nmpЖурнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь»Russian Sklifosovsky Journal "Emergency Medical Care"2223-90222541-8017“N.V. Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine”10.23934/2223-9022-2022-11-3-516-524nmp-1456Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯCLINICAL OBSERVATIONSКомплексное пpименение минимaльно инвазивных методoв лечения осложненного острого тяжелого панкреатитаComplex Application of Minimally Invasive Methods for the Treatment of Complicated Acute Severe Pancreatitishttps://orcid.org/0000-0003-1051-7663РогальМ. Л.RogalM. L.

Рогаль Михаил Леонидович доктор медицинских наук, профессор, заместитель директора по научной работе

129090, Москва, Б. Сухаревская пл., д. 3

Mikhail L. Rogal Doctor of Medical Sciences, Professor, Deputy Director for Science

129090, Moscow, B. Sukharevskaya Sq., 3

rogal1961@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4162-4883АгахановаК. Т.AgakhanovaK. T.

Агаханова Кетеван Тристановна кандидат медицинских наук, врач-хирург стационара кратковременного пребывания, научный сотрудник отделения неотложной хирургии, эндоскопии и интенсивной терапии, преподаватель учебно-клинического центра

129090, Москва, Б. Сухаревская пл., д. 3

Ketevan T. Agakhanova Candidate of Medical Sciences, Surgeon of a Short Stay Hospital, Researcher at the Department of Emergency Surgery, Endoscopy and Intensive Care, Lecturer at the Educational and Clinical Center

129090, Moscow, B. Sukharevskaya Sq., 3

keti0685@rambler.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1270-5414ЯрцевП. А.YartsevP. A.

Ярцев Петр Андреевич доктор медицинских наук, профессор, заведующий научным отделением неотложной хирургии, эндоскопии и интенсивной терапии

129090, Москва, Б. Сухаревская пл., д. 3

Petr A. Yartsev Doctor of Medical Sciences, Professor, Head of the Scientific Department of Emergency Surgery, Endoscopy and Intensive Care

129090, Moscow, B. Sukharevskaya Sq., 3

peter-yartsev@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3167-3692КоковЛ. С.KokovL. S.

Коков Леонид Сергеевич академик РАН, доктор медицинских наук, профессор, заведующий научным отделом неотложной кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии

129090, Москва, Б. Сухаревская пл., д. 3

Leonid S. Kokov Member of the Russian Academy of Sciences, Doctor of Medical Sciences, Professor, Head of the Scientific Department of Emergency Cardiology and Cardiovascular Surgery

129090, Moscow, B. Sukharevskaya Sq., 3

lskokov@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1194-0412БайрамовР. Ш.BayramovR. S.

Байрамов Руслан Шамилевич врач хирург, заведующий хирургическим отделением неотложной хирургии, эндоскопии и интенсивной терапии

129090, Москва, Б. Сухаревская пл., д. 3

Ruslan Sh. Bairamov Surgeon, Head of the Surgical Department of Emergency Surgery, Endoscopy and Intensive Care

129090, Moscow, B. Sukharevskaya Sq., 3

mdbairamovjr@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0001-9081-8276ДжаграевК. Р.DzhagrayevK. R.

Джаграев Карен Рубенович кандидат медицинских наук, заместитель главного врача по хирургии, ведущий научный сотрудник отделения неотложной хирургии, эндоскопии и интенсивной терапии

129090, Москва, Б. Сухаревская пл., д. 3

Karen R. Dzhagrayev Candidate of Medical Sciences, Deputy Chief Physician for Surgery, Leading Researcher

129090, Moscow, B. Sukharevskaya Sq., 3

7430570@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0003-2692-1185НовиковС. В.NovikovS. V.

Новиков Сергей Валентинович кандидат медицинских наук, Лауреат премии Правительства РФ в области науки и техники, ведущий научный сотрудник отделения неотложной хирургии, эндоскопии и интенсивной терапии

129090, Москва, Б. Сухаревская пл., д. 3

Sergey V. Novikov Candidate of Medical Sciences, Laureate of the Prize of the Government of the Russian Federation in the field of science and technology, Leading Researcher

129090, Moscow, B. Sukharevskaya Sq., 3

novikovsv@sklif.mos.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5430-8524МуслимовР. Ш.MuslimovR. S.

Муслимов Рустам Шахисмаилович кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник отделения лучевой диагностики

129090, Москва, Б. Сухаревская пл., д. 3

Rustam Sh. Muslimov Candidate of Medical Sciences, Leading Researcher, Department of Diagnostic Radiology

129090, Moscow, B. Sukharevskaya Sq., 3

abaevr@mail.ruОтделение неотложной хирургии, эндоскопии и интенсивной терапии ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ»РоссияDepartment of Emergency Surgery, Endoscopy and Intensive Care N.V. Sklifosovsky Research Institute for Emergency MedicineRussian Federation202218102022113516524Copyright © Рогаль М.Л., Агаханова К.Т., Ярцев П.А., Коков Л.С., Байрамов Р.Ш., Джаграев К.Р., Новиков С.В., Муслимов Р.Ш., 20222022Рогаль М.Л., Агаханова К.Т., Ярцев П.А., Коков Л.С., Байрамов Р.Ш., Джаграев К.Р., Новиков С.В., Муслимов Р.Ш.Rogal M.L., Agakhanova K.T., Yartsev P.A., Kokov L.S., Bayramov R.S., Dzhagrayev K.R., Novikov S.V., Muslimov R.S.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.jnmp.ru/jour/article/view/1456

