nmpЖурнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь»Russian Sklifosovsky Journal "Emergency Medical Care"2223-90222541-8017“N.V. Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine”10.23934/2223-9022-2024-13-1-156-160nmp-1805Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯCLINICAL OBSERVATIONSЛечение пищеводно-плеврального свища после дивертикулэктомии методом транслюминальной вакуумной терапии у пациента с ВИЧ-инфекциейTreatment of Esophageal-Pleural Fistula After Diverticulectomy Using Transluminal Vacuum Therapy in a Patient with HIV Infectionhttps://orcid.org/0009-0005-7833-9498ПанасюкМ. А.PanasyukM. A.

Панасюк Мария Александровна - врач-хирург хирургического отделения ГБУЗ ИОКБ.

664049, Иркутск, мкр. Юбилейный, д. 100

Maria A. Panasyuk - Surgeon of the Surgical Department.

100, Yubileiny microdistrict, Irkutsk 664049

mj_818@me.comhttps://orcid.org/0000-0003-3123-1939АлдарановГ. Ю.AldaranovG. Yu.

Алдаранов Геннадий Юрьевич - врач-торакальный хирург хирургического торакального отделения ГБУЗ ИОКБ.

664049, Иркутск, мкр. Юбилейный, д. 100

Gennady Yu. Aldaranov - Thoracic Surgeon of the Thoracic Surgical Department.

100, Yubileiny microdistrict, Irkutsk 664049

aldaran87@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7318-7193МахутовВ. Н.MakhutovV. N.

Махутов Валерий николаевич - кандидат медицинский наук, заведующий хирургическим торакальным отделением ГБУЗ ИОКБ.

664049, Иркутск, мкр. Юбилейный, д. 100

Valery N. Makhutov - Candidate of Medical Sciences, Head of the Thoracic Surgical Department.

100, Yubileiny microdistrict, Irkutsk 664049

makhutov_vn@iokb.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5082-7028ГригорьевЕ. Г.GrigorievE. G.

Григорьев Евгений Георгиевич - член-корреспондент РАН, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой госпитальной хирургии ФГБОУ ВО ИГМУ МЗ РФ.

664003, Иркутск, ул. Красного Восстания, д. 1

Evgeniy G. Grigoriev - Corresponding Member of the Russian Academy of Sciences, Doctor of Medical Sciences, Professor, Head of the Department of Hospital Surgery.

1, Krasnogo Vosstaniya Str., Irkutsk 664003

egg@iokb.ruГБУЗ «Иркутская ордена «Знак почета» областная клиническая больница»РоссияIrkutsk Regional Clinical HospitalRussian FederationФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет» МЗ РФРоссияIrkutsk State Medical UniversityRussian Federation202416042024131156160Copyright © Панасюк М.А., Алдаранов Г.Ю., Махутов В.Н., Григорьев Е.Г., 20242024Панасюк М.А., Алдаранов Г.Ю., Махутов В.Н., Григорьев Е.Г.Panasyuk M.A., Aldaranov G.Y., Makhutov V.N., Grigoriev E.G.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.jnmp.ru/jour/article/view/1805

Резюме Представлено клиническое наблюдение успешного лечения ВИЧ-инфицированного пациента с пищеводно-плевральным свищом и эмпиемой плевры после дивертикулэктомии, где ключевым тактическим решением стало использование транслюминальной вакуумной терапии совместно с адекватным дренированием плевральной полости и корректной лекарственной терапией. При анализе доступной литературы публикаций, касающихся лечения ВИЧ-инфицированных пациентов с обсуждаемой патологией пищевода, не обнаружено.

Цель Обсудить результаты лечения послеоперационного пищеводно-плеврального свища с применением транслюминальной вакуумной терапии у пациента с ВИЧ-инфекцией.

Abstract A clinical observation of the successful treatment of an HIV-infected patient with esophageal-pleural fistula and pleural empyema after diverticulectomy is presented, where the key tactical decision was the use of transluminal vacuum therapy together with adequate drainage of the pleural cavity and correct drug therapy. When analyzing the available literature, no publications concerning the treatment of HIV-infected patients with the discussed esophageal pathology were found.

Aim of study To discuss the Results of treatment of postoperative esophageal-pleural fistula using transluminal vacuum therapy in a patient with HIV infection.

