nmpЖурнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь»Russian Sklifosovsky Journal "Emergency Medical Care"2223-90222541-8017“N.V. Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine”10.23934/2223-9022-2022-11-2-379-383nmp-1426Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯCLINICAL OBSERVATIONSРедкое наблюдение разрыва аневризмы брюшной аорты с формированием тромбированной аортокавальной фистулы, тромбоза нижней полой и подвздошных венA Rare Case of Ruptured Abdominal Aortic Aneurysm with the Formation of a Thrombosed Aortocaval Fistula, Thrombosis of the Inferior Vena Cava and Iliac Veinshttps://orcid.org/0000-0003-3838-636XВишнякова (мл)М. В.Vishnyakova (Jr)M. V.

Вишнякова Марина Валентиновна, доктор медицинских наук, заведующая отделением лучевой диагностики

Российская Федерация, 129110, Москва, ул. Щепкина, д. 61/2

Marina V. Vishnyakova, Doctor of Medical Sciences, Head

61/2, Shchepkina, Moscow, 129110, Russian Federation

cherridra@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2778-4699ЛарьковР. Н.LarkovR. N.

Ларьков Роман Николаевич - доктор медицинских наук, заведующий отделением хирургии cосудов и ишемической болезни сердца

Российская Федерация, 129110, Москва, ул. Щепкина, д. 61/2

Roman N. Larkov - Doctor of Medical Sciences, Head of the Department of Vascular Surgery and Coronary Artery Disease

61/2, Shchepkina, Moscow, 129110, Russian Federation

romanlar@rambler.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4866-1583КолесниковЮ. Ю.KolesnikovY. Y.

Колесников Юрий Юрьевич - научный сотрудник отделения хирургии сосудов и ишемической болезни сердца

Российская Федерация, 129110, Москва, ул. Щепкина, д. 61/2

Yuri Y. Kolesnikov - Researcher, Department of Vascular Surgery and Coronary Artery Disease

61/2, Shchepkina, Moscow, 129110, Russian Federation

kolesnikovuu@rambler.ruМузафароваГ. С.MuzafarovaG. S.

Музафарова Гулише Серверовна - младший научный сотрудник отделения лучевой диагностики

Российская Федерация, 129110, Москва, ул. Щепкина, д. 61/2

Gulishe S. Muzafarova - Junior Researcher of the Department of Diagnostic Radiology

61/2, Shchepkina, Moscow, 129110, Russian Federation

gms0495@mail.ruОтделение лучевой диагностики ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского»РоссияDepartment of Diagnostic Radiology, M.F. Vladimirsky Moscow Regional Research and Clinical InstituteRussian FederationОтделение лучевой диагностики ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского»РоссияM.F. Vladimirsky Moscow Regional Research and Clinical InstituteRussian Federation202209092022112379383Copyright © Вишнякова (мл) М.В., Ларьков Р.Н., Колесников Ю.Ю., Музафарова Г.С., 20222022Вишнякова (мл) М.В., Ларьков Р.Н., Колесников Ю.Ю., Музафарова Г.С.Vishnyakova (Jr) M.V., Larkov R.N., Kolesnikov Y.Y., Muzafarova G.S.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.jnmp.ru/jour/article/view/1426

Представлено редкое клиническое наблюдение диагностики разрыва аневризмы брюшной аорты с образованием тромбированной аортокавальной фистулы в сочетании с тромбозом нижней полой вены (НПВ) и подвздошных вен. В ходе выполнения мультифазной компьютерной томо­графии раннего сброса контрастного препарата из аорты в НПВ получено не было, но в венозную фазу контрастирования выявлено неконтрастирующее аортокавальное соустье, а также отсут­ствие контрастирования прилежащих отделов НПВ и подвздошных вен. Пациент был успешно прооперирован, диагноз был подтвержден интраоперационно.

This article considers a rare case of rupture of abdominal aortic aneurysm with thrombosed aorto-caval fistula formation, with thrombosis of the inferior vena cava and iliac veins. During the multiphase computed tomography, early enhancement of inferior vena cava was not obtained, but non-contrasting aorto-caval fistula was revealed in the venous contrast phase, as well as the absence of the contrast in the adjacent parts of the inferior vena cava and iliac veins. The patient was successfully operated and the diagnosis was confirmed intraoperatively.

