<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">nmp</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Журнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь»</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Russian Sklifosovsky Journal "Emergency Medical Care"</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">2223-9022</issn><issn pub-type="epub">2541-8017</issn><publisher><publisher-name>“N.V. Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine”</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.23934/2223-9022-2025-14-3-652-658</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">nmp-2221</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>ОРГАНИЗАЦИЯ НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>MANAGEMENT OF EMERGENCY MEDICAL CARE</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Опыт многопрофильного стационара по внедрению мероприятий организационного развития с применением технологий искусственного интеллекта</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Experience of a Multidisciplinary Hospital in Implementing Organizational Development Measures Using Artificial Intelligence Technologies</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0009-0004-7329-7500</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Кочетков</surname><given-names>А. Е.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Kochetkov</surname><given-names>A. E.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Кочетков Артем Евгеньевич, младший научный сотрудник, старший медицинский брат отделения неотложной помощи,</p><p>129090, Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Artem E. Kochetkov, Junior Researcher, Senior Nurse, Emergency Department, </p><p>Bolshaya Sukharevskaya Sq. 3, Moscow, 129090</p></bio><email xlink:type="simple">kochetkovae@sklif.mos.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-1212-8074</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Молодов</surname><given-names>В. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Molodov</surname><given-names>V. A.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Молодов Валентин Альбертович, заведующий лабораторией автоматизированной системы управления лечебнодиагностическим процессом,</p><p>129090, Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Valentin A. Molodov, Head of the Laboratory of the Automated Management System for the Treatment and Diagnostic Process,</p><p>Bolshaya Sukharevskaya Sq. 3, Moscow, 129090</p></bio><email xlink:type="simple">molodovva@sklif.mos.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0003-3292-8789</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Петриков</surname><given-names>С. С.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Petrikov</surname><given-names>S. S.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Петриков Сергей Сергеевич, академик РАН, доктор медицинских наук, директор,</p><p>129090, Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Sergey S. Petrikov, Academician of the Russian Academy of Sciences, Doctor of Medical Sciences, Director,</p><p>Bolshaya Sukharevskaya Sq. 3, Moscow, 129090</p></bio><email xlink:type="simple">petrikovss@sklif.mos.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Казачухина</surname><given-names>И. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Kazachukhina</surname><given-names>I. V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Казачухина Ирина Валериевна старшая медицинская сестра общеклинического медицинского персонала, </p><p>129090, Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Irina V. Kazachukhina, Senior Nurse General Clinical Medical Personnel, </p><p>Bolshaya Sukharevskaya Sq. 3, Moscow, 129090</p></bio><email xlink:type="simple">kazachukhinaiv@sklif.mos.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Навзади</surname><given-names>Ф. М.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Navzadi</surname><given-names>F. M.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Навзади Фархад Мохаммадович, заместитель главного врача по ургентной части,</p><p>129090, Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Farhad M. Navzadi, Deputy Chief Physician for Emergency Care,</p><p>Bolshaya Sukharevskaya Sq. 3, Moscow, 129090</p></bio><email xlink:type="simple">navzadifm@sklif.mos.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Ноготкова</surname><given-names>А. О.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Nogotkova</surname><given-names>A. O.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Ноготкова Александра Олеговна, старшая медицинская сестра диагностического отделения,</p><p>129090, Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Aleksandra O. Nogotkova, Senior Nurse, Diagnostic Department,</p><p>Bolshaya Sukharevskaya Sq. 3, Moscow, 129090</p></bio><email xlink:type="simple">nogotkovaao@sklif.mos.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-9758-8458</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Перминов</surname><given-names>А. Ю.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Perminov</surname><given-names>A. Yu.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Перминов Александр Юрьевич, кандидат экономических наук, руководитель Информационно-аналитического центра,</p><p>129090, Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Aleksandr Yu. Perminov, Candidate of Economic Sciences, Head of the Information and Analytical Center,</p><p>Bolshaya Sukharevskaya Sq. 3, Moscow, 129090</p></bio><email xlink:type="simple">perminovay@sklif.mos.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0003-3539-6984</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Фоменко</surname><given-names>Н. С.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Fomenko</surname><given-names>N. S.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Фоменко Наталья Сергеевна, кандидат экономических наук, ведущий научный сотрудник лаборатории научноорганизационных технологий,</p><p>129090, Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Natalia S. Fomenko, Candidate of Economic Sciences, Leading Researcher, Laboratory of Scientific and Organizational Technologies, </p><p>Bolshaya Sukharevskaya Sq. 3, Moscow, 129090</p></bio><email xlink:type="simple">fomenkons@sklif.mos.