Лянгазов Алексей Петрович - соискатель НИИ общей реаниматологии им. В.А. Неговского ФНКЦ РР.
107031, Москва, ул. Петровка, д. 25, стр. 2
Aleksey P. Lyangazov - Postgraduate Student, V.A. Negovsky Research Institute of General Reanimatology.
Petrovka Str. 25, Moscow, 107031
Габитов Михаил Валерьевич - кандидат медицинских наук, научный сотрудник лаборатории органопротекции при критических состояниях НИИ общей реаниматологии им. В.А. Неговского ФНКЦ РР.
107031, Москва, ул. Петровка, д. 25, стр. 2
Mikhail V. Gabitov - Candidate of Medical Sciences, Researcher, Laboratory of Organ Protection in Critical Conditions.
Petrovka Str. 25, Moscow, 107031
Гребенчиков Олег Александрович - доктор медицинских наук, главный научный сотрудник, заведующий лабораторией органопротекции при критических состояниях НИИ общей реаниматологии им. В.А. Неговского ФНКЦ РР.
107031, Москва, ул. Петровка, д. 25, стр. 2
Doctor of Medical Sciences, Chief Researcher, Head, Laboratory of Organ Protection in Critical Conditions.
Petrovka Str. 25, Moscow, 107031
Редкин Иван Валерьевич - кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник лаборатории органопротекции при критических состояниях НИИ общей реаниматологии им. В.А. Неговского ФНКЦ РР.
107031, Москва, ул. Петровка, д. 25, стр. 2
Ivan V. Redkin - Candidate of Medical Sciences, Leading Researcher, Laboratory of Organ Protection in Critical Conditions.
Petrovka Str. 25, Moscow, 107031
Шабанов Аслан Курбанович - доктор медицинских наук, главный научный сотрудник лаборатории клинической патофизиологии при критических состояниях НИИ общей реаниматологии им. В.А. Неговского ФНКЦ РР; заместитель главного врача по анестезиологии и реаниматологии ГБУЗ «НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ».
107031, Москва, ул. Петровка, д. 25, стр. 2; 129090, Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3
Aslan K. Shabanov - Doctor of Medical Sciences, Chief Researcher, Laboratory of Clinical Pathophysiology in Critical Conditions, V.A. Negovsky Research Institute of General Reanimatology, Federal Research and Clinical Center for Resuscitation and Rehabilitation; Deputy Chief Physician for Anesthesiology and Resuscitation, N.V. Sklifosovsky RIEM.
Petrovka Str. 25, Moscow, 107031; Bolshaya Sukharevskaya Sq. 3, Moscow, 129090
Актуальность Рак остаётся одной из наиболее значимых глобальных проблем современности, оказывая комплексное воздействие на демографические, медицинские и экономические системы. По данным Международного агентства по изучению рака (International Agency for Research on Cancer), в 2022 году зарегистрировано более 20 млн случаев онкологических заболеваний, при этом рак лёгких выявлялся наиболее часто среди всех злокачественных заболеваний в мире. В России ежегодно регистрируется более 60 тыс. впервые выявленных случаев рака лёгких.
Цель исследования Улучшение результатов лечения пациентов, оперированных по поводу рака лёгких с сопутствующей хронической обструктивной болезнью лёгких (ХОБЛ), благодаря предоперационной подготовке гелий-кислородной смесью.
Материал и методы Исследование выполнено на клинической базе Пермской краевой клинической больницы в отделениях торакальной хирургии, торакоабдоминальной онкологии, пульмонологии, реанимации и интенсивной терапии. Все пациенты в зависимости от метода ведения предоперационного периода были разделены на две группы. 1. Исследуемая группа, где в дополнение к предоперационной подготовке использовалась ингаляция дыхательной гелий-кислородной газовой смеси (Гелиокс, 70% гелия и 30% кислорода) на протяжении подготовительного предоперационного периода, равного 5–7 дням (группа He), 2. Контрольная, или группа исторического контроля, сформированная на основании принятых протоколов подготовки пациентов к плановым оперативным вмешательствам по поводу рака лёгких с сопутствующей ХОБЛ (группа К).
Результаты В нашем исследовании послеоперационная дыхательная недостаточность в группе He встречалась значительно реже, чем в группе К, что не могло не отразиться на снижении длительности послеоперационной искусственной вентиляции лёгких и уменьшении лёгочных осложнений. В результате инновационного ведения периоперационного периода было отмечено снижение длительности пребывания пациентов в отделении реанимации и интенсивной терапии и, как следствие, положительно повлияло на длительность госпитализации в целом.
Заключение Гелий-кислородная смесь улучшает послеоперационные исходы у больных раком лёгких с сопутствующей хронической обструктивной болезнью лёгких.
Introduction Cancer remains one of the most significant global problems of our time, having a complex impact on demographic, medical, and economic systems. According to the International Agency for Research on Cancer, more than 20 million cases of cancer were registered in 2022, and lung cancer was detected most often among all malignant diseases in the world. In Russia, more than 60,000 first-detected cases of lung cancer are registered annually.
The Aim of our study Improving treatment outcomes in patients undergoing lung cancer surgery with concomitant chronic obstructive pulmonary disease (COPD) thanks to preoperative preparation with a helium-oxygen mixture.
Material and methods The study was carried out on the clinical base of the Perm Regional Clinical Hospital in the departments of thoracic surgery, thoracoabdominal oncology, pulmonology, intensive care. All patients were divided into two groups depending on the method of preoperative period management: 1. study group, where in addition to preoperative preparation, inhalation of a breathing helium-oxygen gas mixture (Heliox, 70% helium and 30% oxygen) was used during the preoperative period of 5–7 days (He group); 2. control or historical control group, formed on the basis of accepted protocols of preparation of patients for planned surgical interventions for lung cancer with concomitant COPD (group C).
Results In our study, postoperative respiratory failure in the He group was significantly less frequent than in the historical control group, which could not but affect the reduction in the duration of postoperative ventilatory support and pulmonary complications. The innovative management of the perioperative period resulted in a decrease in the duration of patients’ stay in the ICU and, as a consequence, had a positive effect on the duration of hospitalization in general.
Conclusion Helium-oxygen mixture improves postoperative outcomes in lung cancer patients with concomitant COPD.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.