Пайзе Ольга Николаевна, врач детский хирург хирургического отделения
432063, Ульяновск, ул. 3 Интернационала, д. 7
Olga N. Paize, Pediatric Surgeon, Surgical Department
3rd International Str. 7, Ulyanovsk, 432063
Тонеев Евгений Александрович, кандидат медицинских наук, врач-торакальный хирург хирургического отделения торакальной онкологии ГУЗ ОКОД; доцент кафедры госпитальной хирургии им. В.И. Мидленко, ординатор кафедры акушерства и гинекологии медицинского факультета им. Т.З. Биктимирова Института медицины, экологии и физической культуры ФГБОУ ВО УлГУ
432017, Ульяновск, ул. Льва Толстого, д. 42,
432017, Ульяновск, ул. 12 Сентября, д. 90
Evgeny A. Toneev, Candidate of Medical Sciences, Thoracic Surgeon, Thoracic Oncology Surgical Department, Ulyanovsk Regional Oncological Dispensary; Associate Professor, V.I. Midlenko Department of Hospital Surgery; Resident, Obstetrics and Gynecology Department, T.Z. Biktimirov Faculty of Medicine, Institute of Medicine, Ecology, and Physical Culture, Ulyanovsk State University
1 Tolstoy Str. 42, Ulyanovsk, 432017,
12 September Str. 90, Ulyanovsk, 432017
Шагдалеев Роман Фатыхович, ассистент кафедры физиологии и патофизиологии, ординатор кафедры акушерства и гинекологии Института медицины, экологии и физической культуры ФГБОУ ВО УлГУ; врачторакальный хирург хирургического отделения торакальной онкологии ГУЗ ОКОД
432017, Ульяновск, ул. Льва Толстого, д. 42,
432017, Ульяновск, ул. 12 Сентября, д. 90
Roman F. Shagdaleev, Assistant Professor, Department of Physiology and Pathophysiology; Resident, Department of Obstetrics and Gynecology, Institute of Medicine, Ecology, and Physical Culture, Ulyanovsk State University; Thoracic Surgeon, Thoracic Oncology Surgical Department, Ulyanovsk Regional Oncological Dispensary
1 Tolstoy Str. 42, Ulyanovsk, 432017,
12 September Str. 90, Ulyanovsk, 432017
Благовестнов Дмитрий Алексеевич, профессор, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой неотложной и общей хирургии имени профессора А.С. Ермолова
125993, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1, стр. 1
Dmitry A. Blagovestnov, Professor, Doctor of Medical Sciences, Head, A.S. Ermolov Department of Emergency and General Surgery
Barrikadnaya Str. 2/1, bldg. 1, Moscow, 125993
Староконь Павел Михайлович, профессор, доктор медицинских наук, старший преподаватель кафедры хирургии с курсом онкологии и лучевой диагностики филиала
107392, Москва, ул. Малая Черкизовская, д. 7
Pavel M. Starokony, Professor, Doctor of Medical Sciences, Senior Lecturer, Department of Surgery with a Course in Oncology and Diagnostic Radiology
Malaya Cherkizovskaya Str. 7, Moscow, 107392
Шабаев Рамис Маратович, кандидат медицинских наук, хирург-онколог (маммолог), пластический хирург, врач ультразвуковой диагностики, научный сотрудник кафедры неотложной и общей хирургии имени профессора А.С. Ермолова
125993, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1, стр. 1
Ramis M. Shabaev, Candidate of Medical Sciences, Surgical Oncologist (Mammologist), Plastic Surgeon, Top-Category Physician, Sonographer, Researcher, A.S. Ermolov Department of Emergency and General Surgery
Barrikadnaya Str. 2/1, bldg. 1, Moscow, 125993
Белова Мария Александровна, студентка 5-го курса медицинского факультета им. Т.З. Биктимирова Института медицины, экологии и физической культуры
432017, Ульяновск, ул. Льва Толстого, д. 42
Mariia A. Belova, 5th-year Student, T.Z. Biktimirov Faculty of Medicine, Institute of Medicine, Ecology, and Physical Culture
1 Tolstoy Str. 42, Ulyanovsk, 432017
Терягова Анастасия Дмитриевна, студентка 5-го курса медицинского факультета им. Т.З. Биктимирова Института медицины, экологии и физической культуры
432017, Ульяновск, ул. Льва Толстого, д. 42
Аnastasiia D. Teriagova, 5th-year Student, T.Z. Biktimirov Faculty of Medicine, Institute of Medicine, Ecology, and Physical Culture
1 Tolstoy Str. 42, Ulyanovsk, 432017
Куликова Минзалия Шевкетовна, студентка 5-го курса медицинского факультета им. Т.З. Биктимирова Института медицины, экологии и физической культуры
432017, Ульяновск, ул. Льва Толстого, д. 42
