nmpЖурнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь»Russian Sklifosovsky Journal "Emergency Medical Care"2223-90222541-8017“N.V. Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine”nmp-225Research ArticleПРАКТИКА ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИPRACTICE OF EMERGENCY MEDICAL CAREХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ И ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ СЕРДЦА И СРЕДОСТЕНИЯ У ДЕТЕЙSURGICAL TREATMENT OF LARGE BENIGN AND MALIGNANT TUMORS OF THE HEART AND MEDIASTINUM IN CHILDRENМартаковМ. А.MartakovM. A.

д.м.н., ведущий научный сотрудник

отделение кардиохирургии

martakov@hotbox.ruСеливаненкоВ. Т.SelivanenkoV. T.ПронинаВ. П.ProninaV. P.Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского, МоскваРоссияMoscow Regional Research Clinical Institute n.a. M.F. Vladimirsky, MoscowRussian Federation201503042016034043Copyright © Мартаков М.А., Селиваненко В.Т., Пронина В.П., 20162016Мартаков М.А., Селиваненко В.Т., Пронина В.П.Martakov M.A., Selivanenko V.T., Pronina V.P.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.jnmp.ru/jour/article/view/225

РЕЗЮМЕ. Были прооперированы 24 ребенка с новообразованиями сердца и средостения. Анализ полученных результатов показал, что у трети больных с опухолями вилочковой железы отмечается их быстрое озлокачествление. Указанное обстоятельство позволяет прийти к заключению о необходимости выполнения операции вскоре после выявления новообразования, несмотря на отсут­ствие клинических признаков, свидетельствующих о поражении органов грудной клетки. 

SUMMARY. Authors operated on 24 children with tumors of the heart and mediastinum. Analysis of the results showed that a third of patients with tumors of the thymus has had a rapid malignancy. This fact allows to conclude about the necessity of the surgery soon after the detection of tumors, despite the absence of clinical signs of the chest organs lesion. 

опухоли сердца и средостенияхирургическое лечениедетиtumors of the heart and mediastinumsurgical treatmentchildrenReferencesБокерия Л.А., Малашенков А.И., Кавсадзе В.Э., Серов Р.А. Кардиоонкология. – М.: Изд-во НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2003. – С. 129–174. Bokeriya L.A., Malashenkov A.I., Kavsadze V.E., Serov R.A. Kardioonkologiya [Cardio-oncology]. Moscow: NTsSSKhn. a. A.N. Bakulev RAMSPubl., 2003. 129–174. (In Russian).Бокерия Л.А., Малашенков А.И., Кавсадзе В.Э., Серов Р.А. Кардиоонкология. – М.: Изд-во НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2003. – С. 129–174. Bokeriya L.A., Malashenkov A.I., Kavsadze V.E., Serov R.A. Kardioonkologiya [Cardio-oncology]. Moscow: NTsSSKhn. a. A.N. Bakulev RAMSPubl., 2003. 129–174. (In Russian).Бутенко А.Т., Рубан Я.М. О диагностике и хирургическом лечении доброкачественных новообразований переднего средостения // Клиническая хирургия. – 1968. – № 8. – С. 40–41. Butenko A.T., Ruban Ya.M. O diagnostike i khirurgicheskom lechenii dobrokachestvennykh novoobrazovaniy perednego sredosteniya [About the diagnosis and surgical treatment the benign neoplasm of the anterior mediastinum]. Klinicheskaya khirurgiya. 1968; 8: 40–41. (In Russian).Бутенко А.Т., Рубан Я.