nmpЖурнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь»Russian Sklifosovsky Journal "Emergency Medical Care"2223-90222541-8017“N.V. Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine”10.23934/2223-9022-2021-10-1-181-186nmp-1087Research ArticleПРАКТИКА ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИPRACTICE OF EMERGENCY MEDICAL CAREСтруктура и организация медицинской помощи пострадавшим с термической травмой в условиях чрезвычайных ситуацийThe Structure and Organization of Medical Care for Victims With Thermal Trauma in Emergency Situationshttps://orcid.org/0000-0001-9616-9844БорисовВ. С.BorisovV. S.

кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отделения острых термических поражений 

Российская Федерация, 129090, Москва, Б. Сухаревская пл., д. 3 

Candidate of Medical Sciences, Senior Researcher of the Department of Acute Thermal Injuries

3 B. Sukharevskaya Sq., Moscow, 129090, Russian Federation 

borisovvs@mail.ruГуменюкС. А.GumenyukS. A.

 кандидат медицинских наук, заместитель директора по медицинской части Российская Федерация, 129090, Москва, Б. Сухаревская пл., д. 5/1 

Candidate of Medical Sciences, Deputy Director for Medicine

5/1 B. Sukharevskaya Sq., Moscow, 129090, Russian Federation

npcemp@zdrav.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3742-6374СачковА. В.SachkovA. V.

кандидат медицинских наук, заведующий научным отделением острых термических поражений

Российская Федерация, 129090, Москва, Б. Сухаревская пл., д. 3 

Candidate of Medical Sciences, Head of the Scientific Department of Acute Thermal Injuries

3 B. Sukharevskaya Sq., Moscow, 129090, Russian Federation 

hand@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8806-0320ПотаповВ. И.PotapovV. I.

 

доктор медицинских наук, заведующий научным отделом организации экстренной медицин­ской помощи

Российская Федерация, 129090, Москва, Б. Сухаревская пл., д. 5/1 

Doctor of Medical Sciences, Head of the Scientific Department of the Organization of Emergency Medical Aid

5/1 B. Sukharevskaya Sq., Moscow, 129090, Russian Federation

potapof48@mail.ruТеряевВ. Г.TeryaevV. G.

 доктор медицинских наук, профессор, ведущий научный сотрудник отдела организации экстренной медицинской помощи 

Российская Федерация, 129090, Москва, Б. Сухаревская пл., д. 5/1 

Doctor of Medical Sciences, Professor, Leading Researcher of the Department for Organization of Emergency Medical Aid

5/1 B. Sukharevskaya Sq., Moscow, 129090, Russian Federation 

https://orcid.org/0000-0002-9042-5824КарасевН. А.KarasevN. A.

кандидат медицинских наук, заведующий лабораторией организации стационарной неотложной помощи

Российская Федерация, 129090, Москва, Б. Сухаревская пл., д. 3 

Candidate of Medical Sciences, Head of the Laboratory for Organization of Inpatient Emergen­cy Aid

3 B. Sukharevskaya Sq., Moscow, 129090, Russian Federation 

karasevna@sklif.mos.ruГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ»РоссияN.V. Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine of the Moscow Health DepartmentRussian FederationГБУЗ «Научно-практический центр экстренной медицинской помощи ДЗМ»РоссияScientific and Practical Center of Emergency Medical Care of the Moscow Health DepartmentRussian Federation202120042021101181186Copyright © Борисов В.С., Гуменюк С.А., Сачков А.В., Потапов В.И., Теряев В.Г., Карасев Н.А., 20212021Борисов В.С., Гуменюк С.А., Сачков А.В., Потапов В.И., Теряев В.Г., Карасев Н.А.Borisov V.S., Gumenyuk S.A., Sachkov A.V., Potapov V.I., Teryaev V.G., Karasev N.A.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.jnmp.ru/jour/article/view/1087

ВВЕДЕНИЕ    По данным МЧС в стране ежегодно отмечается рост чрезвычайных ситуаций (ЧС) в мегаполисах. Увеличение доли городского населения в Российской Федерации до 73% привело к тому, что каждое ЧС в крупных населенных пунктах сопровождается значительными человеческими жертвами, связанные, в том числе и с термической травмой. 