Minzaliya Sh. Kulikova, 5th-year Student, T.Z. Biktimirov Faculty of Medicine, Institute of Medicine, Ecology, and Physical Culture
1 Tolstoy Str. 42, Ulyanovsk, 432017
Васильева Ксения Ярославовна, студентка 5-го курса медицинского факультета им. Т.З. Биктимирова Института медицины, экологии и физической культуры
432017, Ульяновск, ул. Льва Толстого, д. 42
Kseniya Y. Vasilieva, 5th-year Student, T.Z. Biktimirov Faculty of Medicine, Institute of Medicine, Ecology, and Physical Culture
1 Tolstoy Str. 42, Ulyanovsk, 432017
Крымская Жанна Игоревна, студентка 5-го курса медицинского факультета им Т.З. Биктимирова, Институт медицины, экологии и физической культуры
432017, Ульяновск, ул. Льва Толстого, д. 42
Zhanna I. Krymskaya, 5th-year Student, T.Z. Biktimirov Faculty of Medicine, Institute of Medicine, Ecology, and Physical Culture
1 Tolstoy Str. 42, Ulyanovsk, 432017
Цель. Построить прогностическую модель прогнозирования наличия острого аппендицита (ОА) у пациентов детского возраста.
Материал и методы. Исследование проведено на базе хирургического отделения ГУЗ «Ульяновская областная детская клиническая больница» в период с 01.09.2023 по 01.06.2024, в анализ были включены пациенты, которые поступили в стационар с подозрением на ОА. Всего в исследование были включены 400 пациентов, 300 из которых имели подтверждённый диагноз ОА и 100 — с другими дифференцируемыми заболеваниями. Была проведена оценка характеристик исследуемых пациентов по единому разработанному протоколу.
Результаты. Однофакторный статистический анализ показал, что наиболее часто приходится дифференцировать данные патологии у детей 6–12 лет. Логистический регрессионный анализ показал, что наличие тошноты (ОШ 11,586; 95% ДИ 3,347– 40,125), количество лейкоцитов в крови (ОШ 1,52; 95% ДИ 1,343–1,721), количество лимфоцитов в крови (ОШ 0,59; 95% ДИ 0,371–0,939), возраст (ОШ 1,207; 95% ДИ 1,079–1,350), диаметр аппендикса более 6 мм (ОШ 32,691; 95% ДИ 12,846–83,179), наличие рвоты (ОШ 0,121; 95% ДИ 0,03–0,487) были независимыми факторами риска ОА у детей в проведении дифференциальной диагностики. Указанные переменные в логистическом регрессионном анализе включены в модель номограммы. Результаты проверки показали, что площадь под ROC-кривой составила 0,967±0,008 с 95% ДИ: 0,951–0,983. Полученная модель была статистически значимой (p<0,001).
Вывод. Разработана номограмма и прогностический интерактивный калькулятор для прогнозирования наличия острого аппендицита у детей при проведении дифференциальной диагностики с другими заболеваниями.
Objective To develop a predictive model for diagnosing acute appendicitis in pediatric patients.
Material and methods The study was conducted at the Surgical Department of Ulyanovsk Regional Children’s Clinical Hospital from September 1, 2023, to June 1, 2024. The analysis included patients admitted with suspected acute appendicitis. A total of 400 patients were included in the study, of which 300 were diagnosed with acute appendicitis, and 100 had functional bowel disorders. Patient characteristics were assessed using a standardized protocol.
Results Univariate statistical analysis showed that the differential diagnosis of these conditions is most frequently required in children aged 6–12 years. Logistic regression analysis indicated that nausea (OR 11.586; 95% CI 3.347–40.125), white blood cell count (OR 1.52; 95% CI 1.343–1.721), lymphocyte count (OR 0.59; 95% CI 0.371–0.939), age (OR 1.207; 95% CI 1.079–1.350), appendix diameter of >6 mm (OR 32.691; 95% CI 12.846–83.179), and vomiting (OR 0.121; 95% CI 0.03–0.487) were independent risk factors for acute appendicitis in children during differential diagnosis. The identified variables were included in a nomogram using logistic regression analysis. The validation results showed that the area under the ROC curve was 0.967±0.008, with a 95% CI of 0.951–0.983. The developed model was statistically significant (p<0.001).
Conclusion A nomogram and an interactive prognostic calculator were developed for predicting the presence of acute appendicitis in children, which can be used for differential diagnosis with functional bowel disorders.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.