nmpЖурнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь»Russian Sklifosovsky Journal "Emergency Medical Care"2223-90222541-8017“N.V. Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine”10.23934/2223-9022-2025-14-4-703-713nmp-2281Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESOпыт лечения пациентов с инструментальным разрывом трахеиExperience in Treating Patients with Instrumental Tracheal Rupturehttps://orcid.org/0000-0002-1159-5367ЧерноусовФ. A.ChernousovF. A.

Черноусов Фёдор Александрович, профессор, доктор медицинских наук, врач-торакальный хирург, ведущий научный сотрудник отделения неотложной хирургии, эндоскопии и интенсивной терапии

129090, Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3

Fedor A. Chernousov, Professor, Doctor of Medical Sciences, Thoracic Surgeon, Leading Researcher, Department of Emergency Surgery, Endoscopy, and Intensive Care

Sukharevskaya Sq. 3, Moscow, 129090

fchernousov@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4437-2696ХачатрянС. А.KhachatryanS. A.

Хачатрян Сурен Арутюнович, врач-торакальный хирург, торакальное хирургическое отделение 

129090, Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3

 

Suren A. Khachatryan, Thoracic Surgeon, Thoracic Surgery Department

Sukharevskaya Sq. 3, Moscow, 129090

khachatryan.suro250@gmail.comНиколаеваЕ. Б.NikolaevaE. B.

Николаева Елена Борисовна, кандидат медицинских наук, врач-торакальный хирург, старший научный сотрудник отделения неотложной хирургии, эндоскопии и интенсивной терапии 

129090, Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3

Elena B. Nikolaeva, Candidate of Medical Sciences, Thoracic Surgeon, Senior Researcher, Department of Emergency Surgery, Endoscopy, and Intensive Care

Sukharevskaya Sq. 3, Moscow, 129090

nikolaevaeb@sklif.mos.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1994-2052ГасановА. М.GasanovA. M.

Гасанов Али Магомедович, доктор медицинских наук, врач-эндоскопист, ведущий научный сотрудник отделения неотложной хирургии, эндоскопии и интенсивной терапии 

129090, Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3

Ali M. Gasanov, Doctor of Medical Sciences, Endoscopist, Leading Researcher, Department of Emergency Surgery, Endoscopy, and Intensive Care

Sukharevskaya Sq. 3, Moscow, 129090

endogas@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7838-4890КотанджянВ. Г.KotanjyanV. G.

Котанджян Вазген Гагикович, врач-торакальный хирург, заведующий хирургическим торакальным отделением 

129090, Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3

 

Vazgen G. Kotanjyan, Thoracic Surgeon, Head, Thoracic Surgery Department

Sukharevskaya Sq. 3, Moscow, 129090

dr.kotanjan@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7220-8447РабадановК. М.RabadanovK. M.

Рабаданов Кади Магомедович, кандидат медицинских наук, врач-торакальный хирург, старший научный сотрудник отделения неотложной хирургии, эндоскопии и интенсивной терапии 

129090, Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3

 

Kadi M. Rabadanov, Candidate of Medical Sciences, Thoracic Surgeon, Senior Researcher, Department of Emergency Surgery, Endoscopy, and Intensive Care

Sukharevskaya Sq. 3, Moscow, 129090

r.kadi@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2222-3152ТетеринЮ. С.TeterinYu. S.

Тетерин Юрий Сергеевич, кандидат медицинских наук, заведующий отделением неотложной хирургии, эндоскопии и интенсивной терапии 

129090, Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3

Yuri S. Teterin, Candidate of Medical Sciences, Head, Department of Emergency Surgery, Endoscopy, and Intensive Care

Sukharevskaya Sq. 3, Moscow, 129090

urset@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3360-2521БасхановШ. А.BaskhanovSh. A.