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ    Изучить структуру пострадавших в ЧС, эффективность организации медицинской помощи по¬страдавшим с термической травмой при ЧС в г. Москве в период 2016–2018 гг. 

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ    Проведен ретроспективный анализ 133 историй болезни пациентов, поступивших в ожоговый центр НИИ СП им. Н.В. Склифосовского, изучены материалы автоматизированной информационно-аналитической системы «Медицина катастроф города Москвы» за 2016–2018 гг.

РЕЗУЛЬТАТЫ    по абсолютному количеству пострадавших в различных ЧС на территории Москвы пожары занимают 3-е место, однако на догоспитальном этапе регистрируется наибольшее количество смертельных исходов (38,2%). Среди госпитализированных в стационар, количество пострадавших с термической травмой достигает 31%. Отмечена многофакторность и сочетанный характер поражений, характеризующиеся высокой летальностью (9,8%). 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ    Представленная организация оказания медицинской помощи пострадавшим с термической травмой с момента возникновения ЧС до госпитализации в многопрофильные лечебно-профилактические организации, имеющие опыт оказания специализированной медицинской помощи, является надежным и эффективным элементом системы здравоохранения.

INTRODUCTION Based on the Ministry of Emergency Situations data megapolises note an annual increase of the emergency situations (ES). The increase of an urban population in Russia up to 73% results in considerable human victims in big cities due to thermal injuries among others.

THE AIM of the present research is to analyze the structure of ES victims and the efficiency of the organization of a medical care for victims with thermal injuries in Moscow in 2016–2018.

MATERIAl AND METHODS We have held a retrospective analysis of 113 cases of patients of a Burn Center of Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine of the Moscow Health Department, and have studies the data of an automated informational analytical system named “Emergency Medicine” for 2016 2018.

RESUlTS For an absolute number of victims, fires are on the third place among different emergencies in Moscow, but on the pre­hospitalization stage, the biggest number of deaths are registered (38,2%). The number of patients with thermal injuries reaches 31% among all the patients in hospitals. We note a multi­factor and a combined character of injuries characterized by a high mortality rate (9,8%).

CONClUSION A present system of medical help for patients with thermal injuries, from the moment of ES fact to the hospitalization to multidisciplinary treatment­and­prophylactic organizations having an experience of specialized medical services, is a reliable and effective element of the health system. 