Чрескожные вмешательства с целью санации полостей панкреатогенной деструкции могут быть oдним из спoсoбов лечения панкреонекроза. Это приводит к быстрому очищению полостей и является объективным методом контроля этапов лечения. Представлен случай успешного лечения инфицированного панкреонекроза с использованием минимально инвазивных вмешательств, чрескожных, рентгенэндоваскулярных методов. Выполнены: суперселективная эмбoлизация верхней и нижней поджелудочно-двенадцатиперстных артерий, эмболизация желудoчно-двенадцатиперстной артерии, эмболизация селезеночной артерии, селективная катетеризация и эмболизация левой желудoчной артерии микрoэмболами и спиралями.

Percutaneous interventions for the purpose of sanation of cavities of pancreatogenic destruction can be one of the ways to treat pancreatic necrosis. This leads to a rapid cleansing of the cavities and is an objective method of monitoring the stages of treatment. We present a case of successful treatment of infected pancreatic necrosis using minimally invasive, percutaneous, X-ray endovascular methods. Procedures performed: superselective embolization of the upper and lower pancreaticoduodenal arteries, embolization of the gastroduodenal artery, embolization of the splenic artery, selective catheterization and embolization of the left gastric artery with microemboli and coils.

поджелудочная железаострый панкреатитпанкреатический некрозпарапанкреатитчрескожное дренированиеэндоскопическая секвестрэктомиярентгенэндоваскулярная хирургияpancreasacute pancreatitispancreatic necrosisparapancreatitispercutaneous drainageendoscopic sequestrectomyendovascular surgeryReferencesИвшин В.Г., Ившин М.В., Малафеев И.В., Якунин А.Ю., Кремянский М.А., Романова Н.Н. и др. Оригинальные инструменты и методики чрескожного лечения больных панкреонекрозом и распространенным парапанкреатитом. Анналы хирургической гепатологии. 2014;19(1):30–39.Ivshin VG, Ivshin MV, Malafeev IV, Yakunin AYu, Kremyansky MA, Romanova NN, et al. Innovative Instrumentation and Techniques for Pancreonecrosis and Diffuse Parapancreatitis Transcutaneous Management. Annals of HPB Surgery. 2014;19(1):30–39. (in Russ.).Рогаль М.Л., Новиков С.В., Гюласарян С.Г., Кузьмин А.М., Шляховский И.А., Байрамов Р.Ш. Оптимизация этапов минимально инвазивного чрескожного хирургического лечения острого панкреатита. Альманах института хирургии им. А.В. Вишневского. 2015;(2): Тезисы XII съезда хирургов России, (Ростов-на-Дону, 7–9 октября 2015):1161–1162. URL: http://xn----9sbdbejx7bdduahou3a5d.xn--p1ai/xii_tezis_full.pdf [Дата обращения 04 июля 2022]Rogal’ ML, Novikov SV, Gyulasaryan SG, Kuz’min AM, Shlyakhovskiy IA, Bayramov RSh. Optimization of stages of minimally invasive percutaneous surgical treatment of acute pancreatitis. Al’manakh instituta khirurgii im. A.V. Vishnevskogo. 2015;(2): Abstracts of the XII Congress of Surgeons of Russia, (Rostov-on-Don, Oct 7–9, 2015):1161–1162. Available at: http://xn----9sbdbejx7bdduahou3a5d.xn--p1ai/xii_tezis_full.pdf [Accessed Jul 04, 2022]Кулезнёва Ю.В., Мороз О.В., Израилов Р.Е., Смирнов Е.А., Егоров В.П. Чрескожные вмешательства при гнойно-некротических осложнениях панкреонекроза. Анналы хирургической гепатологии. 2015;20(2):90–97.Kuleznyova YuV, Moroz OV, Izrailov RE, Smirnov EA, Egorov VP. Percutaneous Interventions for Necrotic Suppurative Complications of Pancreonecrosis. Annals of HPB Surgery. 2015;20(2):90–97. (in Russ.) https://doi.org/10.16931/1995-5464.2015290-97Андреев А.В., Ившин В.Г., Гольцов В.Р. Лечение инфицированного панкреонекроза с помощью миниинвазивных вмешательств. Анналы хирургической гепатологии. 2015;20(3):110–116.Andreev AV, Ivshin VG, Goltsov VR. Minimally Invasive Interventions for Infected Pancreatic Necrosis. Annals of HPB Surgery. 2015;20(3):110–116. (in Russ.) https://doi.org/10.16931/1995-5464.20153110-116Неледова Л.А., Мизгирев Д.В., Дуберман Б.Л. Геморрагические осложнения панкреатита в хирургической практике. Вестник хирургии им И.И. Грекова. 2019;178(1):55–58. https://doi.org/10.24884/0042-4625-2019-178-1-55-58Neledova LA, Mizgiriov DV, Duberman BL. Hemorrhagic complications of pancreatitis in surgical practice. Grekov’s Bulletin of Surgery. 2019;178(1):55–58. (in Russ.) https://doi.org/10.24884/0042-4625-2019-178-1-55-58

The authors declare that there are no conflicts of interest present.