М. О диагностике и хирургическом лечении доброкачественных новообразований переднего средостения // Клиническая хирургия. – 1968. – № 8. – С. 40–41. Butenko A.T., Ruban Ya.M. O diagnostike i khirurgicheskom lechenii dobrokachestvennykh novoobrazovaniy perednego sredosteniya [About the diagnosis and surgical treatment the benign neoplasm of the anterior mediastinum]. Klinicheskaya khirurgiya. 1968; 8: 40–41. (In Russian).Вагнер Е.А., Дмитриева А.М., Брунс В.А. и др. Доброкачественные опухоли и кисты средостения // Вестник хирургии. – 1985. – № 3. – С. 3–8. Vagner E.A., Dmitrieva A.M., BrunsV.A., et al. Dobrokachestvennye opukholi i kisty sredosteniya [Benign tumors and cysts of the mediastinum]. Vestnik khirurgii. 1985; 3: 3–8. (In Russian).Вагнер Е.А., Дмитриева А.М., Брунс В.А. и др. Доброкачественные опухоли и кисты средостения // Вестник хирургии. – 1985. – № 3. – С. 3–8. Vagner E.A., Dmitrieva A.M., BrunsV.A., et al. Dobrokachestvennye opukholi i kisty sredosteniya [Benign tumors and cysts of the mediastinum]. Vestnik khirurgii. 1985; 3: 3–8. (In Russian).Вишневский А.А., Адамян А.А. Хирургия средостения. – М.: Медицина, 1977. – 400 с. Vishnevskiy A.A., Adamyan A.A. Khirurgiya sredosteniya [Surgery of the mediastinum]. Moscow: Meditsina Publ., 1977. 400 p. (In Russian).Вишневский А.А., Адамян А.А. Хирургия средостения. – М.: Медицина, 1977. – 400 с. Vishnevskiy A.A., Adamyan A.A. Khirurgiya sredosteniya [Surgery of the mediastinum]. Moscow: Meditsina Publ., 1977. 400 p. (In Russian).Волколаков Я.В., Блазкеуз Т., Лацис Р.Я. и др. Хирургическое лечение первичных опухолей сердца // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. – 1990. – № 2. – С. 28–35. Volkolakov Ya.V., Blazkeuz T., Latsis R.Ya., et al. Khirurgicheskoe lechenie pervichnykh opukholey serdtsa [Surgical treatment of primary tumors of the heart]. Grudnaya iserdechno-sosudistaya khirurgiya. 1990; 2: 28– 35. (In Russian).Волколаков Я.В., Блазкеуз Т., Лацис Р.Я. и др. Хирургическое лечение первичных опухолей сердца // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. – 1990. – № 2. – С. 28–35. Volkolakov Ya.V., Blazkeuz T., Latsis R.Ya., et al. Khirurgicheskoe lechenie pervichnykh opukholey serdtsa [Surgical treatment of primary tumors of the heart]. Grudnaya iserdechno-sosudistaya khirurgiya. 1990; 2: 28– 35. (In Russian).Воропаев М.М., Копейко И.П., Головтеев В.В. Неврогенные опухоли средостения // Грудная хирургия. – 1969. – № 3. – С. 88–92. Voropaev M.M., Kopeyko I.P., Golovteev V.V. Nevrogennye opukholi sredosteniya [Neurogenic mediastinal tumor]. Grudnaya khirurgiya. 1969; 3: 88–92. (In Russian).Воропаев М.М., Копейко И.П., Головтеев В.В. Неврогенные опухоли средостения // Грудная хирургия. – 1969. – № 3. – С. 88–92. Voropaev M.M., Kopeyko I.P., Golovteev V.V. Nevrogennye opukholi sredosteniya [Neurogenic mediastinal tumor]. Grudnaya khirurgiya. 1969; 3: 88–92. (In Russian).Димитров С., Баев Б., Тонеев Ю., Аврамов А. Детская хирургия. – София: Медицина и физкультура, 1960. – 419 с. Dimitrov S., Baev B., Toneev Yu., Avramov A. Detskaya khirurgiya [Pediatric surgery]. Sofiya: Meditsina i fizkul’tura Publ., 1960. 419 p. (In Russian).Димитров С., Баев Б., Тонеев Ю., Аврамов А. Детская хирургия. – София: Медицина и физкультура, 1960. – 419 с. Dimitrov S., Baev B., Toneev Yu., Avramov A. Detskaya khirurgiya [Pediatric surgery]. Sofiya: Meditsina i fizkul’tura Publ., 1960. 