nmpЖурнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь»Russian Sklifosovsky Journal "Emergency Medical Care"2223-90222541-8017“N.V. Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine”10.23934/2223-9022-2023-12-2-322-326nmp-1616Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯCLINICAL OBSERVATIONSКомплексная антеградная чрескожная чреспеченочная и ретроградная эндоскопическая литотрипсия и литэкстракцияComplex Antegrade Percutaneous Transhepatic and Retrograde Endoscopic Lithotripsy and Extractionhttps://orcid.org/0000-0002-1199-3699ЦеймахА. Е.TseimakhA. E.

Цеймах Александр Евгеньевич - кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской хирургии им. проф. И.И. Неймарка с курсом ДПО, ФГБОУ ВО АГМУ МЗ РФ.

656038, Барнаул, пр. Ленина, д. 40

Aleksandr E. Tseimakh - Candidate of Medical Sciences, Associate Professor of the Department of Faculty Surgery named after prof. I.I. Neimark with the course of APE, Altai State Medical University.

40, Lenin Ave., 656038, Barnaul

alevtsei@rambler.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5582-1178КуртуковВ. А.KurtukovV. A.

Куртуков Виталий Анатольевич - кандидат медицинских наук, заведующий отделением эндоскопии, КГБУЗ «Городская больница № 5, г. Барнаул».

656045, Барнаул, Змеиногорский тракт, д. 75

Vitaly A. Kurtukov - Candidate of Medical Sciences, Head of the Endoscopy Department, City Hospital No. 5, Barnaul.

75, Zmeinogorsky tract, 656045, Barnaul

vakurtukov@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1737-7747ШтофинС. Г.ShtofinS. G.

Штофин Сергей Григорьевич - доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой общей хирургии (лечебного факультета), ФГБОУ ВО НГМУ МЗ РФ.

630091, Новосибирск, Красный проспект, д. 52

Sergey G. Shtofin - Doctor of Medical Sciences, Professor, Head of the Department of General Surgery (Faculty of Medicine), Novosibirsk State Medical University.

52, Krasny prospect, 630091, Novosibirsk

sshtofin@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5253-4325ШойхетЯ. Н.ShoikhetYa. N.

Шойхет Яков Нахманович - доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН, заведующий кафедрой факультетской хирургии им. проф. И.И. Неймарка с курсом ДПО, ФГБОУ ВО АГМУ МЗ РФ.

656038, Барнаул, пр. Ленина, д. 40

Yakov N. Shoikhet - Doctor of Medical Sciences, Professor, Corresponding Member of the Russian Academy of Sciences, Head of the Department of Faculty Surgery named after prof. I.I. Neimark with the course of CPE, Altai State Medical University.

40, Lenin Ave., 656038, Barnaul

starok100@mail.ruФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» МЗ РФРоссияAltai State Medical UniversityRussian FederationКГБУЗ «Городская больница № 5, г. Барнаул»РоссияCity Hospital No. 5Russian FederationФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет»РоссияNovosibirsk State Medical UniversityRussian Federation202329072023122322326Copyright © Цеймах А.Е., Куртуков В.А., Штофин С.Г., Шойхет Я.Н., 20232023Цеймах А.Е., Куртуков В.А., Штофин С.Г., Шойхет Я.Н.Tseimakh A.E., Kurtukov V.A., Shtofin S.G., Shoikhet Y.N.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.jnmp.ru/jour/article/view/1616

В работе представлено клиническое наблюдение ликвидации мегахоледохолитиаза при помощи комплексной  антеградной  чрескожной  чреспеченочной  и ретроградной  эндоскопической контактной  электроимпульсной  литотрипсии  и  литэкстракции. Поскольку на  фоне  мегахоледохолитиаза  попытка антеградной  литэкстракции была неудачной, больному была проведена комплексная  контактная  электроимпульсная  литотрипсия  с последующей  литэкстракцией  через антеградный и ретроградный  доступ, позволившая  ликвидировать мегахоледохолитиаз без развития  послеоперационных осложнений, восстановить просвет желчевыводящих  протоков и обеспечить возможность последующего планового оперативного лечения хронического калькулезного холецистита.