Басханов Шамиль Асхабович, врач-эндоскопист, отделение неотложной хирургии, эндоскопии и интенсивной терапии

129090, Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3

Shamil A. Baskhanov, Endoscopist, Department of Emergency Surgery, Endoscopy, and Intensive Care

Sukharevskaya Sq. 3, Moscow, 129090

baskhanovborz95@mail.ruГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ»РоссияN.V. Sklifosovsky Research Institute for Emergency MedicineRussian Federation202530012026144703713Copyright © Черноусов Ф.A., Хачатрян С.А., Николаева Е.Б., Гасанов А.М., Котанджян В.Г., Рабаданов К.М., Тетерин Ю.С., Басханов Ш.А., 20262026Черноусов Ф.A., Хачатрян С.А., Николаева Е.Б., Гасанов А.М., Котанджян В.Г., Рабаданов К.М., Тетерин Ю.С., Басханов Ш.А.Chernousov F.A., Khachatryan S.A., Nikolaeva E.B., Gasanov A.M., Kotanjyan V.G., Rabadanov K.M., Teterin Y.S., Baskhanov S.A.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.jnmp.ru/jour/article/view/2281Актуальность

Актуальность. Инструментальные разрывы трахеи (ИРТ) являются редким, но опасным осложнением инвазивных медицинских процедур. Отсутствие единых диагностических алгоритмов и тактик лечения, особенно у пациентов, нуждающихся в искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ), определяет актуальность исследования.

Цель

Цель. Улучшить результаты лечения пациентов с инструментальными повреждениями трахеи (ИПТ).

Материал и методы

Материал и методы. Проведён ретроспективный и проспективный анализ 80 пациентов с ИПТ, находившихся на лечении в период с 2003 по 2024 год. Средний возраст пациентов составил 52,2±11,4 года, большинство пациентов (87,5%) — женщины. Для диагностики инструментальных разрывов трахеи использовали компьютерную томографию (КТ, n=60), трахеоскопию (n=55) и рентгеноконтрастное исследование пищевода/эзофагоскопию (n=77). Оценивали чувствительность и специфичность методов. Лечение включало консервативную и мини-инвазивную тактику (n=72) и хирургическое ушивание дефекта трахеи (n=8).

Результаты

Результаты. Чувствительность КТ в диагностике разрыва трахеи составила 100%. Консервативное лечение проводили всем пациентам на спонтанном дыхании (n=53), 14 больных, нуждавшихся в длительной ИВЛ, лечили путём позиционирования манжеты эндотрахеальной трубки (ЭТТ) ниже дефекта. Среди пациентов на ИВЛ, у которых манжета ЭТТ была установлена ниже разрыва, заживление наступило в 85,7% (12/14) случаев. При дистальных разрывах мембранозной стенки трахеи принималось решение о стентировании трахеи бифуркационным стентом с расположением манжеты ЭТТ в просвет стента (n=4). В одном случае при дистальном разрыве трахеи пациентка переведена на самостоятельное дыхание с поддержкой вено-венозной экстракорпоральной мембранной оксигенации. Хирургическая тактика лечения была применена в 8 случаях. Летальность в группе консервативного и мини-инвазивного лечения составила 8,3% (6/72), в то время как в группе хирургического лечения — 50% (4/8). Общая летальность — 12,5% (10/80).

Выводы

Выводы. 1. Компьютерно-томографическая диагностика разрывов трахеи обладает 100% чувствительностью, что позволяет отказаться от рутинной трахеоскопии для подтверждения диагноза. 2. Трахеоскопия применяется для оценки параметров разрыва и репозиции эндотрахеальной трубки. 3. Консервативное лечение высокоэффективно и является методом выбора. 4. Приоритет консервативных и эндоскопических методик над хирургическими значительно улучшил исходы у пациентов на искусственной вентиляции лёгких.

RelevancE Instrumental tracheal ruptures (ITRs) are a rare but dangerous complication of invasive medical procedures. The lack of uniform diagnostic algorithms and treatment strategies, especially in patients requiring mechanical ventilation (MV), underscores the relevance of this study.

The aim of our study was to improve treatment outcomes for patients with instrumental tracheal injuries (ITIs).

Material and methods A retrospective and prospective analysis of 80 patients with ITI treated between 2003 and 2024 was conducted. The mean patient age was 52.2±11.4 years, and the majority of patients (87.5%) were women. Computed tomography (CT, n=60), tracheoscopy (n=55), and esophageal radiocontrast imaging/esophagoscopy (n=77) were used to diagnose instrumental tracheal ruptures. The sensitivity and specificity of the methods were assessed. Treatment included conservative and minimally invasive approaches (n=72), and surgical closure of the tracheal defect (n=8).