419 p. (In Russian).Благова О.В., Недоступ А.В., Дземешкевич С.Л. и др. Первичная лимфома сердца: трудности диагностики и лечения // Терапевтический архив. – 2011. – № 4. – С. 17–23. Blagova O.V., Nedostup A.V., Dzemeshkevich S.L. et al. Pervichnaya limfoma serdtsa: trudnosti diagnostiki i lecheniya [Primary lymphoma of the heart: the difficulties of diagnosis and treatment]. Terapevticheskiy arkhiv. 2011; 4: 17–23. (In Russian).Благова О.В., Недоступ А.В., Дземешкевич С.Л. и др. Первичная лимфома сердца: трудности диагностики и лечения // Терапевтический архив. – 2011. – № 4. – С. 17–23. Blagova O.V., Nedostup A.V., Dzemeshkevich S.L. et al. Pervichnaya limfoma serdtsa: trudnosti diagnostiki i lecheniya [Primary lymphoma of the heart: the difficulties of diagnosis and treatment]. Terapevticheskiy arkhiv. 2011; 4: 17–23. (In Russian).Левина З.И. Об опухолях сердца // Грудная хирургия. – 1978. – № 5. – С. 36–39. Levina Z.I. Ob opukholyakh serdtsa [About tumors of the heart]. Grudnaya khirurgiya. 1978; 5: 36–39. (In Russian).Левина З.И. Об опухолях сердца // Грудная хирургия. – 1978. – № 5. – С. 36–39. Levina Z.I. Ob opukholyakh serdtsa [About tumors of the heart]. Grudnaya khirurgiya. 1978; 5: 36–39. (In Russian).Мешалкин Е.Н., Келин Е.А., Девятьяров Л.А. К диагностике первичных опухолей сердца // Грудная хирургия. – 1972. – № 3. – С. 6–9. Meshalkin E.N., Kelin E.A., Devyat’yarov L.A. K diagnostike pervichnykh opukholey serdtsa [To the diagnosis of primary tumors of the heart]. Grudnaya khirurgiya. 1972; 3: 6–9. (In Russian).Мешалкин Е.Н., Келин Е.А., Девятьяров Л.А. К диагностике первичных опухолей сердца // Грудная хирургия. – 1972. – № 3. – С. 6–9. Meshalkin E.N., Kelin E.A., Devyat’yarov L.A. K diagnostike pervichnykh opukholey serdtsa [To the diagnosis of primary tumors of the heart]. Grudnaya khirurgiya. 1972; 3: 6–9. (In Russian).Овнатанян К.Т., Кравец В.М., Пужайло В.И., Кулик В.И. К хирургии целомических кист средостения // Грудная хирургия. – 1969. – № 3. – С. 93–100. Ovnatanyan K.T., Kravets V.M., Puzhaylo V.I., Kulik V.I. K khirurgii tselomicheskikh kist sredosteniya [To surgery coelomic cysts of the mediastinum]. Grudnaya khirurgiya. 1969; 3: 93–100. (In Russian).Овнатанян К.Т., Кравец В.М., Пужайло В.И., Кулик В.И. К хирургии целомических кист средостения // Грудная хирургия. – 1969. – № 3. – С. 93–100. Ovnatanyan K.T., Kravets V.M., Puzhaylo V.I., Kulik V.I. K khirurgii tselomicheskikh kist sredosteniya [To surgery coelomic cysts of the mediastinum]. Grudnaya khirurgiya. 1969; 3: 93–100. (In Russian).Доронин В.А., Морозова Н.В., Градобоев М.И. и др. Первичная диффузная В-крупноклеточная лимфома сердца. Клиническое наблюдение и обзор литературы // Клиническая онкогематология. – 2009. – №4. – С. 358–361. Doronin V.A. ,Morozova N.V., Gradoboev M.I., et al. Pervichnaya diffuznaya V-krupnokletochnaya limfoma serdtsa. Klinicheskoe nablyudenie i obzor literatury [Primary diffuse large B-cell lymphoma of the heart. Clinical observation and review of the literature]. Klinicheskaya onkogematologiya. 2009; 4: 358–361. (In Russian).Доронин В.А., Морозова Н.