We report a clinical case of elimination of megacholedocholithiasis using complex antegrade percutaneous transhepatic and retrograde endoscopic contact electropulse lithotripsy and extraction. Since an attempt of antegrade extraction failed due to megacholedocholithiasis, the patient underwent complex contact electropulse lithotripsy followed by lithotripsy through antegrade and retrograde access, which made it possible to eliminate megacholedocholithiasis without the development of postoperative complications, restore the lumen of the bile ducts and ensure the possibility of subsequent planned surgical treatment of chronic calculous cholecystitis.

мегахоледохолитиазконтактная электроимпульсная литотрипсияантеградная и ретроградная литэкстракцияmegacholedocholithiasiscontact electropulse lithotripsyantegrade and retrograde lithotripsyReferencesWilliams E, Beckingham I, Sayed G, Gurusamy K, Sturgess R, Webster G, et al. Updated guideline on the management of common bile duct stones (CBDS). Gut. 2017;66(5):765–782. PMID: 28122906 https://doi.org/10.1136/gutjnl-2016-312317Williams E, Beckingham I, Sayed G, Gurusamy K, Sturgess R, Webster G, et al. Updated guideline on the management of common bile duct stones (CBDS). Gut. 2017;66(5):765–782. PMID: 28122906 https://doi.org/10.1136/gutjnl-2016-312317Manes G, Paspatis G, Aabakken L, Anderloni A, Arvanitakis M, Ah-Soune P, et al. Endoscopic management of common bile duct stones: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) guideline. Endoscopy. 2019;51(5):472–491. PMID: 30943551 https://doi.org/10.1055/a-0862-0346Manes G, Paspatis G, Aabakken L, Anderloni A, Arvanitakis M, Ah-Soune P, et al. Endoscopic management of common bile duct stones: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) guideline. Endoscopy. 2019;51(5):472–491. PMID: 30943551 https://doi.org/10.1055/a-0862-0346ASGE Standards of Practice Committee; Buxbaum JL, Abbas Fehmi SM, Sultan S, Fishman DS, Qumseya BJ, Cortessis VK, et al. ASGE guideline on the role of endoscopy in the evaluation and management of choledocholithiasis. Gastrointest Endosc. 2019;89(6):1075–1105.e15. PMID: 30979521 https://doi.org/10.1016/j.gie.2018.10.001ASGE Standards of Practice Committee; Buxbaum JL, Abbas Fehmi SM, Sultan S, Fishman DS, Qumseya BJ, Cortessis VK, et al. ASGE guideline on the role of endoscopy in the evaluation and management of choledocholithiasis. Gastrointest Endosc. 2019;89(6):1075–1105.e15. PMID: 30979521 https://doi.org/10.1016/j.gie.2018.10.001Wu Y, Xu CJ, Xu SF. Advances in Risk Factors for Recurrence of Common Bile Duct Stones. Int J Med Sci. 2021;18(4):1067–1074. PMID: 33456365 https://doi.org/10.7150/ijms.52974Wu Y, Xu CJ, Xu SF. Advances in Risk Factors for Recurrence of Common Bile Duct Stones. Int J Med Sci. 2021;18(4):1067–1074. PMID: 33456365 https://doi.org/10.7150/ijms.52974Tanaja J, Lopez RA, Meer JM. Cholelithiasis. 2021 Dec 21. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan–. PMID: 29262107Tanaja J, Lopez RA, Meer JM. Cholelithiasis. 2021 Dec 21. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan–. PMID: 29262107McNicoll CF, Pastorino A, Farooq U, St Hill CR. Choledocholithiasis. 2021 Aug 31. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. PMID: 28722990McNicoll CF, Pastorino A, Farooq U, St Hill CR. Choledocholithiasis. 2021 Aug 31. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. PMID: 28722990Cianci P, Restini E. Management of cholelithiasis with choledocholithiasis: Endoscopic and surgical approaches. World J Gastroenterol. 2021;27(28):4536–4554. PMID: 34366622 https://doi.org/10.3748/wjg.v27.i28.4536Cianci P, Restini E. Management of cholelithiasis with choledocholithiasis: Endoscopic and surgical approaches. World J Gastroenterol. 2021;27(28):4536–4554. PMID: 34366622 https://doi.org/10.3748/wjg.v27.i28.4536

The authors declare that there are no conflicts of interest present.