дивертикул пищеводадивертикулэктомияпищеводно-плевральный свищтранслюминальная вакуумная терапияВИЧ-инфекцияesophageal diverticulumdiverticulectomyesophageal-pleural fistulatransluminal vacuum therapyHIV infectionИсследование не имеет спонсорской поддержки. Авторы выражают благодарность коллективу врачей-эндоскопистов ГБУЗ ИОКБ Д.И. Грошевой, А.С. Дроковой, А.С. Рубцову, Д.А. Моисеенко за проведение эндоскопического этапа лечения пациента. Благодарность коллективу ОАиР № 3 ГБУЗ ИОКБ за проведение лечения пациента в условиях реанимацииThe author expresses gratitude to the team of endoscopists of the Irkutsk Regional Clinical Hospital D.I. Groshevoy, A.S. Drokova, A.S. Rubtsov, D.A. Moiseyenko for conducting the endoscopic stage of the patient’s treatment. Gratitude to the team of Irkutsk State Medical University No. 3 of the Irkutsk Regional Clinical Hospital for treating the patient in intensive care conditionsReferencesLivingstone I, Pollock L, Sgromo B, Mastoridis S. Current Status of Endoscopic Vacuum Therapy in the Management of Esophageal Perforations and Post-Operative Leaks. Clin Endosc. 2021;54(6):787– 797. PMID: 34781418 https://doi.org/10.5946/ce.2021.240Livingstone I, Pollock L, Sgromo B, Mastoridis S. Current Status of Endoscopic Vacuum Therapy in the Management of Esophageal Perforations and Post-Operative Leaks. Clin Endosc. 2021;54(6):787– 797. PMID: 34781418 https://doi.org/10.5946/ce.2021.240Mastoridis S, Chana P, Singh M, Akbari K, Shalaby S, Maynard ND, Sgromo B. Endoscopic vacuum therapy (EVT) in the management of oesophageal perforations and post-operative leaks. Minim Invasive Ther Allied Technol. 2022;31(3):380–388. PMID: 32772610 https://doi.org/10.1080/13645706.2020.1801753Mastoridis S, Chana P, Singh M, Akbari K, Shalaby S, Maynard ND, Sgromo B. Endoscopic vacuum therapy (EVT) in the management of oesophageal perforations and post-operative leaks. Minim Invasive Ther Allied Technol. 2022;31(3):380–388. PMID: 32772610 https://doi.org/10.1080/13645706.2020.1801753Савельев В.В., Винокуров М.М., Староватов А.В. Анализ результатов применения метода «управляемой фистулы» и использования VAC-терапии в комплексном лечении перфораций средней и нижней трети грудного отдела пищевода, осложненных медиастинитом и эмпиемой плевры. Дальневосточный медицинский журнал. 2020(4):17–21. https://doi.org/10.35177/1994-5191-2020-4-17-21.Saveliev VV, Vinokurov ММ, Starovatov АV. Analysis of data of implementation of the “controlled fistula” method and vac-therapy in a complex treatment of perforation of the middle and lower third of thorathic esophagus complicated by mediastinitis and pleural empyema. Far East Medical Journal. 2020(4):17–21. (In Russ.) https://doi.org/10.35177/1994-5191-2020-4-17-21.Нефедов А.О., Яблонский П.К., Арсеньев А.И., Козак А.Р., Мортада М.М. Комбинированное хирургическое лечение перфораций грудного отдела пищевода сочетанием миопластики дефекта и внутрипросветной вакуумной аспирационной терапии. Вопросы онкологии. 2022; 68(S3):270–271.Nefedov AO, Yablonskiy PK, Arsen’ev AI, Kozak AR, Mortada MM. Kombinirovannoe khirurgicheskoe lechenie perforatsiy grudnogo otdela pishchevoda sochetaniem mioplastiki defekta i vnutriprosvetnoy vakuumnoy aspiratsionnoy terapii. Voprosy onkologii. 