Манагарова Ольга Сергеевна - ординатор кафедры акушерства и гинекологии НГИУВ — филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО МЗ РФ.
654005, Кемеровская область − Кузбасс, Новокузнецк, просп. Строителей, д. 5
Olga S. Managarova - Resident, Department of Obstetrics and Gynecology, Novokuznetsk State Institute of Advanced Medical Education — branch of the Russian Medical Academy of Continuous Professional Education of the Ministry of Health of the RF.
Stroiteley Ave. 5, Kemerovo Region – Kuzbass, Novokuznetsk, 654005
Шрамко Светлана Владимировна - доктор медицинских наук, доцент, профессор кафедры акушерства и гинекологии НГИУВ – филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО МЗ РФ.
654005, Кемеровская область − Кузбасс, Новокузнецк, просп. Строителей, д. 5
Svetlana V. Shramko - Doctor of Medical Sciences, Associate Professor, Professor, Department of Obstetrics and Gynecology, Novokuznetsk State Institute of Advanced Medical Education – branch of the Russian Medical Academy of Continuous Professional Education of the Ministry of Health of the RF.
Stroiteley Ave. 5, Kemerovo Region – Kuzbass, Novokuznetsk, 654005
Алексеева Марина Викторовна - заведующая акушерским стационаром № 2 перинатального центра, ГАУЗ НГКБ № 1 им. Г.П. Курбатова.
654031, Кемеровская область − Кузбасс, Новокузнецк, Ижевский проезд, д. 16
Marina V. Alekseeva - Head, Obstetric Hospital No. 2, Perinatal Center.
Izhevskiy proezd 16, Kemerovo Region – Kuzbass, Novokuznetsk, 654031
Лесина Наталья Владимировна - заведующая акушерским отделением акушерского стационара № 2 перинатального центра, ГАУЗ НГКБ № 1 им. Г.П. Курбатова.
654031, Кемеровская область − Кузбасс, Новокузнецк, Ижевский проезд, д. 16
Natalia V. Lesina - Head, Obstetric Department, Obstetric Hospital No. 2, Perinatal Center.
Izhevskiy proezd 16, Kemerovo Region – Kuzbass, Novokuznetsk, 654031
Палина Ольга Викторовна - заведующая отделением патологии беременности акушерского стационара № 2 перинатального центра, ГАУЗ НГКБ № 1 им. Г.П. Курбатова.
654031, Кемеровская область − Кузбасс, Новокузнецк, Ижевский проезд, д. 16
Olga V. Palina - Head, Department of Pregnancy Pathology, Obstetric Hospital No. 2, Perinatal Center.
Izhevskiy proezd 16, Kemerovo Region – Kuzbass, Novokuznetsk, 654031
АКТУАЛЬНОСТЬ Разрыв матки является редким, при этом одним из тяжелейших и всегда опасных для жизни женщины и ребенка осложнением в акушерстве. Ведущей причиной разрыва матки признана измененная рубцом после кесарева сечения или лапароскопической миомэктомии стенка матки. В свою очередь гистопатический разрыв матки в родах, сопряженный с разрывом соседних органов у женщины с нормальными родами в анамнезе, представляется казуистичным и заслуживает обсуждения.
ЦЕЛЬ Представить клиническое наблюдение разрыва неоперированной матки у повторнородящей женщины при стремительных родах.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ Повторнородящая женщина 35 лет с гистопатическим разрывом матки, шейки матки, влагалища, мочевого пузыря после конизации шейки матки в анамнезе во время стремительных родов.
РЕЗУЛЬТАТ В статье описано клиническое наблюдение гистопатического разрыва матки во время родов.
ВЫВОДЫ Благоприятный исход с выполнением органосохраняющего объема оперативного вмешательства при гистопатическом разрыве матки возможен лишь при своевременной диагностике осложнения и оперативном лечении, проведенном в короткие сроки. Отношение к матке после конизации шейки в анамнезе должно быть таким же настороженным в плане возможного ее разрыва, как и к измененной рубцом матке после оперативных вмешательств. Выполнение ручного обследования сразу после стремительных родов при разрыве шейки матки 3-й степени позволило бы своевременно диагностировать разрыв матки, не допустить кровопотери и выполнить органосохраняющий объем оперативного вмешательства.
BACKGROUND Uterine lacerations are rare but one of the hardest and most dangerous obstetric aftereffects for life of a woman and a baby. Uterine sidewall altered by a scar after caesarean section or laparoscopic myomectomy is recognized as the leading cause of uterine rupture. In turn, histopathic laceration of the uterus during labor, associated with rupture of adjacent organs in a woman with a history of normal childbirth, seems casuistic and deserves discussion.
THE AIM OF THE STUDY To present a clinical case of non-operated uterine laceration of a multiparous woman in impetuous labor.
MATERIAL AND METHODS A multiparous woman, 35 years old, with histopathic uterine laceration, ruptures of cervix, vagina, and bladder with conization of the cervix in anamnesis in impetuous labor.
RESULTS The article describes a clinical observation of histopathic uterine laceration in labor.
CONCLUSION A favorable outcome with an organ-preserving surgery in case of histopathic uterine laceration is possible only if the diagnosis of the complication is done timely, and high-quality surgical treatment is carried out within a short space of time. The uterus after the history of cervical conization must be treated as carefully – due to its possible rupture – as the uterus altered by a scar after surgical interventions. Manual examination immediately after impetuous labor with a third-degree cervical rupture would allow for timely diagnosis of uterine laceration, prevention of blood loss and the performance of organ-preserving surgical intervention.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.