В., Градобоев М.И. и др. Первичная диффузная В-крупноклеточная лимфома сердца. Клиническое наблюдение и обзор литературы // Клиническая онкогематология. – 2009. – №4. – С. 358–361. Doronin V.A. ,Morozova N.V., Gradoboev M.I., et al. Pervichnaya diffuznaya V-krupnokletochnaya limfoma serdtsa. Klinicheskoe nablyudenie i obzor literatury [Primary diffuse large B-cell lymphoma of the heart. Clinical observation and review of the literature]. Klinicheskaya onkogematologiya. 2009; 4: 358–361. (In Russian).Arciniegas E., Hakimi M., Farooki Z., Triccone N., Green E.W. Primary cardiac tumors in children // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. – 1980. – Vol. 79, N. 4. – P. 582–591.Arciniegas E., Hakimi M., Farooki Z., Triccone N., Green E.W. Primary cardiac tumors in children // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. – 1980. – Vol. 79, N. 4. – P. 582–591.Вasson C., MacRae C., Korf B., Merliss A. Genetic heterogeneity of familial atrial myxoma syndromes (Carney complex) // Am J Cardiol. – 1997. – Vol. 79, N. 4. – P. 994–995.Вasson C., MacRae C., Korf B., Merliss A. Genetic heterogeneity of familial atrial myxoma syndromes (Carney complex) // Am J Cardiol. – 1997. – Vol. 79, N. 4. – P. 994–995.Beroukhim R., Prakash A., Buechel E., et al. Characterization of cardiac tumors in children by cardiovascular magnetic resonance imaging: a multicenter experience // J Am Coll Cardiol. – 2011. – Vol. 58, N. 10. – P. 1044–1054.Beroukhim R., Prakash A., Buechel E., et al. Characterization of cardiac tumors in children by cardiovascular magnetic resonance imaging: a multicenter experience // J Am Coll Cardiol. – 2011. – Vol. 58, N. 10. – P. 1044–1054.Goldstein M., Casey M., Carney J., Basson C. Molecular genetic diagnosis of the familial myxoma syndrome (Carney complex) // Am J Med. Genet. – 1999. – Vol. 86, N. 1. – P. 62–65.Goldstein M., Casey M., Carney J., Basson C. Molecular genetic diagnosis of the familial myxoma syndrome (Carney complex) // Am J Med. Genet. – 1999. – Vol. 86, N. 1. – P. 62–65.Girrbach F., Mohr F., Misfeld M. Epicardial lipoma — a rare differential diagnosis in cardiovascular medicine // Eur J Cardiothorac. Surg. – 2012. – Vol. 41, N. 3. – P. 699–701.Girrbach F., Mohr F., Misfeld M. Epicardial lipoma — a rare differential diagnosis in cardiovascular medicine // Eur J Cardiothorac. Surg. – 2012. – Vol. 41, N. 3. – P. 699–701.Miyake C., Del Nido P., Alexander M., et al. Cardiac tumors and associated arrhythmias in pediatric patients, with observations on surgical therapy for ventricular tachycardia // J Am Coll Cardiol. – 2011. – Vol. 58, N. 18. – P. 1903–1909.Miyake C., Del Nido P., Alexander M., et al. Cardiac tumors and associated arrhythmias in pediatric patients, with observations on surgical therapy for ventricular tachycardia // J Am Coll Cardiol. – 2011. – Vol. 58, N. 18. – P. 1903–1909.Yamomoto T., Nejima J., Ino T., et al. A case of massive left atrial lipoma occupying pericardial space // Jpn. Heart l. – 2004. – Vol. 45, N. 4. – P. 715–721.Yamomoto T., Nejima J., Ino T., et al. A case of massive left atrial lipoma occupying pericardial space // Jpn. Heart l. – 2004. – Vol. 45, N. 4. – P. 715–721.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.