Бурибаев Дониёр Гапиржанович, кандидат медицинских наук, директор Ташкентского областного филиала Республиканского центра скорой медицинской помощи
111500, Республика Узбекистан, Нурафшан, ул. Улугбека, д. 1
Donier G. Buribayev, Candidate of Medical Sciences, Director
Ulugbek Str. 1, Nurafshan, Republic of Uzbekistan 111500
Туляганов Даврон Бахтиярович, доктор медицинских наук, генеральный директор Республиканского научного центра экстренной медицинской помощи
100115, Республика Узбекистан, Ташкент, ул. Кичик халка йули, д. 2
Davron B. Tulyaganov, Doctor of Medical Sciences, General Director
Kichik Khalka Yuli Str. 2, Tashkent, Republic of Uzbekistan 100115
Анваров Хикмат Эркинович, доктор философии по медицинским наукам, заместитель директора Республиканского научного центра экстренной медицинской помощи
100115, Республика Узбекистан, Ташкент, ул. Кичик халка йули, д. 2
Khikmat E. Anvarov, Candidate of Medical Sciences, Deputy Director
Kichik Khalka Yuli Str. 2, Tashkent, Republic of Uzbekistan 100115
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. Улучшение результатов лечения больных с острой абдоминальной патологией, развившейся на фоне COVID-19, путем разработки и внедрения алгоритма диагностики и лечения больных.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ. Объектом исследования явились 200 больных, которые были рандомизированы в две группы. Настоящее исследование было ретроспективным, основанным на анализе историй болезни пациентов, госпитализированных с клиническими проявлениями острой абдоминальной патологии, развившейся на фоне COVID-19. Были проанализированы все истории болезней в отделениях и центрах экстренной медицинской помощи в Республике Узбекистан в период с начала объявления пандемии (март 2020 года) до июля 2022 года включительно.
РЕЗУЛЬТАТЫ. В условиях пандемии инфекционного заболевания (как пример — COVID-19) очень важным этапом является разработка пошагового алгоритма ведения больных с острой хирургической патологией. Этот алгоритм должен включать диагностический компонент, цель которого – своевременная диагностика острой хирургической патологии и госпитализация в хирургическое отделение. Следующий шаг — выделение больных с высоким риском периоперационных осложнений и неблагоприятных исходов. Завершающий компонент алгоритма — коррекция возможных факторов риска неблагоприятных исходов.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Длительность госпитализации больных, оперированных по поводу острой абдоминальной патологии, была статистически значимо большей во время пандемии по сравнению с таковой у больных в постпандемийном периоде (10,35±7,01 против 5,83±3,85 дня, p<0,001), что может быть связано как с изменением структуры патологии, так и с большим количеством осложненных форм. Применение разработанного алгоритма позволит оптимизировать ведение больных с острой хирургической патологией на фоне COVID-19, гарантировать быстрое принятие решений при минимизации риска распространения инфекции, снизить риск осложнений и неблагоприятных исходов.
AIM OF THE STUDY. Was to improve the outcomes of treatment of patients with COVID-19-related acute abdominal pathology by developing and implementing an algorithm for the diagnosis and treatment of those patients.
MATERIAL AND METHODS. The study involved 200 patients who were randomized into two groups. This research was retrospective, based on the analysis of the medical histories of patients hospitalized with clinical manifestations of acute abdominal pathology that developed against the background of COVID-19. All medical histories in emergency departments and centers of the Republic of Uzbekistan were analyzed in the period from the beginning of the declaration of the pandemic (March 2020) to July 2022 inclusive.
RESULTS. In the context of an infectious disease pandemic (COVID–19 as an example), it is very important to develop an algorithm for managing patients with acute surgical pathology. This algorithm should include a diagnostic component with the purpose of timely diagnosis of acute surgical pathology and hospitalization in the surgical department. The next step is to identify patients with a high risk of perioperative complications and adverse outcomes. The final component of the algorithm is the correction of possible risk factors for adverse outcomes.
CONCLUSION. The duration of hospitalization of patients who underwent surgery for acute abdominal pathology was significantly longer during the pandemic compared to that of in the post-pandemic period (10.35±7.01 vs. 5.83±3.85 days, p<0.001), which may be due to both changes in the structure of the pathology and a larger number of complicated forms. The application of the developed algorithm will optimize the management of patients with COVID-19-related acute surgical pathology, guarantee rapid decision-making while minimizing the risk of infection, reduce the risk of complications and adverse outcomes.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.