разрыв аневризмы аортыаортокавальная фистулакомпьютерная томографиятромбоз нижней полой веныaortic aneurism ruptureaortocaval fistulacomputed tomographyinferior vena cava thrombosisReferencesClancy K, Wong J, Spicher A. Abdominal Aortic Aneurysm: A Case Report and Literature Review. Perm J. 2019;23:18.218. PMID: 31926569 https://doi.org/10.7812/TPP/18.218Clancy K, Wong J, Spicher A. Abdominal Aortic Aneurysm: A Case Report and Literature Review. Perm J. 2019;23:18.218. PMID: 31926569 https://doi.org/10.7812/TPP/18.218Lindholt JS, Diederichsen AC, Rasmussen LM, Frost L, Steffensen FH, Lambrechtsen J, et al. Survival, Prevalence, Progression and Repair of Abdominal Aortic Aneurysms: Results from Three Randomised Controlled Screening Trials Over Three Decades. Clin Epidemiol. 2020;12:95–103. PMID: 32158272 https://doi.org/10.2147/CLEP.S238502Lindholt JS, Diederichsen AC, Rasmussen LM, Frost L, Steffensen FH, Lambrechtsen J, et al. Survival, Prevalence, Progression and Repair of Abdominal Aortic Aneurysms: Results from Three Randomised Controlled Screening Trials Over Three Decades. Clin Epidemiol. 2020;12:95–103. PMID: 32158272 https://doi.org/10.2147/CLEP.S238502Прозоров С.А., Белозёров Г.Е., Шарифуллин Ф.А., Дубров Э.Я., Михайлов И.П., Гольдина И.М. Лучевая диагностика разрывов аневризм аорты с образованием соустий с нижней полой веной и различными органами. Вестник рентгенологии и радиологии. 2007;(1):31–35.Prozorov SA, Belozyorov GYe, Sharifullin FA, Dubrov EYa, Mikhailov IP, Goldina I. Radiation diagnosis of aortic aneurysmal ruptures with formation of anastomoses with the inferior cava and various organs. Journal of Radiology and Nuclear Medicine. 2007;1:31–35. (in Russ.).Заринш К.К., Гевертс Б.Л. Атлас сосудистой хирургии. Москва: ГЭОТАР-Медиа; 2009.Zarinsh KK, Geverts BL. Atlas sosudistoy khirurgii. Moscow: GEOTAR-Media Publ.; 2009. (in Russ.).Schmidt R, Bruns C, Walter M, Erasmi H. Aorto-caval fistula – an uncommon complication of infrarenal aortic aneurysms. Thorac Cardiovasc Surg. 1994;42(4):208-111. PMID: 7825158 https://doi.org/10.1055/s-2007-1016489Schmidt R, Bruns C, Walter M, Erasmi H. Aorto-caval fistula – an uncommon complication of infrarenal aortic aneurysms. Thorac Cardiovasc Surg. 1994;42(4):208–111. PMID: 7825158 https://doi.org/10.1055/s-2007-1016489Orion KC, Beaulieu RJ, Black JH 3rd. Aortocaval Fistula: Is Endovascular Repair the Preferred Solution? Ann Vasc Surg. 2016;31:221–228. PMID: 26597238 https://doi.org/10.1016/j.avsg.2015.09.006Orion KC, Beaulieu RJ, Black JH 3rd. Aortocaval Fistula: Is Endovascular Repair the Preferred Solution? Ann Vasc Surg. 2016;31:221–228. PMID: 26597238 https://doi.org/10.1016/j.avsg.2015.09.006de Oliveira C, Schmid BP, Molinari GJDP, Guillaumon AT. Abdominal aortic aneurysms ruptured to the vena cava: a case series and literature review. J Vasc Bras. 2021;20:e20200174. PMID: 34093691 https://doi.org/10.1590/1677-5449.200174de Oliveira C, Schmid BP, Molinari GJDP, Guillaumon AT. Abdominal aortic aneurysms ruptured to the vena cava: a case series and literature review. J Vasc Bras. 