Results The  sensitivity  of  CT  for  diagnosing  tracheal  rupture  was  100%. All  spontaneously  breathing  patients  (n=53)  received  conservative  treatment; 14 patients requiring long-term mechanical ventilation were treated by positioning the endotracheal tube (ETT) cuff below the defect. Among patients on mechanical ventilation in whom the ETT cuff was placed below the rupture, healing occurred in 85.7% (12/14) of cases. For distal tracheal membranous wall ruptures, tracheal stenting with a bifurcation stent, and placement of the ETT cuff within the stent lumen was considered (n=4). In one case of distal tracheal rupture, the patient was transferred to spontaneous breathing with support from venovenous extracorporeal membrane oxygenation. Surgical treatment was used in 8 cases. The mortality rate in the conservative and minimally invasive treatment group was 8.3% (6/72), while in the surgical treatment group it was 50% (4/8). Overall mortality was 12.5% (10/80).

Conclusion 1. Computed tomography for tracheal ruptures is 100% sensitive, eliminating the need for routine tracheoscopy to confirm the diagnosis. Tracheoscopy is used to assess the parameters of rupture and reposition the endotracheal tube. 3. Conservative treatment is highly effective and is the treatment of choice. 4. Prioritizing conservative and endoscopic techniques over surgical ones significantly improved outcomes in patients on mechanical ventilation