медицина катастрофчрезвычайная ситуацияожоговая травмаспециализированная медицинская помощьdisaster medicineemergencyburn injuryspecialized medical careReferencesСоколов В.А., Адмакин А.Л., Петрачков С.А., Степаненко А.А., Камаев В.В. Ожоги после террористических актов и чрезвычайных ситуаций мирного времени. Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. 2014;(2):24–32.Sokolov VA, Admakin AL, Petrachkov SA, Stepanenko AA, Kamaev VV. Burns in the aftermath of the terrorist attacks and peacetime emergencies. Medicо-Biological and Socio-Psychological Problems of Safety in Emergency Situations. 2014;(2):24–32. (in Russ.) https://doi.org/10.25016/2541-7487-2014-0-2-24-32Welling L, van Harten SM, Patka P, Bierens JJLM, Boers M, Luitse JSK, et al. Medical management after indoor fires: a review. Burns. 2005;31(6):673–678. PMID: 16029932 https://doi.org/10.1016/j.burns.2005.04.027Welling L, van Harten SM, Patka P, Bierens JJLM, Boers M, Luitse JSK, et al. Medical management after indoor fires: a review. Burns. 2005;31(6):673–678. PMID: 16029932 https://doi.org/10.1016/j.burns.2005.04.027Boxma H, Dokter J, Welvaart WN. Use of trauma triage teams at the cafе fire in Volendam. Ned Tijdschr Geneeskd. 2001;145(48):2321–2326. PMID: 11766301Boxma H, Dokter J, Welvaart WN. Use of trauma triage teams at the cafе fire in Volendam. Ned Tijdschr Geneeskd. 2001;145(48):2321–2326. PMID: 11766301Хубутия М.Ш., Смирнов С.В., Спиридонова Т.Г., Борисов В.С., Шахламов М.В., Логинов Л.П. и др. Особенности оказания специализированной медицинской помощи в многопрофильном скоропомощном стационаре при массовом поступлении обожженных. Журнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь». 2012;(4):30–33.Khubutia MSh, Smirnov SV, Spiridonova TG, Borisov VS, Shakhlamov MV, Loginov LP, et al. Specific Features of Rendering Specialized Medical Care to Mass Burn Casualties Admitted to A Multidisciplinary Emergency Medicine Hospital. Russian Sklifosovsky Journal Emergency Medical Care. 2012;(4):30–33. (in Russ.)van Kooij E, Schrever I, Kizito W, Hennaux M, Mugenya G, Otieno E, et al. Responding to major burn disasters in resourcelimited settings: lessons learned from an oil tanker explosion in Nakuru, Kenya. J Trauma. 2011;71(3):573–576. PMID: 21336193 https://doi.org/10.1097/TA.0b013e3181febc8fvan Kooij E, Schrever I, Kizito W, Hennaux M, Mugenya G, Otieno E, et al. Responding to major burn disasters in resourcelimited settings: lessons learned from an oil tanker explosion in Nakuru, Kenya. J Trauma. 2011;71(3):573–576. PMID: 21336193 https://doi.org/10.1097/TA.0b013e3181febc8fФедотов С.А., Гуменюк С.А., Теряев В.Г., Потапов В.И., Закиров Р.Р. Оказание медицинской помощи пострадавшим от ожоговой травмы на догоспитальном и раннем стационарном этапах. В кн.: Багненко С.Ф. (ред.) Скорая медицинская помощь – 2019 : Материалы 18-го Всероссийского конгресса (Всероссийской научно-практической конференции с международным участием), посвященного 120-летию скорой медицинской помощи в России (Санкт-Петербург, 30–31 мая 2019 г.): тез. докл. Санкт-Петербург: ПСПбГМУ им. И.П. Павлова. 2019; с. 148–149.Fedotov SA, Gumenyuk SA, Teryaev VG, Potapov VI, Zakirov RR. Okazanie meditsinskoy pomoshchi postradavshim ot ozhogovoy travmy na dogospital’nom i rannem statsionarnom etapakh. In: Bagnenko SF (ed.) Skoraya meditsinskaya pomoshch’ – 2019: Materialy 18-go Vserossiyskogo kongressa (Vserossiyskoy nauchno-prakticheskoy konferentsii s mezhdunarodnym uchastiem), posvyashchennogo 120-letiyu skoroy meditsinskoy pomoshchi v Rossii (Sankt-Peterburg, 30–31 maya 2019 g.):tez. dokl. Saint Petersburg: PSPbGMU im. I.P. Pavlova Publ. 2019; 148–149. (in Russ.)Борисов В.С., Сачков А.В., Федотов С.А., Гуменюк С.А., Теряев В.Г., Потапов В.И. Перспективы использования авиамедицинских бригад при оказании медицинской помощи пострадавшим с ожогами. Московская медицина. 2019;4(32):48.Borisov VS, Sachkov AV, Fedotov SA, Gumenyuk SA, Teryaev VG, Potapov VI. Perspektivy ispol’zovaniya aviameditsinskikh brigad pri okazanii meditsinskoy pomoshchi postradavshim s ozhogami. Moskovskaya meditsina. 2019;4(32):48. (in Russ.)О состоянии защиты населения и территорий Российской Федерации от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера в 2018 году. Государственный доклад. Москва: МЧС России. ФГБУ ВНИИ ГОЧС (ФЦ); 2019.O sostoyanii zashchity naseleniya i territoriy Rossiyskoy Federatsii ot chrezvychaynykh situatsiy prirodnogo i tekhnogennogo kharaktera v 2018 godu. Gosudarstvennyy doklad. Moscow: MChS Rossii. FGBU VNII GOChS (FTs) Publ.;2019. (in Russ.)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.