, Wicken C, et al. Methadone Destabilizes Cardiac Repolarization During Sleep. Clin Pharmacol Ther. 2021;110(4):1066–1074. PMID: 34287835 https://doi.org/10.1002/cpt.2368Solhjoo S, Punjabi NM, Ivanescu AE, Crainiceanu C, Gaynanova I, Wicken C, et al. Methadone Destabilizes Cardiac Repolarization During Sleep. Clin Pharmacol Ther. 2021;110(4):1066–1074. PMID: 34287835 https://doi.org/10.1002/cpt.2368Pearson EC, Woosley RL. QT prolongation and torsades de pointes among methadone users: reports to the FDA spontaneous reporting system. Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2005;14(11):747–753. PMID: 15918160 https://doi.org/10.1002/pds.1112Pearson EC, Woosley RL. QT prolongation and torsades de pointes among methadone users: reports to the FDA spontaneous reporting system. Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2005;14(11):747–753. PMID: 15918160 https://doi.org/10.1002/pds.1112Krantz MJ, Lewkowiez L, Hays H, Woodroffe MA, Robertson AD, Mehler PS. Torsade de pointes associated with very-high-dose methadone. Ann Intern Med. 2002;137(6):501–504. PMID: 12230351 https://doi.org/10.7326/0003-4819-137-6-200209170-00010Krantz MJ, Lewkowiez L, Hays H, Woodroffe MA, Robertson AD, Mehler PS. Torsade de pointes associated with very-high-dose methadone. Ann Intern Med. 2002;137(6):501–504. PMID: 12230351 https://doi.org/10.7326/0003-4819-137-6-200209170-00010Al-Khatib SM, LaPointe NM, Kramer JM, Califf RM. What clinicians should know about the QT interval. JAMA. 2003;289(16):2120–2127. PMID: 12709470 https://doi.org/10.1001/jama.289.16.2120Al-Khatib SM, LaPointe NM, Kramer JM, Califf RM. What clinicians should know about the QT interval. JAMA. 2003;289(16):2120–2127. PMID: 12709470 https://doi.org/10.1001/jama.289.16.2120Katchman AN, McGroary KA, Kilborn MJ, Kornick CA, Manfredi PL, Woosley RL, et al. Influence of opioid agonists on cardiac human ether-a-go-go-related gene K(+) currents. J Pharmacol Exp Ther. 2002;303(2):688–694. PMID: 12388652 https://doi.org/10.1124/jpet.102.038240Katchman AN, McGroary KA, Kilborn MJ, Kornick CA, Manfredi PL, Woosley RL, et al. Influence of opioid agonists on cardiac human ether-a-go-go-related gene K(+) currents. J Pharmacol Exp Ther. 2002;303(2):688–694. PMID: 12388652 https://doi.org/10.1124/jpet.102.038240Roden DM. Drug-induced prolongation of the QT interval. N Engl J Med. 2004;350(10):1013–1022. PMID: 14999113 https://doi.org/10.1056/NEJMra032426Roden DM. Drug-induced prolongation of the QT interval. N Engl J Med. 2004;350(10):1013–1022. PMID: 14999113 https://doi.org/10.1056/NEJMra032426Журавель С.В., Косолапов Д.А., Кецкало М.В. Организация программы экстракорпоральной мембранной оксигенации у взрослых пациентов в многопрофильном стационаре. Опыт Регенсбурга (Германия). Трансплантология. 2014;(4):28–32Zhuravel SV., Kosolapov DA, Ketskalo MV. The Organization of Extracorporeal Membrane Oxygenation Programs for Acute Respiratory Failure in Adult Patients in a multidisciplinary hospital. Review of Experience in Regensburg (Germany). Transplantologiya. The Russian Journal of Transplantation. 2014;(4):28–32.Afshari R, Maxwell S, Bateman D. Hemodynamic effects of methadone and dihydrocodeine in overdose. Clin Toxicol (Phila). 2007;45(7):763–772. PMID: 17852162 https://doi.org/10.1080/15563650701502691Afshari R, Maxwell S, Bateman D. Hemodynamic effects of methadone and dihydrocodeine in overdose. Clin Toxicol (Phila). 2007;45(7):763–772. PMID: 17852162 https://doi.org/10.1080/15563650701502691Симонова А.Ю., Поцхверия М.М., Журавель С.В., Петриков С.С., Талызин А.М. Роль экстракорпоральной мембранной оксигенации в комплексном лечении острых химических отравлений. Журнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь». 2023;12(3):448–457. https://doi.org/10.23934/2223-9022-2023-12-3-448-457Simonova AYu, Potskhveriya MM, Zhuravel SV, Petrikov SS, Talyzin AM. The Role of Extracorporeal Membrane Oxygenation in the Complex Treatment of Acute Chemical Poisoning. Russian Sklifosovsky Journal Emergency Medical Care. 2023;12(3):448–457. https://doi.org/10.23934/2223-9022-2023-12-3-448-457 (in Russ.)Ng M, Wong ZY, Ponampalam R. Extracorporeal cardio-pulmonary resuscitation in poisoning: A scoping review article. Resusc Plus. 2023;13:100367. PMID: 36860990 https://doi.org/10.1016/j.resplu.2023.100367Ng M, Wong ZY, Ponampalam R. Extracorporeal cardio-pulmonary resuscitation in poisoning: A scoping review article. Resusc Plus. 2023;13:100367. PMID: 36860990 https://doi.org/10.1016/j.resplu.2023.100367

The authors declare that there are no conflicts of interest present.