трахеяпостинтубационный разрыв трахеиинструментальный разрыв трахеипневмомедиастинумэмфиземапневмоторакстрахео-медиастинальный свищtracheapostintubation tracheal ruptureinstrumental tracheal rupturepneumomediastinumemphysemapneumothoraxtracheomediastinal fistulaReferencesБогданов А.Б., Корячкин В.А. Интубация трахеи. Санкт-Петербург: Санкт-Петербургское медицинское издательство; 2004.Bogdanov AB, Koryachkin VA. Intubatsiya trakhei. Saint-Petersburg: Sankt-Peterburgskoe meditsinskoe izdatel’stvo Publ.; 2004. (In Russ.)Бунятян А.А., Мизиков В.М. (ред.) Анестезиология: национальное руководство. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2011. с. 194–213.Bunyatyan AA, Mizikov VM (eds.) Anesteziologiya. Moscow: GEOTAR-Media Publ., 2011:194–213. (In Russ.)Перельман М.И., Паршин В.Д., Гудовский Л.М. Разрывы трахеи интубационной трубкой. Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2005;(1):36–40.Perel’man MI, Parshin VD, Gudovskiy LM. Razryvy trakhei intubatsionnoy trubkoy. Problemy tuberkuleza i bolezney legkikh. 2005;(1):36–40. (In Russ.)Паршин В.Д., Выжигина М.А., Еременко А.А., Никода В.В., Русаков М.А., Вишневская Г.А., и др. Ятрогенное повреждение трахеи и пищевода в реанимационной практике – взгляд хирурга. Анестезиология и реаниматология. 2013;(2):50–54.Parshin VD, Vyzhigina MA, Yeremenko AA, Nikoda VV, Rusakov MA, Vishnevskaya GA, et al. Iatrogenic Trachea and Esophagus Injury in Intensive Care Practice: The Surgeon’s View. Russian Journal of Anesthesiology and Reanimatology. 2013;(2):50–54. (In Russ.)Deja M, Menk M, Heidenhain C, Spies CD, Heymann A, Weidemann H, et al. Strategies for diagnosis and treatment of iatrogenic tracheal ruptures. Minerva Anestesiol. 2011;77(12):1155–1166. PMID: 21602752Deja M, Menk M, Heidenhain C, Spies CD, Heymann A, Weidemann H, et al. Strategies for diagnosis and treatment of iatrogenic tracheal ruptures. Minerva Anestesiol. 2011;77(12):1155–1166. PMID: 21602752Ross HM, Grant FJ, Wilson RS, Burt ME. Nonoperative management of tracheal laceration during endotracheal intubation. Ann Thorac Surg. 1997;63(1):240–242. PMID: 8993280 https://doi.org/10.1016/s0003-4975(96)01077-6Ross HM, Grant FJ, Wilson RS, Burt ME. Nonoperative management of tracheal laceration during endotracheal intubation. Ann Thorac Surg. 1997;63(1):240–242. PMID: 8993280 https://doi.org/10.1016/s0003-4975(96)01077-6Hawkins RB, Thiele EL, Huffmyer J, Bechtel A, Yount KW, Martin LW. Extracorporeal membrane oxygenation for management of iatrogenic distal tracheal tear. JTCVS Tech. 2020;4:389–391. PMID: 32838337 https://doi.org/10.1016/j.xjtc.2020.07.020Hawkins RB, Thiele EL, Huffmyer J, Bechtel A, Yount KW, Martin LW. Extracorporeal membrane oxygenation for management of iatrogenic distal tracheal tear. JTCVS Tech. 2020;4:389–391. PMID: 32838337 https://doi.org/10.1016/j.xjtc.2020.07.020Karpitski A, Shestiuk A, Panko S, Zhurbenka H, Vakulich D, Ihnatsiuk A. Thoracoscopic treatment of iatrogenic injuries of the tracheobronchial tree: a retrospective analysis of 5 cases and review of the literature. Wideochir Inne Tech Maloinwazyjne. 2022;17(1):240–244. PMID: 35251412 https://doi.org/10.5114/wiitm.2021.107816Karpitski A, Shestiuk A, Panko S, Zhurbenka H, Vakulich D, Ihnatsiuk A. Thoracoscopic treatment of iatrogenic injuries of the tracheobronchial tree: a retrospective analysis of 5 cases and review of the literature. Wideochir Inne Tech Maloinwazyjne. 2022;17(1):240–244. PMID: 35251412 https://doi.org/10.5114/wiitm.2021.107816Вартанова Н.А. Ятрогенные повреждения трахеи в практике анестезиолога. Медицина неотложных состояний. 2013;(7):150–152.Vartanova NA. Iatrogenic Tracheal Injuries in the Practice of Anaesthesilogist. Emergency Medicine. 2013;(7):150–152. (In Russ.)Fruchter O, Raviv Y, Fox BD, Kramer MR. Removal of metallic tracheobronchial stents in lung transplantation with flexible bronchoscopy. J Cardiothorac Surg. 2010;5:72. PMID: 20831830 https://doi.org/10.1186/1749-8090-5-72Fruchter O, Raviv Y, Fox BD, Kramer MR. Removal of metallic tracheobronchial stents in lung transplantation with flexible bronchoscopy. J Cardiothorac Surg. 2010;5:72. PMID: 20831830 https://doi.org/10.1186/1749-8090-5-72Kim JH, Shin JH, Song HY, Shim TS, Ko GY, Yoon HK, et al. Tracheobronchial laceration after balloon dilation for benign strictures: incidence and clinical significance. Chest. 