2022; 68(S3):270– 271. (in Russ.)Stathopoulos P, Zumblick M, Wächter S, Schiffmann L, Gress TM, Bartsch D, et al. Endoscopic vacuum therapy (EVT) for acute esophageal perforation: Could it replace surgery? Endosc Int Open. 2022;10(5): E686–E693. PMID: 35571474 https://doi.org/10.1055/a-1781-0827Stathopoulos P, Zumblick M, Wächter S, Schiffmann L, Gress TM, Bartsch D, et al. Endoscopic vacuum therapy (EVT) for acute esophageal perforation: Could it replace surgery? Endosc Int Open. 2022;10(5): E686–E693. PMID: 35571474 https://doi.org/10.1055/a-1781-0827Still S, Mencio M, Ontiveros E, Burdick J, Leeds SG. Primary and Rescue Endoluminal Vacuum Therapy in the Management of Esophageal Perforations and Leaks. Ann Thorac Cardiovasc Surg. 2018;24(4):173– 179. PMID: 29877217 https://doi.org/10.5761/atcs.oa.17-00107Still S, Mencio M, Ontiveros E, Burdick J, Leeds SG. Primary and Rescue Endoluminal Vacuum Therapy in the Management of Esophageal Perforations and Leaks. Ann Thorac Cardiovasc Surg. 2018;24(4):173– 179. PMID: 29877217 https://doi.org/10.5761/atcs.oa.17-00107Tuñon C, De Lucas J, Cubilla J, Andrade R, Aguirre M, Zúñiga Cisneros J. Endoluminal vacuum therapy in the management of an esophagopleural fistula as a complication of Boerhaave syndrome in a patient with eosinophilic esophagitis. BMC Gastroenterol. 2021;21(1):484. PMID: 34930127 https://doi.org/10.1186/s12876-021-02058-zTuñon C, De Lucas J, Cubilla J, Andrade R, Aguirre M, Zúñiga Cisneros J. Endoluminal vacuum therapy in the management of an esophagopleural fistula as a complication of Boerhaave syndrome in a patient with eosinophilic esophagitis. BMC Gastroenterol. 2021;21(1):484. PMID: 34930127 https://doi.org/10.1186/s12876-021-02058-zRubicondo C, Lovece A, Pinelli D, Indriolo А, Lucianetti А, Colledan М. Endoluminal vacuum-assisted closure (E-Vac) therapy for postoperative esophageal fistula: successful case series and literature review. World J Surg Oncol. 2020;18(1):301. PMID: 33189152 https://doi.org/10.1186/s12957-020-02073-6Rubicondo C, Lovece A, Pinelli D, Indriolo А, Lucianetti А, Colledan М. Endoluminal vacuum-assisted closure (E-Vac) therapy for postoperative esophageal fistula: successful case series and literature review. World J Surg Oncol. 2020;18(1):301. PMID: 33189152 https://doi.org/10.1186/s12957-020-02073-6Русанов Д.С., Кочетков А.В., Антипова М.В., Аветисян А.О., Табанакова И.А., Гасанмагомедов С.М., и др. Возможности и Результаты применения эндоскопической вакуумной терапии в лечении пищеводно-плевральных свищей различной этиологии. Медицина и организация здравоохранения. 2021;6(1):15–25.Rusanov DS, Kochetkov AV, Antipova MV, Avetisyan AO, Tabanakova IA, Hasanmagomedov SM, et al. Possibility and Results of Application of Endoscopic Vacuum Therapy in the Treatment of Esophageal-Pleural Fistulas of Various Etiologues. Medicine and Organization of Health Care. 2021; 6(1):15–25.Григорьев Е.Г., Коган А.С. (ред.) Хирургия послеоперационного перитонита. Иркутск: Институт хирургии; 1996.Grigor’ev EG, Kogan AS. (eds.) Khirurgiya posleoperatsionnogo peritonita. Irkutsk: Institut khirurgii Publ.; 1996. (in Russ.)Gutschow CA, Schlag C, Vetter D. Endoscopic vacuum therapy in the upper gastrointestinal tract: when and how to use it. Langenbecks Arch Surg. 2022;407(3):957–964. PMID: 35041047 https://doi.org/10.1007/s00423-022-02436-5Gutschow CA, Schlag C, Vetter D. Endoscopic vacuum therapy in the upper gastrointestinal tract: when and how to use it. Langenbecks Arch Surg. 2022;407(3):957–964. PMID: 35041047 https://doi.org/10.1007/s00423-022-02436-5

The authors declare that there are no conflicts of interest present.