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru">ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ»<country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en">N.V. Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine<country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2025</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>24</day><month>09</month><year>2025</year></pub-date><volume>14</volume><issue>3</issue><fpage>652</fpage><lpage>658</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Кочетков А.Е., Молодов В.А., Петриков С.С., Казачухина И.В., Навзади Ф.М., Ноготкова А.О., Перминов А.Ю., Фоменко Н.С., 2025</copyright-statement><copyright-year>2025</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Кочетков А.Е., Молодов В.А., Петриков С.С., Казачухина И.В., Навзади Ф.М., Ноготкова А.О., Перминов А.Ю., Фоменко Н.С.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Kochetkov A.E., Molodov V.A., Petrikov S.S., Kazachukhina I.V., Navzadi F.M., Nogotkova A.O., Perminov A.Y., Fomenko N.S.</copyright-holder><license license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://www.jnmp.ru/jour/article/view/2221">https://www.jnmp.ru/jour/article/view/2221</self-uri><abstract><sec><title>Актуальность</title><p>Актуальность.  В настоящее время существенным фактором успеха деятельности медицинских организаций является наличие эффективной системы организационного развития, предусматривающей использование современных технологий при внедрении различных инициатив по совершенствованию. С позиции организационного развития большим потенциалом обладает анализ и профилактика различных нежелательных событий в медицинской организации, в том числе падения пациентов. Данная задача является в настоящий момент одной из актуальных, как с точки зрения оптимизации лечебно-диагностического процесса, так и в экономическом аспекте. В работе представлен опыт НИИ СП им. Н. В. Склифосовского ДЗМ по применению технологий искусственного интеллекта для снижения рисков возникновения нежелательных событий, связанных с пребыванием пациента в стационаре (в частности, падения пациентов), и, как следствие, для сокращения срока пребывания пациента в стационаре и затрат на его лечение. Также в работе рассмотрено влияние применения технологий искусственного интеллекта на возможность снижения нагрузки на средний медицинский персонал.</p></sec><sec><title>Цель</title><p>Цель. Изучить тенденцию изменения числа случаев возникновения нежелательных событий, связанных с пребыванием пациентов (в частности — падения пациентов) при применении технологий искусственного интеллекта для их анализа, а также определить потенциальную экономическую эффективность применения искусственного интеллекта в управлении нежелательными событиями для скоропомощного стационарного комплекса (ССК) многопрофильного стационара.</p></sec><sec><title>Материал и методы</title><p>Материал и методы. Проведен анализ 34 876 случаев пребывания пациентов в отделениях неотложной помощи и диагностики ССК НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ на предмет выявления случаев нежелательных событий (падений пациентов). Полученные данные были исследованы в их экономических и социальных аспектах статистическими методами.</p></sec><sec><title>Результаты</title><p>Результаты. По результатам анализа данных, полученных с применением технологий искусственного интеллекта, была выявлена тенденция возникновения нежелательных событий, связанных с пребыванием пациентов в стационаре (падений пациентов) на территории скоропомощного стационарного комплекса. В результате разработки и внедрения ряда организационных мероприятий выявленная тенденция была нивелирована. Был составлен медико-социальный портрет пациента, подверженного риску возникновения падения, что, в свою очередь, также способствовало улучшению статистики нежелательных событий.</p></sec><sec><title>Вывод</title><p>Вывод. Искусственный интеллект является не только эффективным инструментом в менеджменте нежелательных событий, но и повышает качество лечебно-диагностического процесса в целом.</p></sec></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><sec><title>Relevance</title><p>Relevance. Currently, an essential factor in the success of medical organizations is the presence of an effective system of organizational development, which provides for the use of modern technologies in the implementation of various improvement initiatives. From the standpoint of organizational development, there is great potential for the analysis and prevention of various undesirable events in a medical organization, including patient falls. This task is currently one of the most pressing, both in terms of optimizing the treatment and diagnostic process and in the economic aspect. The paper presents the experience of the N.V. Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine of the Department of Health of Moscow in using artificial intelligence technologies to reduce the risks of undesirable events associated with a patient’s stay in a hospital (in particular, patient falls), and, as a result, to reduce the time of a patient’s stay in a hospital and the costs of his treatment. The paper also considers the impact of the use of artificial intelligence technologies on the possibility of reducing the workload of nursing staff.</p></sec><sec><title>Aim of Study</title><p>Aim of Study. To study the trend in the number of cases of adverse events associated with the stay of patients (in particular, patient falls) when using artificial intelligence technologies for their analysis, and to determine the potential economic efficiency of using artificial intelligence in the management of adverse events for the emergency hospital complex (EHC) of a multidisciplinary hospital.</p></sec><sec><title>Material and Methods</title><p>Material and Methods. An analysis of 34,876 cases of patient stay in the emergency and diagnostic departments of the N. V. Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine of the Moscow Health for the purpose of identifying cases of adverse events (patient falls). The obtained data were examined in their economic and social aspects using statistical methods.