2007;131(4):1114–1117. PMID: 17426217 https://doi.org/10.1378/chest.06-2301Kim JH, Shin JH, Song HY, Shim TS, Ko GY, Yoon HK, et al. Tracheobronchial laceration after balloon dilation for benign strictures: incidence and clinical significance. Chest. 2007;131(4):1114–1117. PMID: 17426217 https://doi.org/10.1378/chest.06-2301Marchese R, Mercadante S, Paglino G, Agozzino C, Villari P, Di Giacomo G. Tracheal stent to repair tracheal laceration after a double-lumen intubation. Ann Thorac Surg. 2012;94(3):1001–1003. PMID: 22916757 https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2011.12.080Marchese R, Mercadante S, Paglino G, Agozzino C, Villari P, Di Giacomo G. Tracheal stent to repair tracheal laceration after a double-lumen intubation. Ann Thorac Surg. 2012;94(3):1001–1003. PMID: 22916757 https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2011.12.080Struck MF, Hempel G, Pietsch UC, Broschewitz J, Eichfeld U, Werdehausen R, et al. Thoracotomy for emergency repair of iatrogenic tracheal rupture: single center analysis of perioperative management and outcomes. BMC Anesthesiology. 2019;19(1):194. PMID: 31656172 https://doi.org/10.1186/s12871-019-0869-5Struck MF, Hempel G, Pietsch UC, Broschewitz J, Eichfeld U, Werdehausen R, et al. Thoracotomy for emergency repair of iatrogenic tracheal rupture: single center analysis of perioperative management and outcomes. BMC Anesthesiology. 2019;19(1):194. PMID: 31656172 https://doi.org/10.1186/s12871-019-0869-5Meyer M. Latrogenic tracheobronchial lesions--a report on 13 cases. Thorac Cardiovasc Surg. 2001;49(2):115–119. PMID: 11339448 https://doi.org/10.1055/s-2001-11704Meyer M. Latrogenic tracheobronchial lesions--a report on 13 cases. Thorac Cardiovasc Surg. 2001;49(2):115–119. PMID: 11339448 https://doi.org/10.1055/s-2001-11704Mussi A, Ambrogi MC, Ribechini A, Lucchi M, Menoni F, Angeletti CA. Acute major airway injuries: clinical features and management. Eur J Cardiothorac Surg. 2001;20(1):46–51. PMID: 11423273 https://doi.org/10.1016/s1010-7940(01)00702-3Mussi A, Ambrogi MC, Ribechini A, Lucchi M, Menoni F, Angeletti CA. Acute major airway injuries: clinical features and management. Eur J Cardiothorac Surg. 2001;20(1):46–51. PMID: 11423273 https://doi.org/10.1016/s1010-7940(01)00702-3Conti M, Pougeoise M, Wurtz A, Porte H, Fourrier F, Ramon P, et al. Management of postintubation tracheobronchial ruptures. Chest. 2006;130(2):412–418. PMID: 16899839 https://doi.org/10.1378/chest.130.2.412Conti M, Pougeoise M, Wurtz A, Porte H, Fourrier F, Ramon P, et al. Management of postintubation tracheobronchial ruptures. Chest. 2006;130(2):412–418. PMID: 16899839 https://doi.org/10.1378/chest.130.2.412Cardillo G, Carbone L, Carleo F, Batzella S, Jacono RD, Lucantoni G, et al. Tracheal lacerations after endotracheal intubation: a proposed morphological classification to guide non-surgical treatment. Eur J Cardiothorac Surg. 2010;37(3):581–587. PMID: 19748275 https://doi.org/10.1016/j.ejcts.2009.07.034Cardillo G, Carbone L, Carleo F, Batzella S, Jacono RD, Lucantoni G, et al. Tracheal lacerations after endotracheal intubation: a proposed morphological classification to guide non-surgical treatment. Eur J Cardiothorac Surg. 2010;37(3):581–587. PMID: 19748275 https://doi.org/10.1016/j.ejcts.2009.07.034Паршин В.Д. Погодина А.Н., Выжигина М.А., Русаков М.А. Ятрогенные постинтубационные разрывы трахеи. Анестезиология и реаниматология. 2006;(2):9–13.Parshin VD, Pogodina AN, Vyzhigina MA, Rusakov MA. Iatrogenic Postitubation Tracheal Rupture. Russian Journal of Anesthesiology and Reanimatology. 2006;(2):9–13 (In Russ.)Gil T, Warmus J, Włodarczyk J, Grochowski Z, Bederski K, Kocoń P, et al. Iatrogenic injuries to the trachea and main bronchi. Kardiochir Torakochirurgia Pol. 2016;13(2):113–116. PMID: 27516782 https://doi.org/10.5114/kitp.2016.61043Gil T, Warmus J, Włodarczyk J, Grochowski Z, Bederski K, Kocoń P, et al. Iatrogenic injuries to the trachea and main bronchi. Kardiochir Torakochirurgia Pol. 2016;13(2):113–116. PMID: 27516782 https://doi.org/10.5114/kitp.2016.61043Koletsis E, Prokakis C, Baltayiannis N, Apostolakis E, Chatzimichalis A, Dougenis D. Surgical decision making in tracheobronchial injuries on the basis of clinical evidences and the injury’s anatomical setting: a retrospective analysis. Injury. 