2021;20:e20200174. PMID: 34093691 https://doi.org/10.1590/1677-5449.200174Ismail MA, Van Meter T. Iliocaval fistula with high output cardiac failure. Radiol Case Rep. 2019;14(4):456–458. PMID: 30733848 https://doi.org/10.1016/j.radcr.2019.01.005Ismail MA, Van Meter T. Iliocaval fistula with high output cardiac failure. Radiol Case Rep. 2019;14(4):456–458. PMID: 30733848 https://doi.org/10.1016/j.radcr.2019.01.005Charif F, Nassar P, Youssef D, Neghawi Z, Saab M. High Output Heart Failure Secondary to Aorto-Caval Fistula Treated With an Amplatzer Septal Occluder: Case Report and Review of Literature. Cureus. 2021;13(4): e14430. PMID: 33996296 https://doi.org/10.7759/cureus.14430Charif F, Nassar P, Youssef D, Neghawi Z, Saab M. High Output Heart Failure Secondary to Aorto-Caval Fistula Treated With an Amplatzer Septal Occluder: Case Report and Review of Literature. Cureus. 2021;13(4): e14430. PMID: 33996296 https://doi.org/10.7759/cureus.14430Tsolakis JA, Papadoulas S, Kakkos SK, Skroubis G, Siablis D, Androulakis JA. Aortocaval Fistula in Ruptured Aneurysms. Eur J Vasc Endovasc. Surg. 1999;17(5):390–393 PMID: 10329521 https://doi.org/ 10.1053/ejvs.1998.0777Tsolakis JA, Papadoulas S, Kakkos SK, Skroubis G, Siablis D, Androulakis JA. Aortocaval Fistula in Ruptured Aneurysms. Eur J Vasc Endovasc. Surg. 1999;17(5):390–393. PMID: 10329521 https://doi.org/ 10.1053/ejvs.1998.0777van Keulen CJ, Teijink JA, Rauwerda JA. Inferior vena cava thrombosis, aortocaval fistula and aortic aneurysm: a unique combination. Eur J Vasc Endovasc Surg. 1996;12(4):501–502. PMID: 8980445 https://doi.org/10.1016/s1078-5884(96)80022-0van Keulen CJ, Teijink JA, Rauwerda JA. Inferior vena cava thrombosis, aortocaval fistula and aortic aneurysm: a unique combination. Eur J Vasc Endovasc Surg. 1996;12(4):501–502. PMID: 8980445 https://doi.org/10.1016/s1078-5884(96)80022-0Syme J. Case of Spontaneous Varicose Aneurism. Edinb Med Surg J. 1831;36(108):104–105. PMID: 30329946Syme J. Case of Spontaneous Varicose Aneurism. Edinb Med Surg J. 1831;36(108):104–105. PMID: 30329946Beveridge CJ, Pleass HC, Chamberlain J, Wyatt MG, Rose JD. Aortoiliac aneurysm with arteriocaval fistula treated by a bifurcated endovascular stent-graft. Cardiovasc Intervent Radiol. 1998;21(3):244–246. PMID: 9626443 https://doi.org/ 10.1007/s002709900253Beveridge CJ, Pleass HC, Chamberlain J, Wyatt MG, Rose JD. Aortoiliac aneurysm with arteriocaval fistula treated by a bifurcated endovascular stent-graft. Cardiovasc Intervent Radiol. 1998;21(3):244–246. PMID: 9626443 https://doi.org/10.1007/s002709900253Вишнякова М.В., Ларьков Р.Н., Вишнякова М.В., Осиев А.Г. Мультиспиральная компьютерная томография в выявлении признаков нестабильности стенки аневризмы аорты. Альманах клинической медицины. 2015;(38):27–33.Vishnyakova Jr. MV, Lar’kov RN, Vishnyakova MV, Osiev AG. Multidetector Computed Tomography for Identification of Instability of Aortic Aneurysm Wall. Almanac of Clinical Medicine. 2016;(38):27–33. (in Russ.). https://doi.org/10.18786/2072-0505-2015-38-27-33

The authors declare that there are no conflicts of interest present.