</p></sec><sec><title>Results</title><p>Results. Based on the results of the analysis of data obtained using artificial intelligence technologies, a trend was identified for the occurrence of adverse events associated with the stay of patients in the hospital (patient falls) on the territory of the emergency hospital complex. As a result of the development and implementation of a number of organizational measures, the identified trend was leveled. A medical and social portrait of a patient at risk of falling was compiled, which, in turn, also contributed to improving the statistics of adverse events.</p></sec><sec><title>Conclusions</title><p>Conclusions. Artificial intelligence is not only an effective tool in the management of adverse events, but also improves the quality of the treatment and diagnostic process as a whole. </p></sec></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>искусственный интеллект</kwd><kwd>организация здравоохранения</kwd><kwd>нежелательные события</kwd><kwd>скоропомощной стационарный комплекс</kwd><kwd>падение пациентов</kwd><kwd>организационное развитие</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>artificial intelligence</kwd><kwd>healthcare organization</kwd><kwd>adverse events</kwd><kwd>emergency hospital complex</kwd><kwd>patient falls</kwd><kwd>organizational development</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Мурашко М.А., Иванов И.В., Князюк Н.Ф. Основы обеспечения качества и безопасности медицинской деятельности. Москва: ФГБУ Национальный институт качества; 2020.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Murashko MA, Ivanov IV, Knyazyuk NF. Osnovy obespecheniya kachestva i bezopasnosti meditsinskoy deyatel’nosti. Moscow: FGBU Natsional’nyy institut kachestva Publ.; 2020. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">ГОСТ Р ИСО 31000-2019. Менеджмент риска. Принципы и руководство. URL: https://docs.cntd.ru/document/1200170125 [Дата обращения 28 октября 2024 г.].</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">GOST R ISO 31000-2019. Menedzhment riska. Printsipy i rukovodstvo. (In Russ.) Available at: https://docs.cntd.ru/document/1200170125 [Accessed Oct 28, 2024].</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Князюк Н.Ф., Бидагаева Т.Г., Хайнуева Г.М., Ким Н.А. Управление рисками медицинской организации. Здравоохранение. 2016;(5):42–51.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Knyazyuk NF, Bidagaeva TG, Khaynueva GM, Kim NA. Upravlenie riskami meditsinskoy organizatsii. Zdravookhranenie. 2016;(5):42–51. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Currie L. Fall and Injury Prevention. In: Hughes RG (ed.). Patient Safety and Quality: An Evidence-Based Handbook for Nurses. Rockville (MD): Agency for Healthcare Research and Quality (US); 2008. Ch. 10. PMID: 21328754</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Currie L. Fall and Injury Prevention. In: Hughes RG (ed.). Patient Safety and Quality: An Evidence-Based Handbook for Nurses. Rockville (MD): Agency for Healthcare Research and Quality (US); 2008. Ch. 10. PMID: 21328754</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Royal College of Physicians. National Audit of Inpatient Falls: audit report 2017. London: RCP, 2017.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Royal College of Physicians. National Audit of Inpatient Falls: audit report 2017. London: RCP, 2017.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Московский статистический ежегодник: статистический сборник. Москва, 2023. URL: https://77.rosstat.gov.ru/storage/mediabank/2023%20%D0%B3%D0%BE%D0%B4(3).pdf [Дата обращения 26 августа 2025 г.]</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Moskovskiy statisticheskiy ezhegodnik: statisticheskiy sbornik. Mosсow, 2023. (In Russ.) Available at: https://77.rosstat.gov.ru/storage/mediabank/2023%20%D0%B3%D0%BE%D0%B4(3).pdf [Accessed 26, 2025]</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Тарифное соглашение на оплату медицинской помощи, оказываемой по территориальной программе обязательного медицинского страхования города Москвы на 2023 год. URL: https://mosgorzdrav.ru/ruRU/document/default/view/2490.html [Дата обращения 28 октября 2024 г.]</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Tarifnoe soglashenie na oplatu meditsinskoy pomoshchi, okazyvaemoy po territorial’noy programme obyazatel’nogo meditsinskogo strakhovaniya goroda Moskvy na 2023 god. Availablr at: https://mosgorzdrav.ru/ruRU/document/default/view/2490.html [Accessed Oct 28, 2024]</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Приказ Минздрава России от 31.07.2020 № 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности». URL: http:// publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001202010020017. [Дата обращения 28 октября 2024].</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Prikaz Minzdrava Rossii ot 31.07.2020 No 785n “Ob utverzhdenii Trebovaniy k organizatsii i provedeniyu vnutrennego kontrolya kachestva i bezopasnosti meditsinskoy deyatel’nosti”. (In Russ.) Available at: http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001202010020017. [Accessed Oct 28, 2024].</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Dyussenbayev A. Age periods of human life. Advances in Social Sciences Research Journal. 2017;4(6):258–263. https://doi.org/10.14738/assrj.46.2924</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Dyussenbayev A. Age periods of human life. Advances in Social Sciences Research Journal. 2017;4(6):258–263. https://doi.org/10.14738/assrj.46.2924</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Hitcho EB, Krauss MJ, Birge S, Claiborne Dunagan W, Fischer I, Johnson S, et al. Characteristics and circumstances of falls in a hospital setting: a prospective analysis. J Gen Intern Med. 2004;19(7):732–739. PMID: 15209586 https://doi.org/10.1111/j.1525-1497.2004.30387.x</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Hitcho EB, Krauss MJ, Birge S, Claiborne Dunagan W, Fischer I, Johnson S, et al. Characteristics and circumstances of falls in a hospital setting: a prospective analysis. J Gen Intern Med. 2004;19(7):732–739. PMID: 15209586 https://doi.org/10.1111/j.1525-1497.2004.30387.x</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