2012;43(9):1437–1441. PMID: 20863493 https://doi.org/10.1016/j.injury.2010.08.038Koletsis E, Prokakis C, Baltayiannis N, Apostolakis E, Chatzimichalis A, Dougenis D. Surgical decision making in tracheobronchial injuries on the basis of clinical evidences and the injury’s anatomical setting: a retrospective analysis. Injury. 2012;43(9):1437–1441. PMID: 20863493 https://doi.org/10.1016/j.injury.2010.08.038Boutros J, Marquette CH, Ichai C, Leroy S, Benzaquen J. Multidisciplinary management of tracheobronchial injury. Eur Respir Rev. 2022;31(163):210126. PMID: 35082126 https://doi.org/10.1183/16000617.0126-2021Boutros J, Marquette CH, Ichai C, Leroy S, Benzaquen J. Multidisciplinary management of tracheobronchial injury. Eur Respir Rev. 2022;31(163):210126. PMID: 35082126 https://doi.org/10.1183/16000617.0126-2021Fauer A, Floccard B, Pilleul F, Faure F, Badinand B, Mennesson N, et al. Multiplanar reconstruction: a new method for the diagnosis of tracheobronchial rupture? Intensive Care Med. 2007;33(12):2173–2178. PMID: 17684721 https://doi.org/10.1007/s00134-007-0830-9Fauer A, Floccard B, Pilleul F, Faure F, Badinand B, Mennesson N, et al. Multiplanar reconstruction: a new method for the diagnosis of tracheobronchial rupture? Intensive Care Med. 2007;33(12):2173–2178. PMID: 17684721 https://doi.org/10.1007/s00134-007-0830-9Welter S. Repair of tracheobronchial injuries. Thorac Surg Clin. 2014;24(1):41–50. PMID: 24295658 https://doi.org/10.1016/j.thorsurg.2013.10.006Welter S. Repair of tracheobronchial injuries. Thorac Surg Clin. 2014;24(1):41–50. PMID: 24295658 https://doi.org/10.1016/j.thorsurg.2013.10.006Chen JD, Shanmuganathan K, Mirvis SE, Killeen KL, Dutton RP. Using CT to diagnose tracheal rupture. AJR Am J Roentgenol. 2001;176(5):1273–1280. PMID: 11312194 https://doi.org/10.2214/ajr.176.5.1761273Chen JD, Shanmuganathan K, Mirvis SE, Killeen KL, Dutton RP. Using CT to diagnose tracheal rupture. AJR Am J Roentgenol. 2001;176(5):1273–1280. PMID: 11312194 https://doi.org/10.2214/ajr.176.5.1761273Park K, Lee JG, Lee CY, Kim DJ, Chung KY. Transcervical intraluminal repair of posterior membranous tracheal laceration through semi-lateral transverse tracheotomy. J Thorac Cardiovasc Surg. 2007;134(6):1597–1598. PMID: 18023697 https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2007.09.001Park K, Lee JG, Lee CY, Kim DJ, Chung KY. Transcervical intraluminal repair of posterior membranous tracheal laceration through semi-lateral transverse tracheotomy. J Thorac Cardiovasc Surg. 2007;134(6):1597–1598. PMID: 18023697 https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2007.09.001Carretta A, Melloni G, Bandiera A, Negri G, Voci C, Zannini P. Conservative and surgical treatment of acute posttraumatic tracheobronchial injuries. World J Surg. 2011;35(11):2568–2574. PMID: 21901327 https://doi.org/10.1007/s00268-011-1227-zCarretta A, Melloni G, Bandiera A, Negri G, Voci C, Zannini P. Conservative and surgical treatment of acute posttraumatic tracheobronchial injuries. World J Surg. 2011;35(11):2568–2574. PMID: 21901327 https://doi.org/10.1007/s00268-011-1227-zPoli-Merol ML, Belouadah M, Parvy F, Chauvet P, Egreteau L, Daoud S. Tracheobronchial injury by blunt trauma in children: is emergency tracheobronchoscopy always necessary? Eur J Pediatr Surg. 2003;13(6):398–402. PMID: 14743328 https://doi.org/10.1055/s-2003-44730Poli-Merol ML, Belouadah M, Parvy F, Chauvet P, Egreteau L, Daoud S. Tracheobronchial injury by blunt trauma in children: is emergency tracheobronchoscopy always necessary? Eur J Pediatr Surg. 2003;13(6):398–402. PMID: 14743328 https://doi.org/10.1055/s-2003-44730Angelillo-Mackinlay T. Transcervical repair of distal membranous tracheal laceration. Ann Thorac Surg. 1995;59(2):531–532. PMID: 7847986 https://doi.org/10.1016/0003-4975(94)00882-8Angelillo-Mackinlay T. Transcervical repair of distal membranous tracheal laceration. Ann Thorac Surg. 1995;59(2):531–532. PMID: 7847986 https://doi.org/10.1016/0003-4975(94)00882-8

The authors declare that there are no conflicts of interest present.